分析血液检验在贫血鉴别诊断中的应用效果

郑雨薇

浙江省台州医院 浙江 台州 317000

【摘要】 目的：分析血液检验在贫血鉴别诊断中的应用效果。 方法：选取2017年5月-2019年5月至我院治疗的80例贫血患者，缺铁性贫血、再生障碍性贫血各40例，另选同期到医院检查的80例健康志愿者进行研究，均进行血液检验，对比血液检验指标。 结果：与健康人相比，贫血患者红细胞计数、血红蛋白浓度较低，平均红细胞体积较高，而缺铁性贫血患者各项指标要略优于再生障碍性贫血患者，均有显著差异（P＜0.05）。 结论：贫血患者与正常人相比，血液检验的指标会有明显差异，且贫血患者血液检验指标也有区别，临床上可以参考血液检验结果，对贫血进行诊断。

【关键词】贫血；血液检验；鉴别诊断

贫血以血红细胞容量减少为主要特征，贫血种类较多，诱发原因也有差异，如今较为常见的就是缺铁性贫血，主要是由于人体内铁元素不足导致贫血。疾病的临床诊断尤为重要，由于地区差异，不同海拔地区的患者血液内相关指标会有所不同，最为明显的就是我国青藏高原地区的居民血红蛋白水平偏高，因此诊断时还需根据地区特点，明确患者的长期居住环境^[1]。在贫血诊断上，血液检验是有效措施。本次研究旨在分析血液检验的应用效果，报告如下：

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

选取2017年5月-2019年5月至我院治疗的80例贫血患者，缺铁性贫血、再生障碍性贫血各40例，所选案例均已确诊为贫血，另选同期到医院检查的80例健康志愿者进行研究，所选案例身体健康，无任何异常情况，均符合研究标准，且同意参加本次研究。贫血患者组年龄在24-58岁之间，平均年龄为（41.52±12.44）岁，健康人组年龄在24-58岁之间，平均年龄为（42.13±12.51）岁。基本信息无显著差异（P＞0.05），有可比性。

1. 2. 方法

均进行血液检验，告知研究对象血液检验基本要求，保证检验流程顺利进行。于清晨空腹状态下，采集2ml静脉血作为检验样本，采集前准确核对信息，确保采集正确，随后尽快我送往实验室，使用血液分析仪进行成分分析，整个流程需要在2小时内完成，避免血液成分出现变动，所有操作严格按照标准执行。

1.3 分析标准

对比血液检验指标，主要参考红细胞计数、血红蛋白浓度、平均红细胞体积。

1.4 统计学方法

使用SPSS20.0软件分析，计量资料以（ ）表示，用t检验，P＜0.05代表有统计学意义。

2 结果

红细胞计数、血红蛋白浓度、平均红细胞体积，80例健康人分别为（3.92±0.64）×10⁹、（113.76±9.86）g/L、（65.27±7.13）fl，40例缺铁性贫血患者分别为（3.21±0.51）×10⁹、（85.34±12.58）g/L、（73.52±6.84）fl，40例再生障碍性贫血患者分别为（2.91±0.34）×10⁹、（79.32±7.29）g/L、（86.23±6.23）fl，红细胞计数、血红蛋白浓度上，健康人高于贫血患者，缺铁性贫血患者高于再生障碍性贫血患者，平均红细胞体积，健康人低于贫血患者，缺铁性贫血患者低于再生障碍性贫血患者，均有统计学意义（P＜0.05）。

3. 讨论

贫血种类较多，主要有三大类，红细胞生成减少性贫血、红细胞破坏过多性贫血、失血性贫血，细分之后，则以红细胞生成减少性贫血的再生障碍性贫血，以及红细胞破坏过多性贫血类的缺铁性贫血最为多见。疾病发生之后会对呼吸系统、神经系统、皮肤黏膜等造成损伤，需要尽早进行治疗，而在治疗措施上，不同类型的贫血，治疗方案也有差异，必须准确诊断贫血类型，对症治疗^[2]。血液检验是诊断贫血的有效措施，应用较为广泛。

血液检验主要是对血液成分进行分析，临床上主要参考的是红细胞计数、血红蛋白浓度、平均红细胞体积等指标，与正常人相比，由于红细胞生成存在阻碍，贫血患者红细胞计数、血红蛋白浓度必然下降，同时可导致平均红体积增加，临床上可以参考相应指标对贫血进行初步诊断^[3]。随后是对贫血种类进行细分，贫血种类不同，指标会有所差异，以缺铁性贫血为例，是由于铁元素匮乏引起，而日常生活中很多食物都含有大量铁元素，适当进食即可补充，血液指标可能致使小幅度变化，而其他贫血，则可能有大幅度变化，临床上可以参考此类指标，进一步诊断。

研究结果表明，与健康人相比，贫血患者红细胞计数、血红蛋白浓度较低，平均红细胞体积较高（P＜0.05），而缺铁性贫血患者各项指标要略优于再生障碍性贫血患者（P＜0.05）。

综上所述，贫血患者与正常人相比，血液检验的指标会有明显差异，且贫血患者血液检验指标也有区别，临床上可以参考血液检验结果，对贫血进行诊断。

参考文献

[1]傅光军.探究血液检验在贫血鉴别诊断中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(57):194+196.

[2]侯敖雪.血液检验在贫血临床诊断与鉴别诊断中的应用分析[J].中国医药指南,2019,17(19):57-58.

[3]谢莹.血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值分析[J].中国社区医师,2019,35(16):92+94.