健康教育对新冠肺炎合并糖尿病患者的血糖控制的应用

吴林娟 耿艳 刘玉会 屈淼

重庆市第六人民医院 内分泌代谢科 重庆 400000

摘要:当前正处于新冠肺炎大肆蔓延的局势之中，至2019年12月起，新冠肺炎快速、并且广泛的传播到全国各地，我国党中央领导积极快速的给出“群防群控，联防联控”的抗疫战线，这次新冠肺炎疾病已经得到了有效的控制，在共同抗击新冠肺炎疫情期间，对这种类型的患者给予健康教育，根据实际调查研究，健康教育在新冠肺炎合并糖尿病患者疾病应用中有非常显著的作用，接下来我们就来具体说一说相关内容。

关键词:健康教育，新冠肺炎合并糖尿病，慢性病，血糖控制，应用。

健康教育是近年来医学治疗模式转变所衍生出的产物，以往的一些治疗模式只关注病人的身体机能是否恢复正常，治疗的重点在患者的生理健康上，但随着社会的不断发展变化，以往的医学治疗模式已经不能满足当代人对医疗资源的需求。医学治疗模式从生物医学模式转向生物-心理-社会医学模式，在关注病人生理健康恢复的同时，也关注病人的心理健康以及社会功能的恢复，也就是说观察病人能否正常并且身心健康的再次融入社会，而现在医学模式也认为影响人们身体健康最大的因素是人们的生活方式和行为因素。而健康教育是糖尿病治疗的“五架马车”之一，糖尿病目前尚不能根治，要有长期作战的准备，所以心理教育也很重要，引导患者正确对待糖尿病。因此健康教育也是现在医学模式下解决患者心理以及社会方面的有效途径之一。

一、新冠肺炎合并糖尿病患者情况概述

根据当前临床医学的实践研究表明，新冠肺炎可被系统概念的分为四种类型:轻型、普通型、重型、危重型，而新冠肺炎合并糖尿病患者也可以分为这四种情况，针对不同类型的新冠肺炎合并糖尿病患者有不同的治疗方案，比如糖尿病合并轻型肺炎患者尚未出现炎症困扰的情况，临床症状表现轻微，大多数没有生命体征的改变，感染前后精神心理状态与生理健康相比，差别不大。对于这类患者可以维持原有降糖方案，治疗药物也可与原先一致，既可以继续应用口服降糖药物，也可以继续使用胰岛素治疗。但是，需要我们注意的一点是，新冠肺炎不同于普通的感染型疾病，高血糖与炎症之间存在相互恶化的关系，因此，糖尿病患者一经诊断肺炎，即便症状不明显，也强烈建议增加血糖监测频率，实时监测患者血糖变化，若发现原有降糖方案不能维持使血糖达标，则需及时向专科医生汇报后调整治疗方案。

二、健康教育在新冠肺炎合并糖尿病患者中运用的重要性

新冠肺炎靠近糖尿病患者在疫情期间所有患者之中所占的比例并不小，糖尿病也是我国临床患病人群中最常见的一种慢性病，被人俗称“不死的癌症”，是各种慢性病患者之中最易感染的高危人群。大多数糖尿病患者在患病期间需要长期的接受药物治疗，这漫长的治疗过程不仅对糖尿病患者的生理健康产生了一些负面影响，也对患者的心理产生了一些负面影响，很多患者在疾病的痛苦以及心理的困扰双重作用下，会产生一些错误的想法，做出一些不可挽回的举动。而在这种特殊时刻，健康教育就可以充分发挥作用，医院作为病人治疗的场所，提供给新冠肺炎合并糖尿病患者健康教育是非常必要的，这样做不仅可以有效缓解疫情期间医疗资源紧缺的问题，也可以为病人缓解因疾病而产生的各种困扰，例如感染新冠肺炎的糖尿病患者很有可能会出现情绪波动等心理问题，而患者的情绪波动有可能导致血糖升高，所以与专业人员合作为病人进行心理疏导，帮助患者维持积极健康向上的心态，对治疗保持乐观的措施就显得尤为重要了。再者，同一种疾病在不同病人身上所表现出来的症状也有差异，最终的治疗效果可能千差万别，但是如果我们借助健康教育，倡导患者追求健康的生活方式和行为习惯，那么就可以最大程度的促进治疗进程。由此可见，健康教育在疫情特殊期间对新冠肺炎合并糖尿病患者的重要作用。

（图1）对新冠肺炎合并糖尿病的患者进行饮食指导

三、如何对新冠肺炎合并糖尿病患者展开健康教育

(一)、专业医疗与心理诊疗相结合

上文中我们提到过新冠肺炎合并糖尿病患者在漫长的治疗过程中不仅生理方面会出现问题，心理以及社会方面也会出现相应的困扰，所以我们应该根据病人的具体情况，提供个性化服务，组建专业的医疗团队，在为病人解决生理困扰的同时，与专业的心理医生协作交流，共同探讨病人的疾病治疗方案，比如在病人治疗的某个阶段，心理医生结合病人的心理承受情况，配合专业医师进行治疗，最大限度的维护病人的心理健康与生理健康。如果专业医师在治疗过程中没有及时的关注到病人的心理情况，只针对病人的病情给予治疗方案，但是这种治疗方式已经不适应病人此时的心理状态，那么心理辅助就会成为方案顺利实行的可行道路之一，保障病人的病程不会延期，病情不会反复。

(二)、病情相关健康课程的培训安排

对新冠肺炎合并糖尿病患者进行健康教育的目的是促使患者最大限度的恢复健康，通过有系统，有计划，有目标的教育促使患者改变其以往的不良健康生活方式，追求规律健康科学的生活方式及行为，逐步消除错误的生活方式对身体健康的影响，让身体机能逐步走入正轨。新冠肺炎和糖尿病患者通过健康教育能够有效的明确健康的生活方式及行为对病情恢复有益处，并根据健康教育的内容趋利避害，进行自我约束，促进病情恢复。所以说，我们应尽早的为患者提供相应的健康教育内容，可以在治疗过程中给病人进行健康生活知识的普及，让患者能够明确如何在疫情特殊期间做好自我防护的同时也不耽误病情的治疗。

(三)、结合病人情况进行介入

在新冠肺炎蔓延的特殊局势下，医疗资源短缺，所以我们可以适当采取线上召开糖尿病健康大课堂，为糖尿病患者制定更加合理，更加专业的恢复方案，也可以同时进行健康教育。帮助患者进行自我管理，学习知识和技能，形成健康的生活方式。

（图2）线上召开糖尿病健康大课堂

四、结束语

综上所说，在疫情特殊期间，对于新冠肺炎合并糖尿病患者，我们应该给予高度重视，也重视期健康教育在其中所发挥的作用。

参考文献

[1]医院糖尿病健康教育存在的问题与对策分析，吴小虹，《中国卫生产业》。