护理干预在小儿静脉输液中的应用临床疗效评价

护理干预在小儿静脉输液中的应用临床疗效评价

鲁莉

达州中医药职业学院 四川省达州市 635000

【摘要】目的：评价护理干预于小儿静脉输液中的应用效果。方法：医院2017年10月~2019年10月时间段共收治102例静脉输液患儿，以随机数字表的原则分组处理，分为了实验组（n=51）、参照组（n=51）。实验组施行护理干预，参照组施行常规护理干预，比较两组的护理效果。结果：实验组的输液成功率高于参照组，差异性存在（P＜0.05）。实验组的输液依从性高于参照组，差异性显著（P＜0.05）。结论：小儿静脉输液中护理干预的实施，在提高患儿输液成功率、输液依从性方面的优势突出，临床应用价值突出。

关键词：护理干预；小儿静脉输液；临床疗效

静脉输液为儿科治疗的常用给药方法，但静脉输液期间容易受到较多因素影响，使得患儿输液过程中发生穿刺失败、静脉炎、哭闹不止等情况，这对于输液是否可以成功的影响较大。为此，本文将静脉输液患儿作为评价对象，重点观察实施护理干预、常规护理的临床效果。

1.资料情况和方法

1.1资料情况

通过随机数字表法分组，将医院2017年10月~2019年10月收治的102例静脉输液患儿，分为实验组和参照组，每组均为51例。实验组男性和女性各（n=28）、（n=23）；年龄区间3~10岁，平均(6.5±2.1)岁。包括支气管炎者、呼吸道感染者、腹泻者、其他者各17例、20例、8例、6例。参照组男性和女性各（n=29）、（n=22）；年龄区间2~12岁，平均(7.1±1.9)岁。支气管炎者、呼吸道感染者、腹泻者、其他者各16例、21例、9例、7例。实验组在上述资料情况，和参照组比较未见统计学的意义（P＞0.05）。

纳入标准：①临床资料齐全；②患儿家长签订知情同意书；③自愿参与到本次研究。

剔除标准：①精神障碍；②意识障碍；③患儿家长无法配合临床工作。

1.2方法

1.2.1 参照组实施常规护理，予以提供输液前指导、穿刺护理、加强巡视等服务。

1.2.2 实验组实施护理干预，①输液前心理护理，受到环境/初次输液因素影响，患儿易产生不良心理情绪，所以输液前需和患儿加强交流，通过小粘贴、玩具、卡片等，转移患儿的注意力，从而减轻患儿的心理负担。②获得患儿家长的配合，因小儿血管表浅、年龄较小，所以静脉输液的过程容易发生不回血、脱针、穿刺失败等情况。为此，静脉输液前护理人员需和患儿家长主动沟通，做好相应的解释工作，以此寻求患儿家长的理解、配合，使患儿的情绪保持稳定，积极配合静脉输液^[1]。③饮食护理干预，输液前叮嘱患儿家长为患儿提供一些低盐、营养价值较高的食物，防止患儿产生胃肠不适的表现。④做好相关检查工作，输液前对患儿活动、脱针的风险加以评估，选择适合的穿刺点。然后做好输液药剂标签、患儿资料的检查工作，待确认无误后静脉输液^[2]。⑤输液后护理干预，输液后拔针动作保持轻柔、缓慢，叮嘱患儿家长经无菌棉棒按压穿刺点3min。穿刺点止血后以胶布粘贴实行处理，确保穿刺位置保持干燥、清洁的状态，旨在避免发生细菌感染的情况。

1.3临床指标的观察

1.3.1 比较两组患儿输液成功率、输液依从性的差异。

1.3.2 通过医院方面编制的依从性量表，对静脉输液患儿的依从性情况加以评判，完全依从、部分依从之和/100%=依从性。

1.4统计学处理

本文的全部数据信息通过统计学软件（SPSS24.0）处理，计数资料两组输液成功率、输液依从性比较，以率%表示、X²检验分析处理；如果统计的结果为P＜0.05，差异有统计学的意义；若是统计结果为P＞0.05，则为差异无统计学意义。

2.结果

2.1 实验组、参照组输液成功率的比较

实验组的输液成功率显著高于参照组，差异存在统计学的意义（P＜0.05），见表1。

表1 实验组、参照组输液成功率的比较[n=51（%）]

组别	输液成功率
实验组	49（96.08）
参照组	40（78.43）
X²	7.1409
P值	＜0.05

2.2 实验组、参照组输液依从性的比较

实验组的输液依从性明显高于参照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 实验组、参照组输液依从性的比较[n=51（%）]

组别	完全依从	部分依从	不依从	输液依从性
实验组	31	17	3	48（94.12）
参照组	19	22	10	41（80.39）
X²	--	--	--	4.3198
P值	--	--	--	＜0.05

3.讨论

需要注意的是，小儿因吞咽结构和功能没有发育完全，所以不能吞咽大颗粒/大片的药物，建议实行静脉输液方式给药^[3]。静脉输液可通过静脉将药液输注于身体不同的位置，不仅给药便捷，而且能在较短时间发挥会药物作用。静脉穿刺时，会将患儿表层皮肤、静脉血管穿破，这时患儿必然会产生一定的疼痛感，故而出现抵触、哭闹不止的现象，无法获得患儿的配合、提高穿刺的成功率^[4]。针对于此，本次研究实施了护理干预，和常规护理进行比较护理干预的实施，能尽可能满足患儿家长的临床需求，联系患儿的具体情况提供护理服务。本文经输液前心理护理、获得患儿家长的配合、饮食护理、做好相关检查工作、输液后护理等，开展护理干预工作。如此一来，护理人员能将护理理念贯穿于患儿输液前——输液后，从生理方面、心理方面关注患儿，进而可以和患儿、患儿家长建立良好的关系，提高患儿的依从性、输液成功率，降低护患纠纷的发生率。

综上可知，护理干预于小儿静脉输液中应用，有助于提高患儿的输液成功率、输液依从性，故而建议在小儿静脉输液中投入应用和推广。

参考文献：

[1]虞蓉.小儿静脉输液过程中应用护理干预的效果探讨[J].2017，11(3):262-263.

[2]钱凌雁，袁荣.以情景游戏为中心的干预措施应用于小儿静脉输液中的临床实践分析[J].临床护理杂志，2017，16(6):76-79.

[3]郝宝萍.心理护理对小儿静脉输液一次穿刺成功率的干预效果研究[J].心理医生，2017，23(2):237-238.

[4]丁云.实施优质护理对提高小儿静脉输液成功率的探讨[J].大家健康旬刊，2017，11(2):183-183.

[5]朱杰，胡雪萍，王清.小儿静脉输液引入同理心关怀式情感管理的效果观察[J].国际医药卫生导报，2019，25(12):1917-1920.