脑外伤的并发症有哪些？严重吗？

周　 刚

崇州市中医医院　 四川　 崇州　 611230

对人体来说，颅脑外伤可以说是一种较为严重的伤害，在颅脑部位受到外伤后，患者应积极配合医生进行治疗，以便帮助病情尽快恢复。但颅脑外伤恢复后，有可能会遗留下一些后遗症，影响患者的日常生活，为了帮助大家更好的对脑外伤后遗症进行充分了解，以下内容针对脑外伤后遗症进行充分探讨，希望对相关患者以及家属的脑外伤并发症认知以及护理方面给予一定帮助。

脑外伤后遗症

1.褥疮：脑外伤可能导致患者的运动功能逐渐出现减弱或丧失的状态，进而造成瘫痪，而瘫痪不仅对患者的日常生活质量有严重的影响，同时因神经系统的恢复非常缓慢，对于瘫痪的患者来说需要长期卧床，而在这个过程中局部的组织收到了长期压迫，进而对局部组织来说，其处于一个持续缺血缺氧的状态中，进而造成局部软组织的坏死。而受压迫后会产生溃烂现象，进而形成我们常见的褥疮。一旦患者出现褥疮症状，则要加强护理与清洁，同时多帮助患者进行翻身，适当调整卧床位置。

2. 高热：脑外伤患者在救治过程中会受到一些感染进而导致患者出现高热现象，如肺部、颅内、手术切口等感染进而引发高热。治疗高热的手段首先要做的就是诊断病因，进而合理采取降温、或针对抗感染进行对症用药治疗。可以用退热药如非甾体抗炎药，帮助高热的发生率降低；还可以用物理降温法，如冰袋、酒精擦拭身体。

3. 肾功能衰竭：

颅脑损伤会导致释放的儿茶酚胺量不断增加，患者因脑外伤本身就会大量失血，从而导致肾血管出现收缩现象，而严重时就会造成肾功能出现衰竭现象。在治疗肾功能过程中的治疗手段是对感染以及酸中毒等进行防止，禁止使用损伤肾功的药物；在帮助颅内压降低而选择使用甘露醇时，可选择中等剂量的使用，由于甘露醇量过多会影响肾功，如导致出现急性的肾功能不全病症，而此时选择甘露醇为中等剂量不仅不会造成上述疾病，还能有效降低患者的颅内压。

4. 尿崩症：

尿崩是因颅脑损伤患者在手术过程中会对鞍区结构造成破坏，或者由脑外伤直接造成患者每天的尿量与尿比重超标。治疗尿崩症的方式为把5U垂体后叶素注射在患者皮下组织，此时观察并记录患者每小时的尿量变化，根据实际情况在继续后续治疗。应密切关注患者机体生命体征，避免电解质紊乱的出现，应对患者的钾补充方面进行注意，同时检察患者的肾功能状态以及血常规的化验。

脑外伤常见不良反应

症状一、自主神经功能失调：主要有心悸、血压波动、多汗、月经失调、性功能障碍等表现。脑外伤后出现的症状有时会因受伤部位引起。如颞部受伤后大概有一半的患者会出现晕眩以及记忆障碍；头顶部外伤患者会出现注意力难以集中、神经过敏、容易疲劳等。

症状二、头痛：头痛是脑外伤后最常见的一种症状，可能会出现锐痛、钝痛、脉搏行疼痛，会在整个头部、额部或枕部出现。枕部出现疼痛时会常常伴有颈后肌肉的疼痛与紧张感。头痛发作时间不能进行明确，有可能会因患者自身的不良情绪、过于疲劳或者休息状态不好等而加重头痛症状，同时患者往往会因此表现为焦虑、不安。

症状三、头晕：头晕的表现是多样的，常伴有目眩、耳鸣、恶心感，同时还会因体位的变化而加重上述感觉。此外还有一些较为常见的如神经过敏、易激怒等，通常会由过于紧张的环境所导致。此外，可能是心理因素作用的结果为记忆力减退、注意力集中困难、容易疲劳等。

健康指导

一般来说，脑外伤并发症都是可以进行有效控制或逐渐恢复正常的，因此，对脑外伤患者来说，一旦出现脑外伤并发症时，不要过于焦虑、烦躁等，应保持良好的心态、积极配合治疗，进而更好的帮助病情恢复。

药物治疗疾病都相对的具有一定作用，对脑外伤患者药物治疗也是如此。因此，患者在药物治疗过程中一定要谨遵医嘱、科学正确用药，同时要定期到医院进行复查，对病情的发展可以给予有效控制。脑外伤患者在心理方面往往会出现一些变化，因此要给予一定关注、通过是加强患者的营养饮食，从综合方面帮助患者进行更好的恢复。

营养疗法：患者在平常应多食用一些新鲜的蔬菜水果，保障患者体内营养的均衡，同时还应该根据患者的病情发展状况在饮食方面多加注意患者的消化，对饮食进行合理调节，保障患者的科学饮食，要保障患者摄入足够的营养，进而帮助患者的体质得以增加，对病情恢复也有一定帮助。

物理疗法：主要针对患者的主动运动方面给予适当鼓励，帮助患者增强体制、进行关节的活动，进而增强患者的抵抗力和免疫力。物理疗法可采用的方式由温浴、推拿、按摩等，帮助患者放松肌肉、同时对血液循环也有一定促进作用，实现劳逸结合、帮助患者更快的恢复。

针灸治疗：针灸是通过使用不同的针对患者的身体部位进行刺激，通过多种手法对而难题功能进行激发以及调整进而实现对神经损伤的改善，促使肌肉能够进行正常活动，但一些实践表明，其治疗效果并不是很理想，所以不常采用。

理疗法：理疗是指在预防或治疗疾病的过程中运用光、电、声、热等物理因子来进行治疗，对血液循环具有调节的作用、同时对营养代谢问题还能进行一定改善，进而促使患者的免疫功能得以提升，进而实现对神经系统功能的调节以及促进受损组织进行修复等，这种方式在临床上较为广泛应用。

心理治疗：针对患者不同阶段的心理改变制定符合心理状态的治疗方案，可以通过过家庭、集体以及行为等多种形式帮助患者进行心理治疗，进而舒缓患者的紧张、压抑等，保持良好的心态积极配合治疗。

对于脑外伤后遗症的治疗方式可以通过手术进行治疗。目前来说，微创手术对脑外伤后遗症治疗方面已经取得了比较好的成效。在中医方面认为，脑外伤后遗症的产生其实就是在脑部出现了瘀的症状，在选择治疗方式时，可以使用一些具有活血化瘀功效的中药来帮助治疗，中药治疗过程中一定要根据医生的建议进行对症用药，严禁乱使用任何药物，避免影响病情。