脑卒中防治十问

张体

井研县人民医院，四川乐山， 613100

一、脑卒中的含义与表现

脑卒中就是我们经常提到的“中风”，是一种高发于高龄人群的急性脑血管疾病，主要包括缺血性和出血性两种，其中，缺血性脑卒中的发病率要高于出血性脑卒中，男性患者数量比女性患者数量多一些。有调查显示脑卒中已经成为我国死亡率最高的疾病，也是成年人致残的首要原因。目前，对于脑卒中疾病而言，预防是最好的手段，治疗只是一种挽救的措施。脑卒中的表现主要为一侧的脸部、手臂或者腿部的无力，同时患者会出现猝然的昏迷，不省人事等。

二、脑卒中防治十问

脑卒中具有发病率高、致残率高以及死亡率高的“三高”特点，是造成我国成年人死亡和病残的主要原因之一，对于脑卒中的防治，需要注意以下十个问题：

脑卒中是什么？脑卒中是一种由于脑部血流障碍所导致的脑血管疾病，包括血管阻塞和血管破裂两种，造成了患者大脑细胞无法获得充足的氧气供应和血液供应，导致脑细胞受到损伤或者死亡。根据患者的身体情况和发病的情况，患者表现出的临床表现有所不同，轻重程度也有所差异。

脑卒中和短暂性脑缺血的异同？与脑卒中一样，短暂性脑缺血也是由于患者脑部细胞无法获得氧气和血液供应所致的。一般情况下，短暂性脑缺血的持续时间仅为几分钟，24小时内可自行恢复，短暂性脑缺血是脑卒中的的先兆症状，需要得到患者的高度重视。发生短暂性脑缺血的患者在一年时间内发生脑卒中的概率是一般人的10倍以上。

脑卒中的常见症状有哪些？脑卒中在发病以后常见的症状有四肢无力、反应迟钝，部分患者会伴有单侧的面部麻木，严重的患者会发生视力模糊以及吞咽困难等，导致患者突发昏厥，丧失意识。

脑卒中如何判断？大多数人都没有接受过正规的医学教育，对于脑卒中的判断也缺少基本的常识。人们在日常的生活中，可以通过使用简单的FAST评分法去判断脑卒中的发病。判断的内容包括脸部、手臂、说话以及时间四个部分，简单的说就是观察疑似脑卒中患者是否可以自然微小、正常活动双手、流利讲话等。如果出现其中一项功能障碍，就要考虑是脑卒中的发病，应该及时拨打120，接受进一步的检查。

脑卒中的检查有哪些？临床上脑卒中的检查主要有颅内的影像学检查，例如CT检查、MRI检查等，同时还需要进行血液的检查、心脏功能检查等，以此对患者进行全面的疾病评估，确定具体的病情。

脑卒中的治疗与护理方式是什么？临床上针对脑卒中的治疗需要结合患者的颅内CT检查结果，给予针对性的治疗。如果是栓塞类型，就要排除治疗禁忌症以后给予患者溶栓治疗，如果是出血类型，则需要进行止血治疗。由于栓塞类型的脑卒中发病率更高，所以，溶栓治疗也是目前应用最为广泛的治疗方式。脑卒中的护理需要时刻观察患者的病情情况，观察患者的生命指征，并且定时帮助患者进行翻身和康复锻炼等，减少患者不良反应的发生，例如褥疮、感染等。同时要给予患者心理疏导、饮食指导以及健康宣教等。

脑卒中的危险因素有哪些？患者年龄、性别、种族以及遗传因素等，是脑卒中不可干预的危险因素，而患者的饮食习惯、生活习惯以及运动情况等是可干预的危险因素。

如何预防脑卒中复发？脑卒中的预防就是对可干预的危险因素进行控制，积极接受抗高血压、抗血凝治疗等，同时注意饮食习惯、生活习惯，在医嘱下进行服药和运动康复。

脑卒中必须接受手术治疗嘛？答案的否定的，脑卒中患者在就医的时候首先会经过影像学检查，在确定了病情以后再通过内、外科医生的会诊评估，制定最佳的治疗方案，手术治疗只是其中的一种方案，并不是必须接受的。

如何预防脑卒中发病？脑卒中的预防手段主要有控制血压、定期体检以及养成良好生活习惯等，需要人们有一定的耐心和恒心，密切观察自己日常的血压变化，并且按时体检，以便尽早发现脑卒中症状。同时要养成良好的生活习惯，注意饮食的合理和营养均衡。

三、结论

脑卒中作为一种对人体造成严重损伤的脑血管疾病，需要得到人们的重点关注与认识，全面了解脑卒中的症状、检查项目以及治疗和护理手段等，以此提高人们的日常防治意识，降低脑卒中的发病率，保证人们的身体健康。