口腔科常用医疗器械清洗消毒效果的评价

口腔科常用医疗器械清洗消毒效果的评价

刘玲玲

镇江市口腔医院 消毒供应室 （江苏 镇江） 212000

摘要：目的 探究持续质量改进在口腔科常用器械清洗消毒的效果。方法 于2017年1月至2018年12月这一期间，本院口腔科消毒供应中心工作人员12名，医师62名，本院从2018年1月起实施持续质量改进，比较实施前后常用医疗器械消毒合格率、医师满意度评分与工作人员压力指数。结果 实施前常用医疗器械清洗消毒合格率94.55%，明显低于实施后的99.69%（P<0.05）；实施前医师满意度评分明显比实施后低（P<0.05）；实施前工作人员压力指数明显比实施后高（P<0.05）。结论 持续质量改进在口腔科常用医疗器械中的清洗消毒效果较好，可提高医师的满意度，减少工作人员压力。

关键词：口腔科；常用医疗器械；清洗消毒；效果

口腔内有不同种类的细菌，引发口腔科的医疗器械消毒流程十分复杂且繁琐，具有较高的清洗与消毒要求^[1]。口腔科医疗器械质量对医院感染与传染病的传播有积极影响。所以，加强对医疗器械的清洗消毒非常重要。现对持续质量改进在口腔科常用器械清洗消毒的效果予以分析：

1资料与方法

1.1一般资料

于2017年1月至2018年12月这一期间，本院口腔科消毒供应中心工作人员12名，男性3名，占25%，女性9名，占75%；年龄36~56岁，中位年龄（46.2510.54）岁；医师62名，男性21名，占33.87%，女性41名，占66.13%。此期间本院医务人员没有离职情况。

1.2方法

本院从2018年1月起实施持续质量改进，并在实施前后抽取常用医疗器械954件，持续质量改进的主要措施如下：首先，加强人员的培训：在国家有关清洗消毒标准、医院规章制度的前提下，科室有关管理者制定培训计划，使其对医疗器械质量的重要性充分意识，将常见的医疗器械名称与作用等向其介绍，对常见污染物与位置着重讲解，将医疗器械的分类与清洗流程向其告知，发放宣传手册便于查阅；其次，使清洗流程更加规范：医疗器械的清洗主要有机械与人工两类，管理者需与器械特点有效结合制定清洗流程，如浸泡等，简单器械可指导工作人员按流程人工或机械清洗；复杂器械指导工作人员拆卸后，冲洗掉肉眼可见的污染物，随后浸泡与刷洗，最后用机械清洗；再次，使消毒灭菌工作更具规范性：管理者将器械消毒灭菌方法与要求向工作人员介绍，指导其器械都需要经过高压灭菌，随后需马上烘干水分；最后，强化质量控制：管理者选取一名监管组长，定期抽查器械的清洗与消毒质量，并有效记录，如果发现问题需马上进行相应整改。

1.3观察指标^[2]

评定实施前后常用医疗器械消毒合格率（合格表示清洗后器械外观十分光洁，没有血迹等残留物质，器械表面没有腐蚀斑点出现）、医师满意度评分（根据自制满意度调查表评定，内容有器械日常回收以及供给等，总分100分，分数越高，说明满意度越好）与工作人员压力指数（借助数字模拟评分法评定，总分10分，分数越大，说明压力越重）。

1.4统计学分析

按照软件SPSS21.0处理，计数资料（如常用医疗器械清洗消毒合格率）与计量资料（如工作人员压力指数）用（%）、（ ±s）表示，检验用X²、t，P<0.05有统计学意义。

2结果

2.1常用医疗器械清洗消毒合格率

实施前常用医疗器械清洗消毒合格率94.55%（902/954），明显低于实施后的99.69%（951/954）（X²=44.9503，P=0.0000）。

2.2医师满意度评分与工作人员压力指数

实施前医师满意度评分明显比实施后低（P<0.05）；实施前工作人员压力指数明显比实施后高（P<0.05）。如下表1：

表2 医师满意度评分与工作人员压力指数 （ ±s，分）

分组	满意度评分（n=8）	工作人员压力指数（n=12）
实施前	87.12±4.12	6.60±0.59
实施后	95.28±2.65	3.22±0.23
t值	4.7115	18.4899
P值	0.0003	0.0000

3讨论

口腔科患者在诊疗过程中需用到医疗器械，口腔是机体微生物含量最多的部位，病菌很容易在诊疗时转移到器械上，因此，为了降低感染率，需加强对医疗器械的清洗与消毒处理^[3]。

持续质量改进是一种常见的管理措施，其可使工作人员的责任意识显著增强，对医疗器械质量的重要性予以有效认识，进而在工作中能够根据标准进行器械的清洗与消毒处理，确保医疗器械的清洗与消毒质量

^[4]。

本研究显示：实施前常用医疗器械清洗消毒合格率94.55%，明显低于实施后的99.69%；实施前医师满意度评分明显比实施后低；实施前工作人员压力指数明显比实施后高，说明持续质量改进在器械清洗消毒中应用，可使工作人员的压力有效减轻，使医师对器械的清洗与消毒满意度显著提高，对科室人员间的关系有改进作用。

总而言之，持续质量改进在口腔科常用医疗器械清洗消毒中，可使医师的满意度显著提高，使工作人员压力有效减轻，促使医疗器械的清洗与消毒合格率显著提高。

参考文献：

[1]杨菊华.口腔器械常用消毒灭菌方法效果比较[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(27):177.

[2]石冬梅.可重复使用医疗器械的常用消毒方法[J].饮食保健,2018,5(49):282.

[3]刘建花,宣二妹,陈慧敏, 等.探讨口腔科高速涡轮手机的清洗养护方法[J].首都食品与医药,2016,23(16):9-9.

[4]佘建妹.口腔科常用医疗器械清洗消毒的效果研究[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(22):95-96.