ICU综合征应用临床综合护理的预防效果研究

金晶

衡阳市中心医院 ICU 湖南省 衡阳市 421001

【摘要】目的：研究综合护理对预防ICU综合征的干预价值。方法：以2017年10月-2019年7月本院ICU病房接诊的病患60例为研究对象，利用电脑随机双盲法划分成实验和对照两组（n=30）。当中，试验组实行综合护理，对照组实行常规护理。分析2组ICU综合征的发生情况，同时对各组的患者满意度作出比较。结果：试验组的ICU综合征发生率为3.33%，比对照组的20.0%低，P＜0.05。试验组的满意度为96.67%，比对照组的83.33%高，P＜0.05。结论：运用综合护理方案，有助于预防ICU综合征的发生，并能有效提高患者满意度。

【关键词】ICU综合征；干预价值；综合护理；满意度

在医院的ICU病房当中，收治的往往是一些病情较为危重的患者，对于该类患者，其在治疗过程中没有家属的陪伴，只能和医务人员有所接触，而家属则只能够按时探视患者，使得多数患者受陌生环境以及病情变化等因素的影响出现了ICU综合征，也就是发生了急性亦或者是波动性的睡眠觉醒周期缩短、感觉错乱、以激励减退、知觉降低和定位障碍等症状，从而对其病情的恢复造成了不利影响^[1]。本文旨在分析综合护理对预防ICU综合征中的干预价值，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2017年10月-2019年7月本院ICU病房接诊的病患60例，根据电脑随机双盲法原理划分成2组（n=30）。当中，试验组男女比例18:12，年龄在22-68岁之间，平均（46.23±3.71）岁；冠心病者有7例，泌尿外科手术者有11例，普外科手术者有12例。对照组男女比例19:11，年龄在21-68岁之间，平均（46.82±3.94）岁；冠心病者有8例，泌尿外科手术者有10例，普外科手术者有14例。患者病历信息完整，签署知情同意书。对2组的病情与性别等资料作对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对2组都进行常规护理：遵医指导患者用药、生命体征监测、基础护理、病情观察等，试验组加用综合护理方案：（1）仔细观察患者的情绪变化，及时了解患者不良情绪产生的原因，然后再采取个体化的措施对患者的不良情绪进行疏导。将医院中治疗成功的案例告诉患者，增强患者面对疾病的信心。利用激励性的语言安抚患者，尊重患者的一切权益，使患者能够得到更多的情感支持。指导患者通过倾诉、听音乐以及看电视等途径稳定情绪，减轻心理压力。（2）若患者病情允许，可指导其做适量的肢体活动，同时鼓励患者进行下床以及翻身等训练。若患者当前存在焦虑情绪，且有肢体行为，需立即告知相关医师，并予以其对症处理。（3）加强室内空气消毒的力度，合理调整室温与相对湿度。做好病房卫生的清洁工作，可利用制定的消毒液对物体表面和地面等进行擦拭。家属对患者进行探视时，需穿戴防护服和防护口罩，以免对病房造成污染。（4）积极和患者家属沟通，及时告知其患者的治疗情况，并针对家属的不良心理予以针对性的疏导。做好患者及家属的健康教育工作，详细告知他们疾病和治疗的相关知识，使他们能够积极配合医务人员的工作，从而在较大程度上减少护理纠纷的发生风险，优化护患关系。

1.3 评价指标

根据ICU意识模糊评估量表中的相关内容判断患者是否存在ICU综合征^[2]，并做好相应的数据统计和分析工作。

利用自制调查表评估2组的护理满意度，总分100分，不满意60分以下，一般满意60-89分，比较满意90分及以上。计算满意度以1-（不满意/例数）*100.0%的结果为准。

1.4 统计学分析

数据经SPSS 20.0软件分析，t检验计量资料（ ），且χ²检验计数资料[n（%）]，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 ICU综合征发生情况分析

试验组中1例发生ICU综合征，占总比例的3.33%；对照组中6例发生ICU综合征，占总比例的20.0%。对比发现，试验组的ICU综合征发生率比对照组低，X²=4.9582，P＜0.05。

2.2 患者满意度分析

试验组的满意度为96.67%，比对照组的83.33%高，P＜0.05。如表1。

表1 两组满意度的对比分析表 [n，（%）]

组别	例数	比较满意	一般满意	不满意	满意度
试验组	30	16（53.33）	13（43.33）	1（3.33）	96.67
对照组	30	10（33.33）	15（50.0）	5（16.67）	83.33
X2					4.6025
P					0.0391

3 讨论

综合护理为现代化的一种护理方法，能够予以患者心理上的疏导，鼓励患者通过沟通或者听音乐等方式对不良情绪进行宣泄，从而有助于减轻其心理压力，提高治疗配合度，如此一来，不仅能够提高患者临床治疗的效果，还能显著改善其睡眠质量，减少ICU综合征发生风险^[3]。日常护理期间，护士需严格按照相关的标准和规范开展各项护理操作，以尽可能的减少护理差错等不良事件的发生，提高临床护理质量。在家属探视时，要严格遵循相关的规章制度，要合理穿戴防护服等，以免对ICU病房造成污染，增加患者发生交叉感染的几率^[4]。此外，还应积极对患者家属进行安抚，及时告知家属患者的治疗情况，以帮助家属消除心中的焦虑和不安感，使其能够积极配合医务人员的工作^[5]。此研究中，试验组的ICU综合征发生率比对照组低，P＜0.05；试验组的患者满意度比对照组高，P＜0.05。综合护理能够有效预防ICU综合征的发生，并能在较大程度上提高患者的满意度。为此，护士可将综合护理作为ICU病房的一种首选护理方法。

综上所述，于ICU病房中运用综合护理方案，可有效降低ICU综合征发生率，改善患者满意度，建议推广。

参考文献：

邓春艳,杨宝义,汪蓉等.综合护理干预措施在预防ICU综合征中的应用[J].中华全科医学,2015,13(3):487,508.

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[3]李薇.综合护理干预措施在预防ICU综合征中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(49):23.

[4]邱彦勤,魏革,罗婷等.综合护理干预措施对预防ICU综合征的效果分析[J].中国继续医学教育,2018,10(12):179-180.

[5]余雪梅,林兴艺,伍晓兰等.观察综合护理干预措施对预防ICU综合征的效果[J].中国医药科学,2017,7(17):165-167.