护理对脊柱结核患者康复症状的影响效果分析

梁楠

浙医二院滨江院区 310000

【摘要】目的：分析优质护理在脊柱结核患者康复护理中所发挥的效果。方法：选择我院在2017年10月~2019年3月诊治的脊柱结核患者90例作为护理对象，将患者分为研究组和对照组各45例，研究组给予优质护理，对照组给予常规护理，对比两组患者的疼痛症状评分、护理依从性评分和生活能力评分。结果：研究组患者疼痛评分低，护理依从性高，生活能力评分高，组间数据对比有统计学意义（P<0.05)。结论：在脊柱结核患者的康复护理中应用优质护理可显著缓解疼痛症状，提升锻炼依从性和生活质量，促进症状恢复，值得应用和推广。

【关键词】优质护理；脊柱结核；康复症状；护理影响

脊柱结核是临床上最常见的继发性肺外结核，临床发病率占全身骨关节结节病之首，属于临床上破坏性很强的慢性疾病，临床发病率逐年提升。脊柱结核主要采取手术方法治疗，给予有效的护理干预可促进疾病好转，若未能得到有效护理可影响疾病康复，增加复发风险。优质护理是在常规护理基础上实施的优质护理措施，以患者为中心，应用在临床治疗中可促进疾病好转^[1]。本文分析了优质护理应用在脊柱结核患者康复护理中的效果，现总结如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

本次护理研究选择我院于2017年10月~2019年3月诊治的脊柱结核患者90例作为护理对象。病例研究纳入标准：患者均符合脊柱结核的临床诊断标准，符合脊柱结核手术的确诊标准，同意接受手术治疗。排除患者有肝肾功能不全、心肺功能异常、精神障碍、语言交流障碍。按照双色球分组方式将患者分为观察组和对照组各45例，观察组中男性24例，女性21例，年龄为（49.3±0.6）岁，病程为（2.3±0.6）年；对照组中男性23例，女性22例，年龄为（48.4±0.5）岁，病程为（2.9±0.1）年，患者的性别、年龄、病程等数据可比。

1.2护理方法

对照组患者实施常规护理，护士要主动与患者交流，讲解脊柱结核的健康知识，指导患者配合护理；保持患者病房干净舒适，遵照医嘱给予术后护理。

观察组实施优质护理，实施方法如下：①用药护理。脊柱结核患者的治疗需要用药，严格给予用药护理，遵循抗结核药物的使用剂量、规格等，全程监督。对患者进行用药健康教育，提升服药依从性。若患者存在不规律用药或间断服药时，疾病对药物的耐药性增强，影响康复效果^[2]。②饮食护理。患者治疗期间需加强营养补充，提高自身细胞免疫能力，提升药物杀灭结核杆菌的治疗效果。合理安排患者饮食，饮食以高维生素、高蛋白和高热量为主，多食用新鲜水果蔬菜，保持排泄正常。③生活指导。患者术后需卧床休养3个月以上，卧床休养期前2个月要求患者绝对卧床静养，3个月后可给予早期功能锻炼，从床上锻炼逐渐过渡至下床活动^[3]。定期按摩皮肤，避免出现压疮。④心理护理。患者在治疗期间可能出现焦虑、抑郁等负面情绪，护士要加强与患者的沟通，疏导患者的不良心态。邀请患者家属多与患者沟通，给予情感支持和陪伴，提升治疗康复心态。对患者进行心理护理有助于提升患者护理的依从性，因此护士要重视患者的心理护理。⑤定期随访。患者住院时给予出院指导，讲解居家时的护理要点，互留电话方式，三个月内进行电话随访，每周随访一次；随后6个月间隔2周上门随访一次，指导患者在护理中存在的问题，针对性给予解决^[4]。

1.3护理指标评价

选择VAS视觉模拟评分法来评估患者术后疼痛程度，分值越高表示患者疼痛越严重；制定护理依从性评分量表，8分为满分，分值越高表示患者护理依从性越好；采用Barthel指数评定量表来评估患者的生活能力，分值越高表示患者生活自理能力越强。

1.4统计学方法

本次护理研究后需对数据进行统计和检验，统计学软件包选择SPSS19.0，计量资料表示为（ ±s），差异用t检验，只有当P<0.05时可认定数据有统计学意义。

2 结果

从表1中数据分析可见，研究组患者疼痛评分低，护理依从性评分高，生活自理能力评分高，组间数据均优于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。

表1 两组患者护理指标数据对比（分, ±s）

组别	例数	VAS	护理依从性	Barthel
研究组	45	3.7±0.4	7.3±0.2	86.15±1.47
对照组	45	6.9±0.1	4.3±0.5	65.18±1.23
t值	-	12.61	10.47	25.06
P值	-	P<0.05	P<0.05	P<0.05

3 讨论

脊柱结核发病隐匿性较强，虽然外科手术治疗技术逐渐程度，但仍存在一定治疗风险，易出现愈合时间长、复发等情况。优质护理能够规避疾病复发风险，采取多种有效的措施来促进疾病好转，提升手术治疗效果^[5]。

结合本次研究数据分析可见，研究组患者应用优质护理，对照组采用常规护理，研究组患者疼痛评分低，护理依从性高，生活自理能力评分高，表明优质护理在脊柱结核患者康复护理中取得了积极的护理价值，可显著改善症状，缓解疼痛，提升护理依从性和生活自理能力。

优质护理实施过程中，护士要与患者全面交流，有助于掌握患者患者病情和心理状态。传统的健康教育仅为口头宣讲，属于单项传输式教育，健康教育效果较差。优质护理可结合患者的年龄、文化程度来给予针对性的教育，可提升患者对自身疾病的认识，主动配合护理。对患者的饮食护理可增强患者的营养状态，提升身体免疫力，为疾病康复奠定基础。出院随访可保持患者长期处于健康状态，保证了护患之间的信息交流，随时消除患者的负面情绪，使患者有积极的康复心态。

综上，将优质护理应用在脊柱结核患者康复护理中可显著提升康复状态，改善疼痛症状，促进病情好转，值得应用。

【参考文献】

[1]黄宜秀.协同护理模式对脊柱结核手术患者出院后的影响[J].当代医学,2018,24(28):69-71.

[2]张娜.优质护理对肺结核患者用药依从性及生活质量的影响[J].包头医学院学报,2017,33(01):101-102.

[3]李睿.健康教育路径应用于脊柱结核手术患者中的效果观察[J].中国卫生产业,2017,14(07):46-47.

[4]沈丹丹.优质护理服务模式指导下护理干预对脊椎术后患者生活质量的影响评价[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(10):73+75.

[5]李娟.优质护理服务对肺结核患者生活质量的影响[J].内蒙古中医药,2017,36(11):153-154.