人工流产后计划生育干预对妇女避孕知识和措施落实的影响

马 晶 1 马晓红 2

1 新疆巴州焉耆回族自治县五号渠乡计生服务站，新疆 焉耆， 841100 ； 2 新疆巴州焉耆回族自治县卫生健康委员会，新疆 焉耆， 841100

【摘要】目的：探析人工流产后计划生育的干预对妇女避孕知识和措施落实的影响。方法：2017年1月~2018年1月，选取在我院接受人工流产的患者58例，随机分为两组，对照组29例，观察组29例，对照组进行常规服务，观察组实施计划生育予以干预，对干预效果进行观察。结果：干预后观察组避孕措施的落实情况、节育知识了解情况、生活质量、情绪改善情况明显优于对照组，对比存在差异（P<0.05）。结论：将计划生育干预应用于人工流产患者，可使其对相关知识的认知度提高，避孕措施的落实率得到提升，生活的质量得到提高。

【关键词】计划生育；避孕；人工流产；生活质量

人工流产的手术方式较为常见，女性在人工流产后，严重影响了生殖的健康，身心健康也受到一定的影响，使其生活的质量得到大幅度的降低^[1]。本文主要针对患者在人工流产后，应用计划生育对其进行干预的效果进行分析，具体如下。

1资料与方法

1.1临床资料

2017年1月~2018年1月，选取在我院接受人工流产的患者58例，随机分为两组。对照组29例，观察组29例，其中对照组年龄21~35岁，平均（26.31±2.76）岁，其中已婚20例，未婚9例；观察组年龄22~37岁，平均（26.26±2.88）岁，其中已婚21例，未婚8例。两组一般资料对比无差异（P>0.05）。

1.2方法

给予对照组人工流产常规服务，观察组实施计划生育加以干预，主要包括（1）对患者及家属进行健康的宣教，将健康宣传的手册对其进行发放。（2）面对面的与患者进行交流沟通，依据个人情况，制定具有针对性的方案予以避孕，将方案详细情况对患者进行指导和讲解，使方案得以全面的落实。（3）针对患者避孕计划的制定，应结合其年龄、婚育等情况进行多方面的考虑，若患者为已婚已育的状态，同时需要长效的避孕，建议患者考虑避孕环的安置，若患者最近2年仍有怀孕的打算，可指导其应用避孕药或避孕套。（4）为使患者配偶对避孕以及计划生育的相关知识能够了解和掌握，可对其进行心理辅导和健康教育，对于避孕措施鼓励其积极的采用。（5）成立科室的公众号，建立信息群，对所有患者及医护人员发起进群邀请，对于患者的疑问，专门安排人员在线进行解答。（6）对患者进行随访，持续时间为半年，对患者术后是否存在阴道流血、感染以及再次妊娠等进行了解。

1.3观察指标

对患者措施落实情况、节育知识了解情况、生活的质量、不良情绪改善的情况进行观察，生活质量与分数关系呈正比。

应用SDS（抑郁自评量表）及SAS（焦虑自评量表）对患者不良情绪进行评分。

1.4统计学处理

数据应用SPSS21.0加以分析，计数以（%）表示，计量以（`x±s）表示，行t、X²检验，P＜0.05统计学成立。

2结果

2.1知识与措施

两组患者术前措施落实情况及节育知识了解情况对比无差异（P>0.05）；干预后两组避孕措施的落实情况及节育知识了解情况，对比存在差异（P<0.05）。见表1

表1 分析避孕措施的落实情况及节育知识了解情况 （%，例，`x±s）

		对照组	观察组	t/X2	P
避孕措施落实情况	术 　 前	13（44.8）	13（44.8）	0.482	>0.05
	干预后 １ 个月	17（58.6）	24（82.8）	8.566	<0.05
	干预后３ 个月	17（58.6）	23（79.3）	6.380	<0.05
	干预后６ 个月	13（44.8）	23（79.3）	8.155	<0.05
节育知识	术 　 前	6.0±1.1	5.9±1.1	0.360	>0.05
	干预后１ 个月	6.4±1.3	10.9±1.6	10.288	<0.05
	干预后３ 个月	6.3±1.4	10.1±1.9	9.477	<0.05
	干预后６ 个月	6.2±1.2	9.9±1.6	9.431	<0.05

