智齿是否一定要拔掉

范胜燕

米易县白马镇中心卫生院 四川攀枝花 617202

智齿又叫第三磨牙，是最后长出来的牙齿，其主要分布在口腔上下左右的最末端。有些人口腔内可见，有些人则需要拍片才能看到，其主要作用为研磨食物，由于现在食物愈发精细，颌骨也逐渐发生变化，若是颌骨内空间足够，智齿就会在16岁以后开始萌发，正常成年人智齿数量为0-4颗。

智齿一定要拔除吗？

这个是不一定的，要具体情况具体分析。对于一些正常长出并牙齿结构和形态都是正常的，不影响到其他牙齿功能的智齿是不需要拔除的，但是对于一些引起牙齿疼痛并埋伏生长的智齿是必须拔除的，如果不拔除可能会导致邻牙出现损坏且让人疼痛难忍。

什么情况下的智齿一定要拔除？

1. 蛀牙一定要拔掉

长智齿是一件很常见的事情，且很多人觉得牙齿多一颗少一颗也无所谓，有的智齿在生长的时候是悄无声息的，也并不会出现让人难以忍受的疼痛感，当然这种智齿是不需要拔除的。但是如果是出现蛀牙的话就必须拔掉，一般不建议采取补牙的方式，因为补牙之后可能会导致情况反复出现，所以当长出的智齿为蛀牙是必须要拔除。

2. 智齿导致牙龈发炎必须拔掉

随着人年龄的增长，人体机能也会发生变化，就如我们的牙齿，牙弓会变得越来越小，所以当智齿开始萌芽的时候会出现较为强烈的疼痛感，若这种牙痛没有及时采取措施会导致面部肿痛，从而导致牙龈发炎，在这种情况下智齿必须拔掉。

3. 诱发周围牙齿出现病变

正常情况下智齿长出时是不会出现较强的疼痛感，就算是隐隐作痛我们也不会很重视，但是真的等到很痛的时候再去治疗就已经诱发周围牙齿出现病变了。所以早期发现智齿萌发时就应该到正规的口腔医院进行X光线，看智齿生长是否有足够的生长空间，避免依靠在邻牙上生长，从而导致无法有效清洁智齿周围的牙齿，长期以往大量的牙垢堆积会诱发炎症，出现牙齿疼痛。所以在发现智齿的生长需要依靠在周围牙齿之上时，就必须拔掉。

4. 智齿疼痛剧烈

有的人长智齿就跟其他牙齿生长一样，并不会出现疼痛感，而有的人在长智齿时会出现剧烈的疼痛，在服用止痛药后仍然于事无补，这种情况之下就一定要将牙齿拔掉。如若不然将会影响我们的正常生活，降低工作效率。

智齿冠周炎存在哪些危害？

（1）由智齿诱发的冠周炎会导致牙龈出现肿痛，严重时会导致咬肌张口受限或难以吞咽食物。

（2）若在发现之后不采取治疗措施还可能导致颈部出现肿胀，从而诱发一些其他疾病，例如头痛、全身乏力等情况。

（3）还有可能导致邻牙出现龋齿，如果不经常进行清洗可能会导致咬合出现问题。

所以对于长了智齿但是经常出现发炎情况的人建议尽早发现尽早拔除，如果坚持保留可能会引发多种炎症。

拔掉智齿有哪些注意事项？

有部分智齿的生长位置不好，经常引发牙龈发炎，出现龋齿的情况，在这些情况下智齿是必须拔除的，避免影响未来的生活。但是在拔智齿之前也应该充分了解注意事项，以免出现不良后果，以下是一些拔掉智齿的建议：

（1）拔掉智齿后不要进食过热的食物，应该选择一些凉性和温性的食物，避免出现出血情况。同时也不能饮食辛辣食物，饮食要清淡，多吃水果和蔬菜。

（2）拔掉智齿后的当天不能进行刷牙和漱口，不能吐口水，因为在吐口水时可能导致口腔内压力过大引发拔牙位置出血。

（3）在拔掉智齿之后可以服用一些抗生素，有效控制感染，可以吃一些头孢等药物，防止拔牙位置出现感染。

（4）养成良好的作息规律，不能熬夜，因为在拔牙之后熬夜会降低人体免疫力，从而造成继发性感染。

拔掉智齿存在哪些危害？

智齿如果长得位置不正确并很容易诱发炎症是必须进行拔除的，但是有的人智齿生长位置较好且并不影响周围牙齿的也将其拔掉，最后诱发后遗症。

（1）发炎。在拔除智齿之后大多数人的牙龈出现发炎情况，并出现局部溃烂严重的还有渗血情况，这时需要到医院进行相关检查，医生会采取处理措施。

（2）感染。造成感染的原因大多为医生未使用专业消毒工具，导致在进行拔牙时细菌感染。若拔牙之后出现此类情况一定要到正规医院进行抗感染治疗。

（3）出现不适。很多人在拔牙之后会很不适，可能会出现恶心呕吐的情况，会影响咀嚼能力。这可能是因为牙齿刚刚被拔掉还没有很好的适应，伤口也没有痊愈影响正常的饮食。这种情况会在拔牙后的2-3天得到缓解，不必过分担心。

（4）神经受损。如果拔牙到一些不正规的地方去，且该地方医生的拔牙经验不足可能会在拔牙过程中触碰到牙齿神经，在拔牙之后出现牙齿麻木的情况。出现这类情况应立即到正规医院进行救治。

拔掉智齿之后饮食注意事项有哪些？

拔智齿是一种中小型手术，所以在手术之后饮食上还是有很多注意事项的，做好这些注意事项避免继发性感染的发生。

（1）手术后两个小时内禁止进食，包括任何软或硬的食物、果汁或者茶。

（2）手术两天后主要以清淡食物为主，半流质食物最佳，例如面条、蛋羹、粥等等，避免食用过硬食物以及辛辣食品，避免刺激手术部位从而出现发炎或出血情况。

（3）可饮食冷制食品。在拔掉智齿后2-4小时可以适当饮食一些凉的食物，因为凉的食物可缓解拔牙后的疼痛感和肿胀感，还可以起到收缩血管的作用，有效止血。

（4）手术后饮食要均衡营养，可以食用一些猪排汤和鸡汤，增加伤口恢复能力，帮助伤口快速恢复。