医院信息系统患者主索引数据的管理方法设计探索

孙靖

广西 桂林市中医医院 信息科 ，广西 桂林 541000

【摘要】目的：探讨医院信息系统患者主索引数据的管理方法设计。方法：创建医院患者的身份主索引表，进行主索引相似度的计算，将患者唯一身份识别(ID)和患者ID全部放入患者的身份主索引表。结果：根据唯一身份ID来对于患者的身份进行查询，能够了解到患者的历史诊疗数据，从而提高就诊效率。结论：医院信息系统的患者主索引数据的管理方法能够使得患者主索引数据更加的规范，从而实现规范化管理，并且还可以降低资源浪费，提高诊疗效率。

【关键词】患者主索引；医院信息系统；管理方法

随着当前医疗技术的飞速发展，医院信息系统中患者的诊疗数据完整性以及数据质量越发重要。患者主索引数据在当前出现了极为大量的冗余，导致当前的患者主索引数据的诊疗数据可用性相对较低。而现如今的患者主索引数据的管理主要可以分为患者主索引指数系统一级医院信息集成平台两种，并且都属于独立系统，主索引数据可以在实验室信息系统、HIS以及影像归档及传输系统等等多系统之间实现交互等功能，但是要想实现具有十分复杂的过程，并且成本也相对较高^[1-2]。而人脸识别、指纹识别、虹膜识别等方式均能够确定患者的身份，并且可以确定身份的唯一性，同时可以与患者主索引进行绑定，但是很难对于大量的患者主索引数据进行有效的管理。本研究通过基于HIS本身提出了一种患者主索引数据的管理方法设计。

患者主索引数据分析

1.1主索引数据来源

患者主索引的数据主要是来源于门诊和住院两个方面。住院时，患者需要登记姓名、出生日期、性别、地址、身份证等众多完整而精确地信息。住院登记信息则是通过门诊医生所开具的住院单中提取，或者是通过患者手工登记等方式。但是，如果门诊患者的信息登记长期采用手工登记的话，将会出现较高的错误率，HIS在当前已经保存了大量患者的主索引数据。

而随着近几年以来信息化技术的发展，人工窗口以及自助机的出现为这项工作提出了良好的解决办法，自助机能够自动读取患者的社保卡、身份证以及银行卡等，并且还具有着较高的准确率，但是却会出现重复登记办理的情况，如果患者不慎遗失相关证件则需要重新办理，从而导致患者的信息出现重复登记的情况。

1.2主索引数据关键词

由于患者的主索引信息中含有中国的唯一身份识别方式，但是HIS中却存在大量的一个ID信息多条主索引的情况。在主索引信息中不含有效的ID信息的话，将会导致患者的身份唯一性难以确认，这会延误患者的诊疗进程^[3]。

患者主索引数据管理

患者的ID是患者确认身份唯一性的重要依据，多条患者主索引记录则表示多个患者的ID表示多位患者，但是当前还仍旧存在着同一个患者有数条患者主索引、多个患者ID的问题。因此，要想解决这些问题，就需采用患者主索引数据管理方法，并创建患者身份主索引表，对于主索引的相似度进行计算，基于此来实现身份的唯一性。

2.1患者身份主索引表

这是指可以确认患者身份的索引表，同时也是患者主索引数据的索引表。而其中的关键在于患者的身份ID以及患者ID，基于此来确认患者身份的唯一性，并将患者主索引中的患者ID数据在该表中存入。在查询患者的诊疗数据时，可以通过ID信息查询该表实现^[4]。

2.2计算患者主索引相似度

指当前主索引数据中的关键词数据与其他主索引数据中的相应关键词数据开展相似性计算。如果仅仅存在身份唯一性属性的关键词不需要进行计算，而具有排他性属性的关键词以及强相似性属性的关键词可以进行计算。

患者主索引数据管理方法

3.1患者数据的唯一性管理

对于患者的主索引数据开展唯一性管理的时候，其触发点主要是以患者来院就诊，然后患者信息与HIS数据库中患者主索引表的数据开展相似性计算来实现的，并经过患者本人确认。如下图一所示为患者主索引数据流程图。

图一 患者主索引数据清洗流程

患者主索引数据的步骤主要可以分为①患者就诊，获取患者的唯一性ID；②然后根据患者的ID，对于HIS数据库中患者的主要索引表信息进行检索，患者ID为患者主索引表中的关键，因此，检索结果不能出现空白；③判断患者的主索引信息中ID是否为唯一性，如果确认唯一性与步骤⑦继续，如果ID不是身份证号的话，则继续⑤。④患者的身份证号如果为一代身份证号码，则转换为二代身份证号码，这样可以更加方便的获取患者的历史主索引信息；⑤根据当前所获取的全部唯一ID对于患者主索引表中的患者ID进行检索；⑥在患者的身份主索引表中，添加检索所获得的ID以及患者唯一ID，身份主索引表是可以确立患者身份的唯一性索引表，同时也是患者主索引数据的索引表，是由患者ID以及唯一ID所构成的主键；⑦对于患者的主索引表中的第二类存在排他性关键词和第三类相似性的关键词展开检索。⑧对于当前患者主索引数据与其他主索引数据相似度V开展相似度计算，将相似度相遇预定阀值的V0排除，排序时根据相似度V从大到小的顺序；⑨让患者对主索引列表中的信息确认为本人信息；⑩经过确认之后，将患者ID添加保存在患者的身份主索引表中，整个检索步骤完成。

3.2应用患者身份主索引表数据

根据患者的身份主索引数据在HIS中，能够在医院的各岗位中通过患者的ID对于患者的身份主索引表进行检索，从而获取患者的唯一性身份ID，从而获得患者的历史诊疗数据^[5]。

讨论

在患者到院就诊治疗的过程中，医院各科室可以根据患者的主索引信息关键词，对于患者当前主索引信息存在形似度高的主索引列表开展自动计算和过滤，在患者确认之后能够将其添加到患者的身份主索引表中，基于此来有效的管理患者的主索引历史数据。而患者在就诊期间，医院的各个科室能够根据患者的唯一身份ID得到患者的历史诊疗数据，并提高患者的诊疗数据可用性，而患者在诊疗过程中，医生能够有更完善的患者历史诊疗数据，从而缩短患者在医院的繁杂的就诊流程，提高患者的就诊效率。

参考文献：

[1]查玉龙,刘少阳,陈天行,等.患者主索引在医院信息系统中的构建与应用[J].智库时代,2019(08):258-259.

[2]王兴强,孟娜.医院信息系统患者主索引数据的管理方法研究[J].中国医学装备,2018,15(09):103-106.

[3]赵晓辉. 医院信息综合平台数据处理技术研究与应用[D].郑州大学,2017.

[4]刘晓娇,鲍瀛,华履春.患者主索引在医院信息系统中的实现和分析[J].计算机与现代化,2016(01):26-30.

[5]李春林,刘建辉,周根鸿,等.利用二代身份证读卡技术快速建立患者主索引[J].医疗卫生装备,2014,35(10):59-61+90.