研究护理干预在胸腔镜治疗肺大疱伴自发性气胸围手术期的护理价值

刘明艳

广州医科大学附属第一医院 510120

【摘要】目的：观察采用胸腔镜对肺大疱伴自发性气胸患者治疗时围手术期护理干预的护理价值。方法：选择2017年2月至2018年8月，在我院进行肺大疱伴自发性气胸诊断治疗的患者40例，按照随机数字法分为对照组（常规护理）和观察组（围手术期护理），每组各20例。结果：观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用腹腔镜手术方式对肺大疱伴自发性气胸患者治疗的过程进行围手术期护理干预，可起到降低患者术后并发症发生率，达到提高患者术后治疗效果的最终目的。因此，该方法值得被临床推广使用。

【关键词】：护理干预；胸腔镜；肺大疱；自发性气胸；围手术期护理；护理价值

肺大疱属于临床常见的疾病之一，且大多数患者都会伴随着自发性气胸，容易使患者出现呼吸困难、出血以及胸腔积液等临床症状，可对患者的治疗预后造成严重影响^[1]。临床对该类疾病患者的治疗多采用手术方式，治疗效果显著。但手术治疗具有较大创伤，容易出现术后并发症，因此对患者进行护理干预十分必要。本文主要探讨护理干预在腹腔镜治疗肺大疱伴随自发性气胸围手术期的护理价值，具体过程如下所示。

1 对象与方法

1.1对象

选择2017年2月至2018年8月，在我院进行肺大疱伴自发性气胸诊断治疗的患者40例，按照随机数字法分为对照组（20例，男12例，女8例，平均年龄32.4±2.4岁）和观察组（20例，男11例，女9例，平均年龄33.2±2.5岁）。对比两组患者一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），满足研究需求。

1.2方法

两组患者均进行腹腔镜手术治疗，对照组患者给予常规护理，主要包括病房护理、健康教育和日常护理等，观察组患者在此基础上进行围手术期护理，具体内容。

（1）术前护理：手术治疗开始前，护理人员需提前为患者及家属进行疾病知识介绍，对患者所提出的问题进行正确有效的解答，同时观察并评估患者的心理状态，根据评估结果给予针对性的疏导，以此来缓解患者的负面心理情绪；

术前准备：手术开始前，需提前准备好手术物品、器械以及设备等，同时为患者进行各项常规检查，保证手术能够顺利进行；

术后护理：手术结束后，护理人员需要严密监测患者的各项生命体征，同时注意患者的饮食情况，根据患者实际身体情况给予流质食物，随着患者身体的恢复情况逐渐恢复饮食；

并发症护理：手术过后，护理人员需提醒患者在咳嗽时避免用力，同时注意呼吸音的变化情况，预防术后并发症的发生。若是出现不良反应，需及时上报主治医师进行及时处理；

呼吸道护理：手术过后，护理人员需为患者进行呼吸道护理处理，将其血氧饱和度控制在95%以上，流量充分控制在1-4L/min。同时还需还为患者进行翻身与叩背处理，保持引流管通畅，促进患者快速康复。

1.3观察指标

观察两组患者在手术治疗后的并发症发生情况，主要包括血气胸、肺部感染以及纵膈气胸等。

1.4统计学分析

将数据纳入SPSS20.0版本软件进行统计学分析处理，使用x²和%表示计数资料，P<0.05表示数据差异具有统计学意义。

2 结果

对照组患者护理后血气胸、纵膈气胸以及肺部感染的发生情况分别为1例、2例、2例，总发生率为25%（5/20）；观察组患者护理后血气胸、纵膈气胸以及肺部感染的发生情况分别为0例、1例、0例，总发生率为5%（1/20）。因此可见，手术治疗过后观察组患者总发生率显著高于对照组（χ²=15.686，p=0.001），差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

肺大疱属于常见的临床疾病，主要是指肺泡腔内压力增高，从而致使患者肺泡壁发生破裂，并互相融合，进而在其肺组织内形成囊腔^[2]。这会对患者的身体健康造成影响，降低其生活质量。不仅如此，患上肺大疱后，患者通常还会伴随着自发性气胸，这对患者的治疗预后具有严重影响。因此，临床对肺大疱伴随自发性气胸的治疗极为关注，多采用手术方法进行治疗，且还会联合相应的护理干预一同进行。

围手术期护理干预，主要是以患者为中心，在常规护理的基础上为患者展开术前护理，术前准备、术后护理以及术后并发症护理等干预，可达到降低术后并发症，提高手术治疗效果的最终目的^[3-5]。

根据上文研究内容显示，在采用腹腔镜手术方式进行治疗的肺大疱伴随自发性气胸患者中进行围手术期护理干预的效果显著优于单纯采用常规护理，术后并发症发生率相对较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，采用腹腔镜手术方式对肺大疱伴自发性气胸患者治疗的过程进行围手术期护理干预，可起到降低患者术后并发症发生率，达到提高患者术后治疗效果的最终目的。因此，该方法值得被临床推广使用。

参考文献

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[2]孙敏.护理干预在胸腔镜治疗肺大疱伴自发性气胸围手术期的护理效果分析[J].中国社区医师,2016,32(25):159-160+162.

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