有创机械通气治疗 ICU重症心力衰竭护理要点分析

王燕北

首都医科大学附属北京地坛医院 100015

【摘要】目的：探讨对ICU重症心力衰竭患者在实施有创机械通气治疗期间拟定优质护理方案配合应用的可行性。方法：选择我院2017年08月～2019年06月收治的52例ICU重症心力衰竭患者作为实验对象；信封法分组后拟定每组有创机械通气治疗期间采用的护理方案；参照组（26例）：拟定常规基础护理干预方案给予通气治疗配合；实验组（26例）：拟定常规基础护理干预+优质护理干预方案给予通气治疗配合；就组间护理满意度评分、左心室射血分数、呼吸频率以及心率水平展开对比。结果：实验组ICU重症心力衰竭患者护理满意度评分高于参照组明显，左心室射血分数高于参照组明显，呼吸频率低于参照组明显，心率水平低于参照组明显（P<0.05）。结论：ICU重症心力衰竭患者于临床接受有创机械通气治疗期间，优质护理方案的拟定与配合应用，利于护理满意度提升、左心室射血分数提升、呼吸频率以及心率水平的降低，最终促进ICU重症心力衰竭患者的早期转归。

【关键词】ICU重症心力衰竭；有创机械通气；优质护理

心力衰竭作为内科疾病之一，其特征主要体现为心脏血液循环障碍方面，究其诱因，同剧烈情绪波动、药物作用、过大心脏负荷、疾病以及感染等存在相关性^[1]。治疗期间，以有创机械通气方案的应用较为普遍，期间为了使得通气治疗效果获得进一步提升，护理配合方案的拟定应用，呈现出显著性意义^[2]。本次研究将针对ICU重症心力衰竭患者探究拟定优质护理方案配合展开有创机械通气治疗的可行性，以利于ICU重症心力衰竭患者的早期转归。

1、资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2017年08月～2019年06月收治的52例ICU重症心力衰竭患者作为实验对象；信封法分组后拟定每组有创机械通气治疗期间采用的护理方案；参照组（26例）：男20例，女6例；年龄分布范围为56岁～79岁，平均年龄为（66.91±5.81）岁；实验组（26例）：男21例，女5例；年龄分布范围为59岁～81岁，平均年龄为（66.99±5.83）岁；纳入标准：①均接受有创机械通气治疗；②知情同意书签署；③伦理委员会批准；排除标准：①呈现出护理不配合现象；②中途选择退出研究；观察对比两组ICU重症心力衰竭患者的性别、年龄，结果均无明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

收治的ICU重症心力衰竭患者经分组并接受有创机械通气治疗期间，参照组：拟定常规基础护理干预方案给予通气治疗配合，主要集中于病房消毒、身体清洁以及营养支持几方面；实验组：拟定常规基础护理干预+优质护理干预方案给予通气治疗配合，基础护理干预方案同参照组ICU重症心力衰竭患者保持一致，对于优质护理：①针对ICU重症心力衰竭患者当前病情状态加以了解，以此为基础，合理完成护理干预方案的针对性制定；②护理人员在对患者进行照料期间，需要确保无微不至，对于合理需求需要尽量满足。此外，对于鼓励以及支持工作需要不断进行，利用宣传教育等系列方法，将患者依从性提升，而获得将治疗效果增强的效果；③患者在接受有创机械通气治疗期间，护理人员需要就患者的身体状态以及生命体征波动情况展开严密监控工作，就系列参数变化对临床医师进行及时报告，以对临床医师就适应证把握的严格性做出保证，使得ICU重症心力衰竭患者系列不良事件出现概率显著降低。

1.3 观察指标

观察对比两组ICU重症心力衰竭患者的护理满意度评分、左心室射血分数、呼吸频率以及心率水平。

1.4 判断标准

采用对ICU重症心力衰竭患者发放问卷并回收、计算与统计的方式，完成满意度调查，以百分制形式展开，获得越高分数，证明ICU重症心力衰竭患者表现出越高护理满意度。

1.5 统计学方法

运用统计学软件SPSS22.0展开两组ICU重症心力衰竭患者护理结果数据分析，计量资料（护理满意度评分、左心室射血分数、呼吸频率以及心率水平）以 表示，行t检验，结果P<0.05证明组间差异有统计学意义。

2. 结果

实验组ICU重症心力衰竭患者护理满意度评分高于参照组明显，左心室射血分数高于参照组明显，呼吸频率低于参照组明显，心率水平低于参照组明显（P<0.05），见表1。

表1 两组ICU重症心力衰竭患者护理效果临床对比 （ ）

组别	护理满意度（分）	左心室射血分数（%）	呼吸频率（次/min）	心率（次/min）
实验组（n=26）	92.56±5.81	50.72±2.15	20.41±4.29	85.63±5.39
参照组（n=26）	82.33±6.02	41.83±2.36	26.42±4.33	97.89±5.07
t	6.2348	14.1989	5.0276	8.4480
P	0.0000	0.0000	0.0000	0.0000

2. 讨论

对于心力衰竭患者而言，其症状主要集中于肺水肿、呼吸困难、低血压以及心动过速等方面，对生命安全造成的威胁具有显著性特点^[3]。在治疗期间，有创机械通气技术的应用，对于患者心脏前后负荷的降低可以获得明显效果，可以将患者心搏出量以及心肌能力显著增加，期间如拟定有效护理方案给予通气治疗配合，能够使得有创通气治疗效果获得进一步提升^[4]。

优质护理方案的拟定与应用，在将护理效果提高过程中，对于系列医疗资源浪费可以充分避免，并且能够将生命体征监控力度合理提升，对于临床医师针对患者进行系列参数监控力度的提升做出保证，从而对于系列不良事件的出现充分避免^[5]。

综上所述，ICU重症心力衰竭患者于临床接受有创机械通气治疗期间，优质护理方案的拟定与配合应用，利于护理满意度提升、左心室射血分数提升、呼吸频率以及心率水平的降低，最终促进ICU重症心力衰竭患者的早期转归。

【参考文献】

[1]赵蓉.标准化护理程序在CCU老年危重症心力衰竭患者中的应用价值[J].罕少疾病杂志,2019,26(05):94-96.

[2]郭蕊,高辽辽,李梅.细节护理在美托洛尔联合氢氯噻嗪治疗重症心力衰竭中的应用及对患者凝血功能的影响[J].血栓与止血学,2019,25(04):702-703.

[3]洪碧云.重症心力衰竭患者应用无创呼吸机治疗与护理配合分析[J].黑龙江中医药,2019,48(04):279-280.

[4]高艳.全面护理干预对内科重症心力衰竭患者遵医行为及自我效能的影响[J].中国农村卫生,2019,11(12):55.

[5]王静.探讨延伸护理对老年重症心力衰竭患者恢复效果、自我管理及依从性的影响[J].吉林医学,2019,40(06):1396-1397.