高血压如何用药？ 有效治疗与终身治疗相结合

刘莉

西南兵工成都医院 四川 成都 611730

高血压以体循环动脉血压升高为主要表现，正常情况下，收缩压在90-139mmHg，舒张压在60-89mmHg，若是超过这个范围，则可诊断为高血压。需要注意，相关指标并非固定，若是地区不一样，血压也会有所浮动。导致高血压的因素较多，一般而言，与精神压力和饮食习惯有关，若是长期处于高度紧张状态，或是饮食过于偏好，就有可能诱发高血压。

高血压发生早期一般无明显症状，或是直接无异常，后续发展可感头晕、头痛等，情绪起伏、身体劳累时症状加重，随后则可感注意力不集中、记忆力减退等，给日常生活造成极大不利影响。除去可感表征之外，高血压还会对心、脑等重要器官造成损伤，长期发展将导致器官功能下降，引起其他疾病，最为突出的高血压性脑出血、高血压性心脏病，严重时可导致死亡。

对于高血压的治疗，一般采取药物干预，使用降压药进行控制，但是很多患者会反馈这一信息，那就是药物治疗之后，症状会反复出现，以至于很多患者对药物疗效产生怀疑。其实这一情况并不能完全归咎于药效，很大程度上是由于患者自身因素导致，很多患者感觉到临床表征消失后，就会停止服药，实际上高血压并未得到控制，还有一部分患者病情稳定后，就恢复了常规的饮食习惯，增加脂肪、钠盐等食物的摄入，甚至在治疗阶段都没有戒烟、戒酒，以至于药效根本不能长期维持，甚至无法发挥作用。

那么，高血压如何用药？针对疾病特点，提出的概念是有效治疗结合终身治疗。

有效治疗的意思很明确，那就是保证治疗的有效性，有效治疗的实现需要依靠医师和患者本身。对于医师而言，首先需要做到对症用药，很多患者其实有较多的危险因素，要想做好对症用药，必须明确患者整体情况，明确其存在的危险因素，在使用降压药的同时，使用其他药物进行干预，起到良好的控制效果；其次，选取能够长期维持效果的药物，一般而言，降压药都是一日一服，因此，药物半衰期起码要在24小时以上；最后是要安全用药，很多药物在使用阶段都有可能引起异常反应，医师在用药前就要明确副作用，确保患者适合该药物，并向患者强调，一旦发生不良反应，需要及时反馈，以便于更换药物。对于患者而言，要想确保药效能够发挥，就要遵医嘱用药，尽快戒烟、戒酒，对于一些潜在危险因素，也要尽快加以控制。只有医师准确用药，患者配合用药，才能保证有效治疗。

终身治疗也比较容易理解，那就是在治疗之后，不能停止。这是针对高血压的特点，一般而言高血压发生后难以根治，只能做到控制，一旦出现一些异常情况，都有可能导致疾病复发，因此必须坚持终身治疗。首先，是要定期检测血压指标，在治疗阶段，初期需要坚持服药，定期复查，根据医生指导调整用药方案，等到病情稳定，且患者已经明确注意事项，能够坚持后，可以停药观察一段时间。其次，做好心理调节，治疗之后，需要一直维持较为稳定的心理状态，尽量不要有情绪过激的情况。再者，是要调节饮食，饮食因素作为疾病的重要影响因素，此后终身都要维持良好的饮食习惯，减少钠盐、脂肪的摄入，增加营养物质的补充，维持血压的稳定性。最后，是适当运动，合理的运动可以提高身体素质，避免肥胖，一旦出现体重超标，会增加高血压风险性，因此需要着重控制体重，需要注意，运动需适量，不能造成身体负荷。这些措施都需要终身保持，避免高血压症状复发，即使再次发生，也能降低其风险性。

对于高血压，患者必须要重视，很多患者都是觉得症状不严重，没有采取措施干预，还有一些是治疗一定时间后，就停止用药，这些都会增加疾病危险性。对于高血压的治疗，必须做到有效治疗，确保血压得到控制，同时要终身治疗，确保血压长期维持在安全范围内，降低其危险因素，因此患者必须遵医嘱用药，养成良好的生活习惯。