肠易激综合征的发病与临床诊治效果探讨

马淑珍

内蒙古赤峰市敖汉旗疾病预防控制中心门诊 内蒙古 赤峰 024300

【摘要】 目的：对消化内科肠易激综合征发病与临床诊治效果进行探究。方法：选取我院于2018.11-2019.11期间接纳治疗的肠易激综合征患者80例作为研究对象，将其以随机分组法分为对照组（40例，常规治疗）以及观察组（40例，复方谷氨酰胺治疗），对两组患者治疗效果进行探究分析。结果：观察组临床治疗总有效率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：复方谷氨酰胺在消化内科肠易激综合征中的治疗效果较佳，值得临床推广运用。

【关键词】消化内科；肠易激综合征；发病；临床诊治

消化内科肠易激综合征是临床常见胃肠道疾病，属于非器质性肠道紊乱性病症，发病机制复杂，因而普通药物治疗效果有限，临床治疗无确切疗效^[1]。在患者患上该病症后，若是未能及时予以其合理诊治，则会严重降低其生活质量。本研究主要是对消化内科肠易激综合征发病与临床诊治效果进行探究分析。现报道如下：

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

选取我院于2018.11-2019.11期间接纳治疗的肠易激综合征患者80例作为研究对象。基于随机分组法将其分为对照组40例（男22例，女18例，年龄（45.23±2.47）岁）以及观察组40例（男20例，女20例，年龄（44.59±2.39）岁）.两组患者一般资料无统计学意义（P＞0.05）。所有患者均知晓本次研究且签署知情同意书，我院伦理委员会对此知情并批准研究。

1. 2. 方法

给予两组患者不同治疗方式，其中对照组采用常规治疗，观察组则采用复方谷氨酰胺治疗。具体措施如下：

①对照组：该组所有患者均予以鲁比前列酮口服治疗。用药量为24μg/次，用药次数为2次/d，于餐中服用。

②观察组：该组所有患者均予以复方谷氨酰胺口服治疗。用药量为8mg/次，用药次数为1次/d，于餐后口服。

1.3 疗效标准

对两组患者的临床疗效进行数据的统计和分析。临床疗效以患者相关症状完全消失为显效；以患者症状有所改善为有效；以患者症状无明显变化为无效。总治疗有效率=（显效+有效）/患者数×100%。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS19.0软件中分析，率计数资料采用χ²检验，并以率（%）表示，以（P＜0.05）为数据差异显著，差异具有统计学意义。

2 结果

观察组临床治疗总有效率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1：

表1 两组患者的临床疗效比较结果[n,(%)]

组别	例数	显效	有效	无效	总有效率（例）
观察组	40	30（75%）	9（22.5%）	1（2.5%）	94.7%（39/40）
对照组	40	22（55%）	10（25%）	8（20%）	80%（32/40）
x2	-	3.517	0.069	6.135	9.778
P	-	0.061	0.793	0.013	0.002

3.讨论

消化内科肠易激综合征属于症候群，患者主要临床表现为腹胀、腹部疼痛、排便异常等，通常情况下这些病症会呈现出间歇性发作或是持续性发作，同时不存在器质性病变。该病在临床被认为是具有复杂发病机理以及致病因素的病症之一，为了能够予以患者针对性治疗，有必要明确其可能存在的致病因素。

现代医学中所广泛接受的观点，是消化内科肠易激综合征的出现同人体胃肠道平滑肌功能障碍、内脏痛觉过敏有关，且相关研究资料表示，该病的致病因素同患者肠道感染、精神等内容存在密切联系^[2]。消化内科肠易激综合征患者常常会出现各类心理异常，包括抑郁、焦虑、神经质等一系列不良心理情绪，而其机体小肠功能受到这些负面情绪的影响，从而出现异常状况。肠易激综合征所存在的主要病因同胃肠道敏感性过高有着较高联系，诸多研究资料表示，若是采用电子泵针来对该病患者直肠感觉实行阈值检测，可发现其疼痛感、排便感觉阈值有明显降低。肠易激综合征的发病同时也受到胃肠动力异常的影响，例如当患者出现小肠动力障碍时，下食管括约肌静息压力会因此下降，从而导致胃肠排空效率低下。此外，在胃肠道感染状况的影响下，也会导致肠易激综合征的出现

^[3]。而由于临床尚未对消化内科肠易激综合征的发病机制、病因有明确定义，因而在进行治疗时只能在先解痉止痛的情况下来处理腹泻、便秘等症状。对该病患者进行治疗时，应当依据其临床特点来实行分层、分级处理，在寻找到该病诱因后再制定个性化治疗方案。且在以药物对患者进行治疗时，要求做到规范化，若是长期以抗胆碱类药物进行运用，易导致副反应的出现，因而有必要将钙通道阻滞剂作为首要考虑目标，并依据功能紊乱类型来选择毒副作用更小的药物，不断调整剂量来确保治疗效果的最佳化^[4]。相关研究资料表示，复方谷氨酰胺对于消化内科肠易激综合征能够起到较佳的治疗效果。

此次研究结果显示，观察组临床治疗总有效率相比较对照组而言更高。说明在对消化内科肠易激综合征患者治疗过程中，复方谷氨酰胺治疗所取得的疗效更佳。

综上所述，采用复方谷氨酰胺来对消化内科肠易激综合征进行干预所取得干预效果较佳，可值得临床进行推广运用。

参考文献

[1]马丹,李强,刘敏, 等.肠易激综合征治疗进展[J].胃肠病学和肝病学杂志,2019,28(11):1287-1291. 

[2]蔡林坤,黄适,彭卓嵛, 等.从内脏敏感性角度探讨安肠汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效及其对血清5-羟色胺水平的影响研究[J].中国全科医学,2019,22(36):4488-4498.

[3]朱佳杰,于红,马继征, 等.肠道菌群在肠易激综合征内脏高敏感中的作用[J].中华消化杂志,2019,39(9):641-643. 

[4]肖彩芳,刘蓓蓓.肠易激综合征患者精神心理因素对生活质量、睡眠质量以及症状严重程度的影响[J].养生保健指南,2019,11(48):76-76.