微信群在冠心病 PCI术后患者延续护理的效果观察

代洁玉

安徽省淮北市濉溪县医院心内二科 安徽 淮北 235100

【摘要】目的：探讨微信群在冠心病PCI术后患者延续护理。方法：选取2018年10月-2019年10月我院收治的冠心病PCI患者174例，随机分为两组，每组均为87例，对照组给予患者应用常规护理，研究组应用微信群联合延续护理对患者实施干预。结果：研究组护理效果优于对照组（P＜0.05），研究组出院3个月后其心理状态优于对照组（P＜0.05）。结论：应用微信群对冠心病PCI术后患者实施延续护理，极大的改善了患者的心理状态，护理效果极为理想，可以推广应用。

【关键词】微信群；冠心病；PCI；术后；延续护理

冠心病是严重危害人类健康的常见病，是冠状动脉粥样硬化使血管腔变狭窄或闭塞，致使心肌缺氧缺血而引起的心脏病^[1]。临床中通常应用PCI手术进行治疗，由于患者的自护能力很弱，加之不了解自身疾病的具体情况，多种原因均可影响患者的治疗及预后^[2]。因此对冠心病PCI术后的患者进行积极有效的护理，是非常有必要的。本次主要探究冠心病PCI术后患者实施延续护理中应用微信群的效果，结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年10月-2019年10月我院收治的冠心病PCI患者174例，随机分为两组，每组均为87例，其中对照组男59例，女28例，年龄33-88岁，平均（60.5±1.9）岁；研究组男55例，女32例，年龄32-87岁，平均（59.5±1.6）岁。两组患者资料无可比性差异（P＞0.05），患者均知情并同意本研究。

1.2方法

1.2.1对照组给予患者常规性护理，入院时填写信息资料调查表给予常规入院宣教，出院对患者及家属进行常规的健康知识的指导，定期实施电话随访。

1.2.2研究组在对照组护理基础上，在护士长的引导下建立护患交流群，邀请冠心病PCI患者及其家属进群，成立延续护理小组，小组护理成员自己录制音频分享到微信群，安排资深老师讲解疾病及药物相关知识，对患者进行出院后的延续护理。有计划的安排护理人员在群内发布日常生活中应该注意的事项以及与疾病相关的健康类知识等，患者可在群内进行互动交流，将个人康复心得与大家共同分享，假设患者有不发言或不积极互动现象时，护理人员应积极联系沟通患者，给予患者足够的关怀和指导。每天有1名小组成员负责在微信群里与患者进行互动交流，对患者所提出的疑问予以解答，对患者的病情及时掌握，帮助其找寻解决的方法，消除其不良负性情绪。

1.3观察指标

1.3.1比较两组患者治疗3个月后护理效果，从五个方面进行评价，如按时复诊、正规服药、康复运动、均衡饮食和生活作息。每项为3分，护理好则分数越高。

1.3.2统计对比两组患者治疗前及治疗3个月后的心理状态，通过SAS（焦虑）和SDS（抑郁）自评量表对患者心理状态实施评估，正常是指SAS<50，SDS<53分。

1.4统计学方法

应用SPSS18.0进行数据分析，计数用X²（%）检验，计量用t检测（x±s）检验，有差异P＜0.05。

2结果

研究组护理效果优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理效果的对比（分，x±s）

组别	例数	按时复诊	生活作息	康复运动	正规服药	均衡饮食
对照组	87	1.9±0.8	1.8±0.5	1.6±0.9	2.0±0.6	1.7±0.8
研究组	87	2.6±0.4	2.4±0.7	2.5±0.8	2.9±0.7	2.6±0.7
T	/	10.327	10.243	10.219	10.316	10.418
P	/	＜0.05	＜0.05	＜0.05	＜0.05	＜0.05

研究组出院3个月后其心理状态优于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 比较两组患者出院时及3个月的心理状态评分（分， ）

组别	例数	SDS评分		SAS评分
		出院时	3个月后	出院时	3个月后
对照组	87	47.5±12.3	45.3±16.2	57.3±10.3	49.6±13.2
研究组	87	47.6±12.5	40.2±15.8	58.4±10.2	42.3±13.7
T值	/	1.624	10.246	1.271	10.324
P值	/	＞0.05	＜0.05	＞0.05	＜0.05

3讨论

伴随医疗水平持续进步和发展，医疗服务团队也对电子多媒体等科技设备予以充分的利用。当今智能手机的普及，人们通常应用微信来获取信息。应用手机微信群，对冠心病PCI手术患者实施延续性护理，可以不受时间和空间的制约，能够很好的满足患者及家属对术后康复知识的认识和了解，此平台利于患者便捷的得到相关信息^[3]。使医疗资源获得充分的利用，对医疗人力资源缺乏起到很好的缓解作用，还能够使医患关系获得很好促进，对冠心病PCI手术患者的预后具有非常重要的意义。通过微信群可与患者进行良好交流，还可以起到监督提醒患者的作用。本次研究采用微信群对冠心病PCI术后患者实施延续护理，能够帮助患者养成良好的生活习惯，使其能够按时规范用药，进行相关的康复运动，并能够助其合理饮食，提醒其按时复诊，护理效果比较理想，结果显示，研究组护理效果优于对照组（P＜0.05）。

心血管疾病和心理障碍的关系已引起广泛性的关注，对于冠心病PCI术后患者很容易出现不良的情绪，由于担心过多，如支架内再出现狭窄、支架出现脱落、经济上的负担等问题，致使患者出现抑郁、焦虑的情绪。相关资料显示，约有50%住院冠心病患者中，均会有不同程度的焦虑、抑郁的症状出现，所以关注好患者的心理状态对治疗是非常有意义的^[4]。通过微信群患者可以对疾病知识有更好的了解，群内患者可以相互交流沟通，医护人员可以及时的为患者答疑解惑，在患者情绪低落时能够予以充分的关爱及鼓励，利于患者身心的健康。本次研究采用微信群对冠心病PCI术后患者实施延续护理，有效缓解了患者的不良情绪，结果显示，研究组出院3个月后其心理状态优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，应用微信群对冠心病PCI术后患者实施延续护理，极大的改善了患者的心理状态，护理效果极为理想，可以推广应用。

【参考文献】

[1]束嘉俊,刘贤亮,施雁.冠心病PCI术后患者心脏康复延续性护理的研究进展[J].中华现代护理杂志,2019,25(20):2628-2631.

[2]王乐峰,李春燕.延续性护理在冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后并发症的预防作用[J].山西医药杂志,2018，11(22):2742-2743.

[3]苏宁,张谨超,殷红晶,etal.手机APP联合微信群在老年COPD患者延续护理中的应用[J].中华现代护理杂志,2018,24(5):572-576.

[4]秦诚成,张莉,王安素.风湿性心脏病机械瓣膜置换术后患者延续性护理的效果评价[J].重庆医学,2017,46(36):5090-5092.