医学教育模式改革背景下全科医生规培中岗位胜任力的培养初探

(整期优先)网络出版时间:2020-07-21
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医学教育模式改革背景下全科医生规培中岗位胜任力的培养初探

范佳 周文军 沈耀亮

苏州大学附属常熟医院(常熟市第一人民医院),江苏常熟, 215500

摘要:本文主要从医学教育模式改革的角度分析全科医生胜任力的培养,通过探讨国外相关论点,结合国内学者的研究,同时结合着个人的实践经验提出相应的认识,阐述关于全科医师胜任力的理解和在具体的教学实践中应该采取的教学方式。

关键词:医学教育模式;全科医生;胜任力;培养

全科医生重点是指的能够给个人、家庭以及社会等带来连续性的医学服务、全面的健康护理、具备专业知识的临床医生1】。全科医生的培养受到了广泛的关注,需要医生们在具备专业素养的基础上进一步提升自己的能力,接受相关的培训和指导之后,能够具备全科医生基本的胜任力和执行力,从而投入到相关的工作实践中,承担起相应的岗位职责。结合前人的研究成果,融入自身的经验,就三个方面展开讨论。

一、医学专业知识和技能

全科医生应该重视相关技能和知识的掌握,其需要了解的知识涵盖着对于疾病的诊断和照顾、疾病的发生情况和发展情况、疾病的康复等。除了了解这些基础的知识外,全科医生还应该明确流行病学的基本特征,同时分析影响疾病的多种因素,培养对不同科室相关知识随时转化的技能,比如从老年科的轮转,由解读一些基本的患者处理原则转为分析内分泌疾病和心血管疾病等,这些都是对于全科医生提出的基本要求2】。在精神科的轮转过程中,应该重视对存在着情感障碍的患者加以识别的能力,采取合理的干预措施,起到良好的干预效果,并且可以针对于某些精神疾病的患者进行早期预警式的处理,避免出现一些恶性事件。也可以进一步了解失眠的处理方式,明确其病因所在,学习心理治疗的手段和药物治疗的举措。

二、管理能力的培训

管理能力对于全科医生来说是必不可少的能力,通过将其适当的发展,能够确保医生在参与相关的工作时更加有针对性的学习并提高自己的认识。管理能力可以在日常的医疗工作中得到强化,这对于全科医生来说既是考验也是机遇3】。全科医生也应该具备最基本的管理能力,这是最基本的要求,也是全科医生应该具备的素养。全科医生在日常的工作中,应该主动地参与疾病的预防工作、健康教育的开展、公共卫生的维护等,相对于全面的管理能力对全科医生的影响较大,应该告知其加以重视。在规范的培训之前,应该借助于多种途径和方式方法对医生们处理事件的成效加以考量,同时针对于时间管理、人员管理等还需要重点的给予关注。通过科学的分析事件,如应对突发的事件时需要展示出的自我抗压能力和心理素质等,让全科医生们具备最基本的职业素养,也就是实现较为合理的统筹安排。通过鼓励全科医生积极的参与教学管理和学科建设等,提升相应的行政管理水平,锻炼他们的基本沟通能力。全科医生在日常的工作中也可以通过其他的工作锻炼自己的经济管理水平,比如接触科室、患者医疗费和科研费的结算工作等4】

三、交流沟通能力

医生应该具备最基本的沟通表达能力,面对不同的人群时,应该展现出具有针对性的交流沟通技巧,使用通俗易懂的语言,让患者及其家属了解与疾病相关的知识,这对于构建和谐的医患关系有着较大的帮助。交流沟通能力是全科医生应该锻炼的基本技能之一,需要在日常的工作中将其重视起来,珍惜每一次能够锻炼自己的机会。全科医生参与的临床工作能够锻炼他们的沟通协调能力,这对于锻炼他们的主观能动性有着较大的帮助。全科医生的交流沟通水平往往体现于两个重要的方面,首先是诊疗阶段,医生对于疾病的认知还是存在着一定的优势之处,他们在面对不同的人群和不同文化程度的人时,采取何种方式对其进行交流是一种极大的考验,整个过程可以充分的体现出医生们交流沟通的水平5】。伦敦的皇家医学院就配置了专门的交流沟通教室,这种设置体现出人性化的特征,能够让医生们在特定的情境和环境中锻炼自己的语言沟通能力,模拟不同的沟通场合,真正的感悟到实践的意义。其次是全科医生所承担的职责有所不同,他们的职责差异意味着他们应该做出不一样的对待,采取的交流沟通模式也应该具有针对性,只有真正合理的交流方式才能获取良好的沟通成果。

结语

综上所述,全科医生具备的职业素养更应该全面,掌握的技能更应该多样,只有这样,才能保证全科医生的称号名副其实。为了让全科医生们拥有比较全面的技能,主张对其展开合理的培训和指导,通过将其规范的培训和教育,锻炼他们的综合能力。采取何种方式在规范的培训工作中锻炼全科医生的能力,需要结合专家学者的研究成果加以分析,同时也需要结合相应的实践展开讨论,这样得出的结论才能具有说服力。需要在运用传统授课方式的基础上适当的融入新型的医学教学手段,比如使用小组讨论模式,让医生们能够更加清楚的了解到实战能力的提升技巧,保证更好的发展自己的优势之处。床旁教学、门诊教学等为全科医生提供了观摩和学习的机会,使其可以更好的认识到提升技能的重要性,由此积极的模仿并付诸于实践。视听教学能够帮助医生们掌握典型的案例,这种案例的存在加深了医生的印象,使其可以更好的锻炼自己,不断地总结场景处理的经验。标准化病人教学法具有实践的价值,通过接触病人,医生们能够清楚的了解到病人的实际情况,由此展开针对性的分析,更好的总结经验,努力获取相应的成果。模拟教学法具有显著的影响,通过模拟真实的场景,医生们参与到具体的操作中,可以由独立的个体融入至集体中,这就给后续工作的开展打下了坚实的基础。

参考文献

[1]张磊,张芮英,马力,王晨.基于手机APP的全科医生移动学习模式的实证研究:以北京市全科医生“百日练兵”APP平台为例[J].中国全科医学,2019,22(19):2374-2379.

[2]孙艳,孔晓明.在医学教育模式改革背景下谈全科医生规培中岗位胜任力的培养[J].科教文汇(下旬刊),2018(07):62-63.

[3]陈锐,崔树起,路孝琴,郭爱民.发达国家全科医生持续职业发展教育模式的启示与思考[J].继续医学教育,2013,27(08):65-68.

[4]戴一鸣.中医学五年制专业增设全科医学课程教育模式探讨[J].中医药管理杂志,2009,17(09):824-826.

[5]张一杰,吴俊,田世文,吴春容.农村基层医生全科医学教育模式研究的有关问题思考[J].中国农村卫生事业管理,1996(02):16-18.