浅论医院污水处理系统的管理

杨宏春

国家电网公司北京电力医院 北京 100073

摘要：近些年来，随着环境问题的日益突出，国家对环保工作日趋重视，对医院污水排放水质的要求越来越高。本文结合医院污水处理系统的特点和常见问题，探讨建设和运维阶段所需要注意的事项，为医院污水处理系统管理人员提供参考。

关键词：医院；污水处理；运维管理

引言：医院由于医疗业务的特殊性，在运营过程中产生的污水含有大量病原细菌、病毒和化学药剂,与生活污水相比，具有来源成分复杂、水质水量波动大、污染性强的特点。在排放前如果不能得到及时、有效的消毒处理，就会造成水体污染，甚至引发传染病的爆发流行。因此，加强医院污水处理，尤其是近期新冠肺炎疫情期间的污水管理，对于医院后勤工作者来说尤其重要。

1系统常见问题

1.1排水水质超标

我国虽然早在1983年就制定颁布了《医院污水排放标准（试行）》等一系列法规、标准，并在后续30多年中进行了数次修订，规定医院污水必须经过消毒处理、符合国家排放标准后才能排放。但是,目前我国医院污水的消毒效果仍不尽如人意，很多医院由于建设时间较早、重视程度不足等原因，存在工艺设计不完整、设备设施老化、自动化程度偏低的问题，导致污水不能有效消毒，排放水质超标。

1.2专业人才配备不足

一般来说, 只要医院污水处理系统工艺合理，系统设备正常运转, 值班人员具有较强的责任心和一定的业务水平,就能保障良好的处理效果。而由于污水处理站工作性质和工作环境的原因，很多后勤人员不愿到污水站工作，所以较多医院存在人员配备不足的问题，很多医院只有一两人轮流值守，难以保证全天24小时的工作质量。同时值班人员大多未经过专业技术培训, 业务知识匮乏，工作能力不强，工作中无法真实有效的对水质进行监测，遇到问题时又不能及时调整运行参数，消毒剂用量和频率也满足不了处理工艺要求，致使排水水质达标率不高。

1.3运行管理不规范

除缺乏专业管理和操作人员外，很多医院对污水处理设备设施过度依赖，即使后期进行过升级改造，也由于对日常工作的重视不足，未对污水处理工作进行有效监管，存在对排水水质监测不严、设备设施长期得不到有效维护保养、工作制度、操作规程流于形式等问题。人员、设备、药剂、卫生监测等方面工作的杂乱无章、管理混乱，致使系统功能不能得到充分发挥。尤其在遇到突发事件时，无法做到事前预防，事初快速反应、安全处置，在安全管理上存在一定的风险。

2管理对策

2.1科学规划污水处理方案

若要保证良好的污水处理效果，科学的做好整体规划至关重要。建议广大医院后勤工作者在新建或改造过程中，重点做好以下几点工作：

（1）科学的设计管路。随着污水处理方法的不断改进和理念更新，今后对污水进行分质排放、分别处理将是趋势，这样不仅有利于保证处理效果，还有利于降低运行成本。以排水系统为例，目前很多医院存在雨水污水混流的情况，在发生强降水时，大量雨水涌入污水处理系统可能会造成系统超负荷运行，从而导致污水外溢或水质超标等情况的发生。所以，医院建筑宜采取雨水、污水与生活废水分流的排水形式。此外，按照精细化控制的原则，还应将非病区、传染门诊病房、非传染门诊病房污水分别收集、处理、排放，其他酸性污水、含氰污水、含重金属污水、放射性污水、含汞污水、高温废水单独收集，经预处理后并入污水处理系统，或单独处理后直接排放。

（2）合理选择工艺。每家医院由于类型、规模、可用空间、排放标准、经济承受能力的不同，所适用的污水处理工艺也不同。所以在建设和改造阶段，应综合考虑以上因素，结合自身实际情况和需要，合理选择处理工艺。例如，活性污泥法需要较大场地，适用于污水量较大的医院，投资费用较低，但出水水质一般。生物接触氧化法适用于场地面积小、水量小、水质波动较大和污染物浓度较低、活性污泥不易培养等情况。曝气生物滤池一般用在深度处理，适用于大、中规模医院。MBR膜处理适用于可用场地小，水质要求高，特别适合于升级改造项目，但投资费用高。此外，近些年国家关于污水处理的标准一直在提高，在选择污水处理工艺时，建议适当具有前瞻性，综合考虑水质达标、成本和风险控制及未来可持续发展等因素，采用适合自身的工艺技术，确保污水处理系统安全、经济、稳定运行。

2.2提高运维能力

针对专业人才力量配备不足的问题，各医院应加强从业人员的职业技能培训，组织员工系统的学习《中华人民共和国水污染防治法》、《医疗机构水污染物排放标准》等相关法律法规，充分认识污水处理工作的重要性。熟悉、掌握污水消毒工作原理、操作规程、感染防控专业知识，提高操作能力和技术水平。此外，具备条件的医院还可考虑引入市场机制，将污水处理业务外包，依托专业公司实现污水处理的专业化、规范化、标准化运行。据2016年数据统计，北京市85%以上的三级医院、75%以上的二级医院已经实行了医院污水站外包委托管理，同时，长三角、珠三角等地区的部分三级医院也采取了污水站委托管理运营模式

^[5]。实践也证明，将污水处理业务外包，让专业的人去做专业的事，既能保障污水稳定达标排放又能节省运行成本，符合医院自身利益。

2.3加强监督管理

为确保污水处理系统的正常有效运行，建议各医院一是健全污水管理机制，组织感控、后勤、基建成立工作小组，对污水的产生、排放、处理进行全过程、精细化的控制，确保排水系统设置、处理工艺选择合理。二是完善运行值班、监测检验、岗位职责、应急预案等各项规章制度，做到逐级负责，责任到人。操作人员应持证上岗，扎实做好运行值班和交接班，每天详细记录设备运行情况、水质监测结果和消毒剂投加情况，出现异常情况时及时处理汇报。管理人员应加强值班运行情况和出水水质的监测和检查，定期组织对设备、化粪池、污泥池体进行清洗维护，发现问题及时进行纠正。

结语：目前，我国环保治理的力度在不断加强，国家对医疗污水的排放、处理管理也将更加规范。各医院应提高思想认识，主动承担社会责任，加大相关投入，按照全过程控制、精细化管理的方针组织开展相关工作。设计建设阶段就将污水处理与医院建设规划，尤其是排水设计有机结合，针对不同类别的污水合理设置管路、选择管材和处理工艺。运维阶段加强人员管理培训和监督检查，确保运行质量。这样做不仅对环境保护有积极的作用，对控制运维成本、树立良好的企业形象也有很大的帮助。

参考文献：

[1] 周进之．大型医院污水处理工艺设计与后期管理探讨[J]．中国医院建筑与装备，2013，4：86-87.

[2] 荚勇.浅谈医院污水的治理及控制 [J]．《江苏卫生事业管理》2009，3：59-60.

[3] 陆齐力.新建综合医院排水系统及污水处理站探讨[J]．中国医院建筑与装备，2019, 11：81-82.

[4] 梁晶.综合医院医疗污水排放及处理设计的集成化管理[J]．中国医院建筑与装备，2018, 10：62-64.

[5]姚丽霞.医院污水处理现状与对策分析[J] .山西医药杂志，2007，36(9):860-860.