多元化导管标签宣教在普外科护理安全管理中的应用效果

黄晓芹

厦门大学附属第一医院杏林分院 361022 

摘要：目的：探讨多元化导管标签宣教在普外科护理安全管理中的应用效果。方法：选取2018年10月至2019年10月于我院普外科治疗的180例患者作为研究对象，以随机的方式将其分为对照组与观察组，每组各90例。对照组实施常规导管宣教，观察组则开展多元化导管标签宣教，比较两组意外拔管事件发生情况及患者满意度。结果：观察组意外拔管事件发生率为1.11%明显低于对照组8.89%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者满意度为97.78%明显好于对照组83.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：普外科护理安全管理中多元化导管标签宣教的应用可有效减少意外拔管事件的发生，并有利于护患关系，具有较高的应用价值。

关键词：多元化导管标签宣教；普外科；护理安全管理；效果

普外科为医院的重要科室，其具有急症手术多、病种复杂、病情变化快，危险因素多，护患纠纷几率高等特点，因此对护理工作具有更高的要求。另外，由于多数普外科患者都有手术治疗的需求，术后需留置各种导管，在临床治疗过程中护理人员在进行管道护理时一般通过反复牵拉来判断，但极易发生意外拔管事件，对治疗效果造成严重影响，影响护患关系^[1，2]。导管标签则是利用合理的图案或颜色来区分各种管道，有利于护理人员在短时间内明确目标，从而及时进行护理工作，有效规避护理差错事件的发生^[3]。本研究将选取2018年10月至2019年10月于我院普外科治疗的180例患者作为研究对象，着重探讨多元化导管标签宣教在普外科护理安全管理中的应用效果，现将报道如下。

1资料与方法

一般资料

选取2018年10月至2019年10月于我院普外科治疗的180例患者作为研究对象，以随机的方式将其分为对照组与观察组，每组各90例。对照组中男41例、女49例，年龄26~67岁，平均年龄38岁，肝胆手术43例，胃肠手术47例；观察组中男48例、女42例，年龄25~69岁，平均年龄40岁，肝胆手术53例，胃肠手术37例。两组患者性别、年龄、疾病类型等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有比较价值。

1.2方法

对照组实施常规导管宣教及管理。护理人员定期检查和维护导管，确保导管固定无误，定时对引流袋进行更换，并对患者做好导管宣教工作，为患者讲解置管的作用及目的，同时嘱咐患者及其家属不得擅自拔管，并说明擅自拔管的后果。观察组开展多元化导管标签宣教。①护理人员按导管的类别分别用不同颜色的标签进行标记，T管使用红色标签，引流管使用黄色标签，冲洗管使用白色标签，所有标签中都注明管道名称、置管日期、置管刻度等。另外不同导管黏贴不同位置的标签，例如鼻饲管或胃肠管的标签黏贴于管道口10cm处，导尿管的标签黏贴于分叉处气囊端，深静脉置管的标签黏贴于输液管2cm处。告知患者及家属不同颜色、不同距离标签的意义，并讲解各个导管的作用及注意事项。②护士长定期开展检查，于护理人员一同完成床边交接任务，交班时全面检查各项导管有无异常、导管标签是否完整、内容是否全面、导管标签黏贴是否正确等。③录制导管知识相关视频，于术前召集患者及其家属一同观看，并由护理人员详细讲解，使患者及其家属对留置管增进认知。另外护理人员在实施多元化导管标签时，对可能发生的问题进行评估和收集，并集合科室责任人员进行处理及完善。

1.3观察指标

①比较两组意外拔管事件发生情况②比较两组患者满意度，采用自制调查问卷表调查患者满意度，分为满意、一般满意及不满意，满意度=（满意+一般满意）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPPS 22.0统计学软件进行数据处理，（n，%）表示计数资料，χ^２ 检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1 比较两组意外拔管事件发生情况

观察组意外拔管事件发生率为1.11%明显低于对照组8.89%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表１。

表1 比较两组意外拔管事件发生情况（n，%）

组别	患者例数（n）	意外拔管例数（n）	意外拔管率（%）
对照组	90	8	8.89
观察组	90	1	1.11
χ２			5.73
P			<0.05

2.2比较两组患者满意度

观察组患者满意度为97.78%明显好于对照组83.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表２。

表2 比较两组患者满意度 （n，%）

组别	例数n	非常满意	一般满意	不满意	满意率%
对照组	90	65	10	15	83.33
观察组	90	76	12	2	97.78
χ２					4.63
P					<0.05

3讨论

导管护理是临床护理工作中的重点之一，由于普外科临床治疗中处于患者多、导管复杂、导管种类多等条件下，护理人员作为导管护理的直接执行者与观察者，一旦护理不当，患者极易出现导管脱落、胆漏、内瘘以及感染等导管相关并发症，从而影响治疗效果，导致住院时间延长，增加患者的痛苦以及经济负担，甚至激化护患矛盾。因此，在普外科护理安全管理中加强导管护理具有重要意义^[4]。随着医疗技术的发展，诸多研究表明，通过设计不同图案或不同颜色的导管标签可有利于护理人员区分各类导管，并使其可快速明确所需目标，从而避免盲目牵拉等所致的不适与不良后果^[5]。

本研究在普外科护理安全管理中开展多元化导管标签宣教，护理人员在为患者置管黏贴不同的颜色的导管标签之外，还通过视频播放及详细讲解的方式对患者进行健康宣教，使患者了解对导管标签使用的意义及优势，并加深了置入导管的重要性，促进患者配合导管标签的应用，保证护理工作的顺利进行^[6，7]。由本次研究结果可见，观察组意外拔管事件发生率为1.11%明显低于对照组8.89%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者满意度为97.78%明显好于对照组83.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，普外科护理安全管理中多元化导管标签的应用，可有效降低护理意外拔管事件的发生率，提升患者护理满意度^[8]。

综上所述，多元化导管标签宣教在普外科护理安全管理中的应用效果确切，不仅可以有效降低护理意外拔管事件的发生率，还可以提升患者护理满意度。因此，普外科护理安全管理中多元化导管标签宣教值得被广泛推广及应用。

参考文献

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陈林肖．护理标识对普外科病房护理安全管理质量的效果评价[J].中国农村卫生事业管理，2016，36（10）：1338－1340．

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[4]沈见芬．细节管理在肝胆外科患者管道护理管理中的应用[J]．中医药管理杂志，2016，24（17）：158－160．

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[8]夏秋江，向克兰，王青丽，等.安全标识降低普外科导管护理操作不良事件的效果[J].中华护理教育，2015，8(7):34-315.

姓名：黄晓芹 出生年月：1984，1.20） 性别：女 籍贯：福建厦门， 职位：无，学历：本科， 研究方向：普外科，单位:厦门大学附属第一医院杏林分院科室:普外科