2.2生活质量

生活质量各项评分，观察组优于对照组，对比存在差异（P<0.05）。见表2

表2 生活质量分析 （`x±s）

观察指标	对照组	观察组
人际间关系	92.35±10.46	118.01±10.44
自我实现／压力管理	26.04±2.02	29.95±2.36
运动和锻炼	49.21±5.31	52.22±5.32
营养／健康责任	41.01±12.34	49.35±15.36
总分	202.65±40.38	253.15±42.31

2.3情绪改善情况

干预前，对比两组SAS、SDS评分无差异（P>0.05）；干预后两组SAS、SDS评分，对比存在差异（P<0.05）。见表3

表3 分析情绪的改善情况 （`x±s）

组别	例数	SAS评分		SDS评分
		干预前	干预后6个月	干预前	干预后6个月
对照组	29	64.8±8.0	51.9±8.2	67.3±8.3	51.4±5.4
观察组	29	65.0±7.3	33.0±8.2	67.1±8.3	35.1±4.3
X2		0.781	7.260	0.318	7.381
P		>0.05	<0.05	>0.05	<0.05

3讨论

伴随着医疗事业不断的发展和进步，意外妊娠率上升明显，人工流产术患者在不断的增加，需对其进行计划生育的干预，使发生此类情况几率减少^[2]。本次研究显示，观察组避孕措施的落实情况、节育知识了解情况、各项生活质量评分以及不良情绪的改善情况与对照组相较，数据评分较为优越，提示了，计划生育干预可使患者术后对避孕知识的认知度及措施的落实率得到提高，不良情绪得到改善，生活的质量得到提高。对其原因进行分析，因患者对妊娠知识的认知度较低，极易出现意外的妊娠，针对意外妊娠或避孕失败，目前临床对其实施人工流产的措施^[3]。

计划生育是社会的辅助策略，针对人工流产后女性是否实施措施予以避孕而制定，对患者人工流产后的生理及心理健康是十分有益的^[4]。体现在：将避孕知识及方法对患者进行详细的讲解，对于患者的疑问，应积极予以解答，使其避孕知识的认知度得到提高；了解患者避孕的需求以及身体状况，依据结论制定方案予以有效避孕，对避孕药具予以免费的提供，对正确使用的方法进行详细的告知，除此之外，配偶的积极配合，可使意外妊娠得到有效的避免；通过电话、公众号等各种方式，使患者对避孕的认知度得到加强，使避孕措施的落实率得到提高，使生活的质量得到提升^[5]。因人工流产对患者隐私有所涉及，所以在干预前应与患者进行沟通，对其心理进行疏导；对初期的宣传工作应予以充分的准备，患者的咨询予以实时的接受，给患者提供针对性的帮助和支持。计划生育干预的实行，普及了避孕知识，使患者在人工流产后，对避孕知识有了更好的掌握和了解，学会避孕的正确方式，使避孕的盲目性得到预防。

综上所述，针对人工流产后的患者应用计划生育予以干预，取得的效果较为显著，使避孕知识掌握度及落实度得到提高，不良情绪得到缓解，患者生活的质量得到改善，值得广泛推广及应用。

【参考文献】

[1]周国姝.人工流产后计划生育服务干预效果临床分析[J].中外女性健康研究,2017,(1):14-14,19.

[2]张祎,李丽,黄贺等.流产后关爱服务在不同人工流产人群中实施效果分析[J].中国计划生育学杂志,2016,24(4):281-283.

[3]王锦秀.人工流产后计划生育知识服务对避孕措施的影响[J].临床研究,2016,24(4):18-19.

[4]杨同美.人工流产的现状分析及流产后计划生育服务探讨[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(61):11927,11929.

[5]张惠敏,丁俊珊,郭宝芝等.流产后关爱服务对人工流产术后高效避孕的影响[J].中国计划生育学杂志,2018,26(5):420-421,424.