精细化管理在神经内科护理管理中的应用

赵赫

西海岸新区中心医院 山东 青岛 266555

【摘要】目的分析神经内科患者接受护理期间落实精细化管理的应用价值。方法该次研究针对目标为该院2018年1月—2019年1月神经内科收治患者87例,参照计算机抽选结果将其分为观察组与对照组,每组各43例。给予基本的常规护理管理为实验患者中的对照组,进行精细化管理护理干预为实验患者中的观察组，事故发生率、术后并发症发生率、护理满意度等方面，两组患者进行统计比较。结果显示观察组远远超过对照组满意度,差异有统计学意义( P<0.05),并且事故发生率、术后并发症发生率也低于对照组( P<0.05)。结论在神经内科开展精细化管理护理不仅能提高服务效果,还能提升患者的满意度,减少事故发生率和对并发症发生率,适合运用推广。

【关键词】精细化管理；神经内科；管理护理

神经内科疾病普遍存在病发快、病症重、病程长、危险性高等特点,同时患者多伴随功能障碍等情况,因而,护理人员工作量及工作难度相对较高^[1]。为了进一步提高神经内科护理质量,就需强化管理水平,本文分析了2018年1月至2019年1月我院收治的86例神经内科患者精细化管理的应用价值。报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

作为住院患者研究对象中随机抽取了86例，43例为一组，共计分为两组。其中对照组实验患者为43例,女性22例,男性为21例,本组的患者年龄41-70岁,平均年龄(54.2±1.3)岁,体现出症状有:头痛患者15例,晕厥患者则为8例,11例患者脑出血。观察组人数同为43例,男性患者23例,女性则为20例,观察组的患者年龄41-68岁,平均年龄(50.2±1.3)岁,体现出症状有:头痛患者14例,晕厥患者则为9例,12例脑出血患者。对两组的综合数据指标比较分析进行,差异无统计学意义( P>0.05)。对本次实验的患者均签署手术同意书，并且院方通过开会的形式，委员成员们做出了表决，同意。

1.2方法

给予传统的护理常规管理为对照组患者,在对照组基础上实行精细化护理干预为观察组,现将具体工作实施汇报如下：(1)做好护理岗位管理工作。要结合精神卫生工作内容,明确各岗位职责,细化岗位工作内容。护士长可以采用分层管理模式来协调护士长的整体护理工作。护士长负责对患者进行心理和身体护理干预,了解掌握病人具体病情情况,实行精细化护理管理。助理护士将对患者的起居饮食方面进行护理管理,尽量满足患者提出的合理性需求等。同时,应强化值班护理者的管理水平,每班次至少安排2-3名护理者,从而保障为患者提供良好服务。(2)护理内容精细化管理。①细化护理工作时间。遵照以人为本的原则对各项护理干预的时间进行细化,确保在适当时间进行恰当的护理干预。如神经内科患者需定时测量血压指标,那么,就需合理安排测量时间,尽量保证不影响患者日常休息,且不干预正常治疗,可将血压测量时间设定在每日清晨7时,晚间16时等^[2]。②重视健康教育工作。护理者为患者提供护理服务期间,应同时进行健康教育工作,帮助患者更深入了解疾病相应知识,便于其更积极主动地配合治疗,提高患者依从性。③重视心理干预工作。许多神经病患者容易身体不便,容易产生焦虑和易怒等负面情绪。从长远来看,很容易加重病人的病情^[3]。因而,护理者应做好心理干预工作,对患者的心理进行调整,不仅能帮助患者树立自信心,还能缩短康复时间。(3)风险预估精细化管理。护理者应预先做好风险评估,尽量减少患者出现意外情况,如压疮、摔倒、烫伤等。同时,针对一些年龄较大、行动不便的患者,应粘贴警示标语帮助患者强化记忆,防范于未然。

1.3观察指标

护理满意度调查表根据《综合医院门诊病人满意度量表》来制定,本次调查问卷的内容包括健康教育、住院环境、服务态度、操作技能和总满意度五个综合指标。总分数为一百分,各指标的分数为二十五分,患者给予的综合分数越高,体现出精细化护理满意度越佳。记录并计算病人发生并发症或事故的概率。

1.4统计方法

本次数据纳入 SPSS 22.0软件进行分析比较,事故发生率和对并发症发生率是以χ2进行数据统计检验,综合护理满意度将以t来计量统计检验,差异有统计学意义( P<0.05)。

2结果

2.1护理满意度比较

通过实验结果统计比较发现,护理满意度各项指标观察组都明显高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。

2.2对并发症发生率和事故发生率比较

根据实验结果发现,观察组并发症发生率4.55%,共计患者2例;1例患者出现意外事故,发生率2.27%,均明显低于对照组( P<0.05)。

3讨论

随着社会的稳步发展,精细化管理理念逐渐趋于成熟与完善。神经内科作为重点科室,科室患者疾病具有难治性,护理工作是保障患者机体病情恢复的重要组成,在临床凸显重要价值。其中,精指的是将服务、管理做到精致,细指的是将管理内容、操作步骤等进行细化

^[4]。当前,精细化管理以被广泛用于各个领域,极大程度提高了管理水平。神经内科属于医院内十分重要的科室之一,其治疗患者普遍存在危险性高,护理难度大等特点^[5]。将精细化管理用于护理管理工作中,通过细化岗位可提高护理者责任观念,有效提升护理质量,通过细化护理内容可更全面、系统的护理患者,通过细化风险预估可及时发现并解决安全隐患,保障患者安全。综上所述,神经内科在实施精细化管理服务方面效果较好,可以有效的提升患者满意度,减少事故发生率和预防术后并发症的发生率,适合大量运用推广。

[参考文献]

[1]陶凤英.神经内科实施精细化护理管理的临床效果观察[J].当代护士，2018，25(12下旬刊):169-171.

[2]杨金秋.精细化护理管理对提高神经内科护理质量的效果[J].中国卫生产业，2018,15(33):91-92.

[3]鱼池池,李霞.神经内科护理管理中精细化管理的应用效果[J].临床医学研究与实践,2018,3(18):163-164.

[4]林海燕.舒适护理在神经内科患者护理中的临床效果研究[J].心理月刊，2018，13(8):107.

[5] 杨桂燕 . 精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果 [J].中国卫生标准管理 ,2017,8(28):195-196.