孕产妇应从哪四个方面来进行护理和保健

熊静

四川省威远县人民医院  四川威远  642450

  如今，护理与保健已经成为医疗服务的重要组成部分，也引起了广大群众的关注与重视。对于孕产妇，合理的护理及保健对产妇产后恢复有重要意义。那么，对于孕产妇，应该从哪四个方面进行护理与保健呢？

生活方面

  对于孕产妇，日常生活中，需注意个人卫生，勤换内裤，勤洗澡。注意工作强度，不可过度劳累，坚持劳逸结合。注意衣着，衣着要柔软、宽大，不要束腰和穿紧身裤，不要穿高跟鞋。适当参与体育锻炼，如慢跑、散步、太极拳等，增强体质，提高抗病能力。另外，养成良好的生活习惯，生活规律化，注意休息，保证睡眠质量，平常心对待各种事情，保持良好身心状态。

乳房方面

  产后，如果您选择母乳喂养，则尤其需要注意乳房护理与保健。产后，乳房尺寸与重量增加，应该选择合身且舒适的棉质胸罩，每天更换干净内衣。若是选择胸垫，防止乳汁渗出沾湿衣服，避免选购有塑胶边或支撑的胸垫。每次喂奶后或者湿透时，都需更换胸垫。棉球沾水或婴儿油，清洁乳房，避免选择皂碱，因其可能将涂擦在乳房上保护皮肤免于干燥及龟裂的油脂洗掉。哺乳期间，在各方面因素的影响下，可能出现系列问题，需注意。

1.胀奶。产后3-4天，乳房中充满乳汁，乳房变大、变重，触摸时，觉得柔软、温暖，俗称胀奶。一般来说，胀奶会持续1-2天，但极其不舒服，且容易复发。我们可以采取人工挤奶或喂宝宝吃等方式，缓解胀奶，或者是热水浸泡、热敷乳房、按摩等方法，减轻胀奶程度。

2.乳管阻塞。哺乳那几周，发生乳管阻塞的几率较高，与胀奶、胸罩太紧、乳汁干燥等有关。一旦发生，乳房沉重，皮肤发红。此时，我们可以由胀奶的那一侧乳房开始哺乳，喂奶时，疼痛部位的上方朝乳头的方向按摩。经处理后，乳房仍不通畅，则需及时就医。

3.乳头龟裂。哺乳时，宝宝吸乳房的方式不正确，或者是喂完奶移开宝宝时不小心，都可能引起乳头疼痛、龟裂。开始与结束哺乳时，需小心谨慎，以免发生。若是已经发生，则需及时处理，尽快恢复，以免影响哺乳。

心理方面

（1）妊娠期

1.咨询。加强知识宣教，提高孕妇对健康知识的认知程度，减轻身心压力。

2.美育疗法。指导孕妇欣赏一些美好的画面，回忆幸福时刻，多听美妙的音乐。

3.松弛疗法。每天放松练习2-3次，每次20-30分钟，与胎儿交流互动。

4.情感支持。引导家属多陪伴孕妇，尤其是丈夫，给予孕妇安全感，平衡神经内分泌。

5.育儿准备。向孕妇介绍一些育儿的相关知识，提前准备好育儿用品，等待婴儿的到来。

（2）分娩期

 1.鼓励与安慰。分娩中，及时了解产妇的心理状态及需求，关心照顾产妇，给予其帮助。并且态度和蔼可亲，技术娴熟，增加产妇的分娩信心。

2.分娩环境。分娩室内，布置温馨和谐，播放优美旋律的音乐，张贴一些可爱宝宝的图画，且允许有家属陪伴，缓解产妇的紧张、不安情绪。

（三）产后

1.心理安慰。主动和产妇交流沟通，听取其内心真实感受，尽最大程度满足其合理需求。

2.心理疏导。鼓励产妇尽早与新生儿接触，强化其母亲这一角色，帮助产妇尽快适应新角色，并且学会悉心照料新生儿。

3.出院指导。叮嘱产妇情绪稳定，劳逸结合，保持良好身心状态，避免发生抑郁症。

饮食方面

产后，产妇体内荷尔蒙降低，母亲仿佛失去生命力，加上产后经期立即来潮，产妇的身心负担重。因此，产后应该尤其注意饮食，饮用足量的流体(每天至少500cc的牛奶及2000cc的开水或果汁)。

（1）根据体质，合理饮食

1.寒性体质。（1）适合食物。此类产妇肠胃虚寒、气血循环不良，应该选择温补食物，如麻油鸡、四物汤、四物鸡或十全大补汤等，原则上讲不可太油腻，以免导致腹泻。温补食物或者药补，可改善血液循环，气血双补，防止筋骨扭伤。可以选择荔枝、龙眼、苹果、草莓、樱桃、葡萄等。（2）忌食食物。忌食寒凉蔬菜水果，西瓜、木瓜、葡萄柚、柚子、梨、杨桃、橘子、番茄、香瓜、哈密瓜等。

2.热性体质。（1）适合食物。宜用食物来滋补，包括山药鸡、黑糯米、鱼汤、排骨汤等。蔬菜方面，可以选择丝瓜、冬瓜、莲藕等，或吃青菜豆腐汤，降低火气。腰酸的人，可炒杜仲25克煮猪腰汤。（2）忌食食物。荔枝、龙眼、苹果等不宜多吃，柳橙、草莓、樱桃、葡萄少吃。

3.中性体质。食补与药补交叉进行，补了后出现口干、口苦或长痘子现象，停止药补，吃些较降火的蔬菜，可喝一小杯不凉的纯柳橙汁或纯葡萄汁。

（二）根据时间，科学进补

1.产后第1、2周，,温补。产后1周内，避免麻油及酒，宜清淡，补品方面选择温补炖品。药材可选择杜仲、归耆等温补药材，食材方面可选择猪肝、腰子、猪脚等，补血，顾筋骨，且猪脚中含有的胶质可促进乳汁分泌。

2.产后第3、4周后，热补。进入第3、4周后，可进行热补，如麻油、十全、四物等此时可加入。因是热补，如果担心补过头，则可选择平性蔬果。有些产妇担心蔬果偏凉，烹调时可稍微加些麻油、老姜，综合凉性。另外，坐月子期间，可稍微补充蔬果，摄入足够的维生素、纤维质与矿物质，但尽量选择平性水果。