神经内科护理中对脑卒中患者实行康复护理干预的护理干预研究

杜燕

重庆市巫溪县人民医院，重庆 405800

【摘要】目的：分析在脑卒中患者的神经内科护理中应用康复护理干预的临床效果。方法：对我院在2017年5月-2019年6月收治的80例脑卒中患者进行研究，按照患者入院先后顺序进行分组，其中对比组患者（n=40）行常规神经内科护理，研究组患者（n=40）在常规神经内科护理基础上实行康复护理，对比两组患者最终护理效果。结果：研究组患者护理后各项评分均好于对比组，P＜0.05统计学意义存在。结论：在脑卒中患者的神经内科护理中应用康复护理干预的临床效果显著，患者接受护理后神经功能缺损情况得到极大缓解，故值得在临床中广泛应用。

关键词：神经内科；脑卒中；康复护理

脑卒中是当今临床中一种常见疾病，患者发病主要原因就是出现脑血管事件，临床中该疾病也属于最严重的疾病之一。根据相关数据调查显示^[1]，目前脑卒中疾病已经呈现出年轻化的态势。随着当今现代医学的进步，使得脑卒中疾病治疗效果得到了极大改善，但是大部分患者均会存在不同程度的后遗症，故强化对患者的康复护理十分重要。基于此，本文对我院在2017年5月-2019年6月收治的80例脑卒中患者神经内科护理中应用康复护理干预的临床效果进行详细分析，结果报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

对我院在2017年5月-2019年6月收治的80例脑卒中患者进行研究，按照患者入院先后顺序进行分组，每组患者均40例。其中对比组患者行常规神经内科护理，该组共有男性患者27例，女性患者共有13例，年龄范围在57-77岁之间，平均年龄为（69.87±2.42）岁。其中，脑出血患者14例，脑梗死患者26例。研究组患者在常规神经内科护理基础上实行康复护理，该组共有男性患者25例，女性患者共有15例，年龄范围在56-78岁之间，平均年龄为（69.55±2.72）岁。其中，脑出血患者16例，脑梗死患者24例。

注：本次研究排除合并器质性病变患者；排除存在认知障碍或语言障碍患者。所有家属已自愿签订知情同意书且本次实验已经通过我院伦理委员会认可。患者的一般资料对比无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

对比组患者行常规神经内科护理，密切观察患者生命体征，对患者行常规用药指导，做好患者心理护理等。

研究组患者在常规神经内科护理基础上实行康复护理：

首先，护理人员帮助患者患侧肢体摆放正确，侧卧时将患者患侧肩关节向前伸，肘关节伸直，手心向上，患肩向前伸，从而避免上肢关节出现屈曲挛缩现象。患侧下肢膝关节保持略微弯曲，髋关节伸直。仰卧位时，护理人员需将患者患侧肩关节下方垫软枕，从而促使肘部以及腕部关节能够被抬高，避免出现肩关节下垂。患侧下肢垫圆枕，保持患侧膝关节稍屈，足尖直立。

被动训练：帮助进行适当的被动训练，对患者关节部位进行旋转、拉伸和屈曲训练等，从而提升患者关节部位的灵活度。尽早帮助患者做床上运动，双腿下垂坐起向床边站立过度，根据患者训练情况适当增加训练强度和难度，从而改善患者肌肉萎缩或关节活动受限的现象。

日常护理：护理人员须告知患者家属做好患者的饮食控制，做到少食多餐，适当增加新鲜蔬菜和水果的摄入，对热量的摄入严格把控。同时向患者及家属做好疾病教育，告知患者疾病发病原因以及相关注意事项等，提升患者疾病知识掌握程度，提升患者医护依从性。

1.3观察指标

对比两组患者护理后各项评分，利用NIHSS评分对比两组患者神经功能缺损情况^[2]，分数越高说明患者情况越差；利用Barthel指数评分对比两组患者自理能力^[3]，分数越高说明患者情况越好。

1.4数据处理

本次实验研究使用的统计学软件为SPSS20.0，其中使用（ ±S）进行计量资料两组患者护理后各项评分对比，结果用t检验；用[n（%）]进行计数资料对比，结果用X²检验，如数据差异明显，P＜0.05说明统计学意义存在。

2结果

2.1两组患者护理后各项评分对比

研究组患者护理后各项评分均好于对比组，P＜0.05统计学意义存在，详见表1：

表1 对比两组患者护理后各项评分（±S）

组别	例数	NIHSS评分	Barthel指数评分
研究组	40	22.58±3.02	81.47±18.93
对比组	40	34.31±3.85	67.94±19.39
t		15.1614	3.1578
p		0.0000	0.0023

3讨论

脑卒中疾病又可以将称之为脑血管意外以及中风，临床中属于急性脑血管疾病之一，患者发病后主要临床表现就是意识障碍、昏迷以及头痛和偏瘫等，主要是由于脑血管出现阻塞或脑血管出现突然破裂而形成的脑组织损伤，患者接受治疗后仍然可能会出现后遗症^[4]。针对脑卒中患者进行康复护理，帮助患者做好康复训练，强化患者饮食、做好患者疾病教育能够有效降低患者神经功能损伤程度，对于患者预后意义重大。

通过本文研究发现，研究组患者护理后各项评分均好于对比组，P＜0.05统计学意义存在。

综上所述，在脑卒中患者的神经内科护理中应用康复护理干预的临床效果显著，患者接受护理后神经功能缺损情况得到极大缓解，且患者自理能力评分较好，故值得在临床中广泛应用。

参考文献：

[1]高朵.神经内科护理对脑卒中康复护理的临床分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(28):136,141.

[2]张艳,吴金娣.神经内科早期康复护理在脑卒中患者中的应用价值[J].健康必读,2019,(32):135.

[3]熊梦月.脑卒中康复护理在神经内科护理的实施[J].医学美学美容,2019,28(17):150.

[4]张万丽.神经内科脑卒中护理中行康复护理的临床效果分析[J].健康必读,2019,(27):154.