分析安全管理在手术室护理中的运用及效果

程艳 1，汤华军 2

泸州医学院： 1、附属医院手术室； 2、人体解剖学教研室，四川 泸州 646000

作者简介：程艳（1978.12-）女，四川江安县人，护师，本科，主要从事临床护理和护理教育方面的研究

工作单位：泸州医学院附属医院手术室，646000.

【摘要】目的：分析安全管理在手术室护理中的运用及所取得效果。方法：针对手术室护理开展安全管理前后的护理效果、护理缺陷及患者满意度度进行比较。结果：安全管理实施后的护理缺陷发生率（3.77%）较安全管理实施前的（12.66%）明显降低，差异有统计学意义（χ²=5.18，P=0.023）；安全管理实施后的综合质量指标达标率（94.33%）、患者满意度（92.45%）较安全管理前的（81.13%、80.18%）明显升高，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：安全管理在手术护理中的运用，可以再很大程度上增强护理效果，降低护理缺陷问题的发生率，提升患者的满意程度。

【关键词】手术室护理；安全管理；护理；满意程度

[Abstract]Objective:To analyze the application of safety management in the operating room nursing and the obtained results. Method: According to the operating room nursing carry out safety management, comparing the incidence of nursing defects and patient satisfaction before and after implementation of safety management. Results: The incidence of nursing defects after implementation of safety management (3.77%) is significantly lower than that of before the implementation of the safety management(12.66%), the difference was statistically significant ( χ2= 5.18, P=5.18).After the implementation of safety management the rate of reaching comprehensive quality index(94.33%),patient satisfaction(92.45%) increased significantly than before the safety management(81.13%,80.18%), the differences were statistically significant (P<0.05). Conclusion: the application of safety management in surgical nursing, can largely enhance the nursing effect, reduce the incidence of nursing defects, improve patient satisfaction.

[Keywords]The operating room nursing;Safety management;Nursing;Satisfaction

医学技术的不断发展与创新，使临床治疗效果明显提高，同时也使人们对护理质量的要求与日俱增。特别是对于手术室护理来说，及时消除安全因素、最大限度地减少安全隐患、降低医疗纠纷发生率至关重要。由于手术室的风险主要存在于其手术环境之中，再加上相关风险会始终贯穿于整个手术的进程当中，所以加强安全管理、完善控制措施，是防止医疗事故发生的关键点。我院自对手术室安全管理实施了一系列完善措施，取得了明显效果，现报道如下。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

以某三甲医院手术室106个护士为研究对象，男4名，女84名，年龄22～60岁，平均（35.1±1.7）岁；工作时间1～40年，平均（20.6±2.3）年。

1.2 观察指标

对安全管理实施前后一个月的护理缺陷发生率、患者满意度、综合管理质量达标率（包括医疗器械管理、消毒隔离、急救药品管理、信息单据填写、专业技能考核）等进行统计与分析^[1-2]。

1.3统计学分析

实验结果用SPSS13.0软件分析，率的比较用χ

²检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 安全管理实施前后护理缺陷发生率比较

实施安全管理之前护理缺陷发生率为12.66%，实施安全管理措施以后护理缺陷发生率为3.77%，实施安全管理前后护理缺陷发生率差异具有统计学意义（χ²=5.18，P=0.023），详见表1。

表1 安全管理实施前后护理缺陷发生率比较

分组	护士人数（n）	护理缺陷发生数（n）	护理缺陷发生率（%）
安全管理实施前	106	13	12.26
安全管理实施后	106	4	3.77
χ2			5.18
P			0.023

2.2安全管理实施前后综合管理质量达标率比较

实施安全管理之前综合质量指标达标率为81.13%，实施安全管理措施以后综合质量指标达标率为94.33%，实施安全管理前后综合质量指标达标率差异具有统计学意义（χ²=8.59，P=0.003），详见表2。

表2 安全管理实施前后综合管理质量达标率比较

分组	护士人数（n）	综合质量指标达标人数（n）	综合质量指标达标 率（%）
安全管理实施前	106	86	81.13
安全管理实施后	106	100	94.33
χ2			8.59
P			0.003

安全管理实施前后患者满意度比较

实施安全管理之有85名护士被患者评价为满意，患者对手术室护士的满意度为80.18%；实施安全管理措施以后有98名护士被患者评价为满意，患者对手术室护士的满意度为92.45%，实施安全管理前后患者满意度差异具有统计学意义（χ²=6.75，P=0.009），详见表3。

表3 安全管理实施前后患者满意度比较

分 组	护士人数（n）	被评价为满意的人数（n）	满意度（%）
安全管理实施前	106	85	80.18
安全管理实施后	106	98	92.45
χ2			6.75
P			0.009

3讨论

随着我国当前社会不断向前发展,医疗技术和医疗设备的质量水准，也在不断进步，相应的，广大患者对于治疗工作也有了更高的要求。但是，从目前阶段而言，我国的手术室护理依然存在有巨大风险，如果不采取积极且有效的措施，必将会导致患者的痛苦程度增加，对于医院的建设管理也会带来巨大的损失,甚至会引发严重的医疗纠纷。所以，对手术室的安全管理，需要引起高度的重视，采取恰当的措施对其中存在的护理安全因素加以控制，且尽可能的提升护理质量。

护理安全是手术室护理工作中的关键所在，不断寻找护理过程中存在的工作缺陷，并及时采取对应措施进行完善，是保证手术室护理安全、减少护理缺血、提高患者满意度、避免医患纠纷的重要举措。针对手术室护理工作中存在的诸多安全隐患，我院对手术室安全管理进行不断完善，使之更为科学、合理，更具操作性。通过对手术室进行手术的患者实施相关护理措施，研究结果证明，该安全管理措施在实际应用过程中可有效提高患者的满意度，降低护理缺陷，提高综合管理质量

^[3]。

虽然，完善的安全管理措施在手术室护理中具有明显的应用价值，只有对手术室护理工作安全管理实施动态监测，对发展中陆续出现的问题及时发现、正确处理才能促进安全管理真正发挥实效。

参考文献：

[1]华丽.护理标识在护理安全管理中的应用及效果[J].临床护理杂志,2011,02:67-69.

[2]孟明霞.手术室护理安全隐患及防范措施[J].中外医疗,2011,28:22-23.

[3]马俊英,毛艳.杜邦安全管理理论对护理安全管理的启示[J].护士进修杂志,2011,24:2232-2234.