呼吸科护理管理中护理风险管理的应用

陈露露 1阿尼帕 2

1-2伊犁哈萨克自治州奎屯医院，新疆 奎屯 833200

摘要：目的：观察呼吸科管理中的护理风险情况，分析护理风险管理在呼吸科病房护理中的作用。方法：选取100名呼吸科患者的治疗数据，为了提高对比效果，其中50名是使用常规治疗的，另外50名进行过护理风险管理干预，将两组的护理数据和情况进行比较。结果：进行护理风险干预的50名患者的护理满意度高于常规治疗组，并且出现护理事故的情况低于常规治疗组。结论：说明护理风险管理能在实际呼吸科患者治疗中得到良好运用，并且能够提高患者的满意程度，降低护理事故的发生概率。

关键词：呼吸科；护理管理；风险管理；应用

一、相关研究资料

1、样本资料

100组患者样本是根据我院2018年至2019年期间在我院呼吸科进行临床治疗的患者中选取的。所有患者的病情均呈现为心肺功能障碍、哮喘、呼吸障碍等呼吸类疾病。为了提高最终结果之间的对比性，加强观察效果，在所有呼吸科患者中选取50组使用常规治疗手段进行治疗的，选取50组在常规治疗基础上进行护理风险管理干预的患者，对这些患者后续的治疗效果和护理风险数据进行统计和分析。

由于呼吸科患者的患病原因具有复杂性，并且整体治疗效果受多方面因素影响，在样本选择过程中需要考虑许多特殊因素。比如一些年龄过大、病情极其严重的患者的最终护理和治疗效果具有特殊性，不利于作为样本进行观察。除此之外，一些孕妇、精神疾病患者、意识模糊患者等也不应作为样本对象。

2、常规治疗组资料

常规治疗组中女性患者有21名，男性患者有29名，患者年龄在12至55岁，平均年龄为34岁，平均体重为56.5千克。患者平均学历高中，高中以上学历28名。

3、风险干预治疗组资料

风险干预治疗组中女性患者有26名，男性患者为24名，患者年龄在18-59岁，平均年龄为37岁，平均体重59.4千克。患者平均学历高中，高中以上学历25名。

护理风险管理内涵

护理风险管理方法贯穿护理的全过程，包括护理设备、护理操作、护理配合等。护理风险管理是指护士人员采取相关手段和措施，降低或解决在患者护理期间可能出现的不安全因素，控制这些因素对于患者的不利影响。由于呼吸科患者人数占医院总患者人数的比例较大，而且患者中多为年级较大的老年病人，并且治疗过程中很容易出现病情恶化的现象，因此呼吸科患者护理风险极高。

三、观察结果

对100组患者的后续护理和治疗数据进行分析，为了使得观察结果更具针对性，通过问卷调查的形式对患者护理满意度进行调查，并且，结合患者在护理治疗时间和不良反应的出现，进行综合性护理风险管理效果的比较。具体如下表1和表2所示：

分组	例数	护理满意（%）	一般（%）	不满意（%）	总满意率（%）
常规治疗组	50	25（50%）	15（30%）	10（20%）	80%
风险干预治疗组	50	41（82%）	9（18%）	0	100%

表1.两组患者的护理满意度比较

分组	例数	哮喘	窒息	坠床	心肺功能疾病	死亡	总事故率（%）
常规治疗组	48	15	9	10	4	9	96%
风险干预治疗组	20	9	6	0	3	2	40%

表2.两组患者出现病情恶化或护理事故情况

根据计算比较，两组表格的数据之间P ＜ 0.05，具有统计学意义。上述的统计表数据显示，风险干预治疗能够明显提高患者的护理满意度，降低护理事故发生的概率，对于呼吸科患者的治疗具有显著的效果。

四、讨论

呼吸科护理风险管理涉及因素较多，包括风险前期处理、风险中期干预和风险后期评估等。针对风险前期，医护人员首先要根据实际工作经验，对呼吸科患者可能发生的护理风险事故进行提前计划和分析，找出事故发生的原因，努力发现每个可能发生的风险因素。比如患者自身病情因素、情绪因素、年龄影响、药物副作用因素、护士因素、病房环境因素、外部环境因素等，制度详尽的风险管理计划。风险中期主要是对可能出现的风险采取措施解决，比如针对患者自身病情因素，有些患者病情较为严重，长期卧床，对此医护人员需要将病房的设施设备摆放整齐，避免患者下床时由于行动不便造成的碰撞、摔倒等。同时，护士人员要提高对于这类病人的观察次数，及时解决患者需求，避免坠床现象的发生。针对患者情绪因素，护士人员可以通过对患者进行心理疏导，提高护理热情，减少患者的治疗顾虑，为病情治疗提供促进作用。针对药物副作用影响，护士人员需要加强自身专业知识，充分了解治疗药物的疗效和可能产生的副作用，并且在配药时严格按照医嘱进行，提高用药安全性。除此之外，合理安排患者的吃药和饮食时间，减少饮食对于药物治疗效果的影响。风险后期评估是指在对呼吸科患者进行风险干预治疗后，对治疗效果和护理满意程度进行调查和分析，发现其中可以改进的地方。然后对护士人员进行专业化和针对化的培训，提高护理风险管理意识和护理水平，为下次的护理效果提供保障。

五、结语

综上所述，在本次研究中，常规治疗组的总满意度为80%，在50名患者中出现病情恶化或护理事故的概率为96%，风险干预组的护理满意度为100%，出现病情恶化或护理事故的频率为40%。可以看出护理风险管理对于呼吸科患者护理效果显著，并且能够降低不良风险事故的发生情况。相关医学人员可以在对护理科患者护理过程中根据患者实际病情合理采用的风险管理，帮助改善患者的身体状态，提高患者护理满意度，并不断促进相关医疗手段和方法的进步。

参考文献：

赵玲, 袁巧红. 强化护理风险管理在呼吸内科护理中的临床价值[J]. 现代医学与健康研究电子杂志, 2018(8).

龙丽飞. 护理风险管理在预防呼吸内科老年患者跌倒坠床中的效果[J]. 哈尔滨医药, 2017(4).

杨莉华. 护理风险管理在呼吸内科护理工作中的应用探讨[J]. 影像研究与医学应用, 2018(3):232-233.

冯小艳, 杨艳, 杜雯. 护理风险管理在呼吸科危重症患者护理中的应用与效果[J]. 养生保健指南, 2017(3).

付馨瑶. 风险管理在呼吸内科护理管理中的应用研究[J]. 影像研究与医学应用, 2017, 1(13).

李晶, 亢文敏. 风险管理在呼吸内科护理管理中的应用效果观察[J]. 中国卫生产业, 2018(15).