全科医生模式治疗社区老年慢性疾病效果研究

沈燕芬

上海市浦东新区孙桥社区卫生服务中心全科 201210

【摘要】目的：分析和研究全科医生模式治疗社区老年慢性疾病效果。方法：选择从2019年1月-2019年12月在我院接受治疗的90例社区老年慢性疾病患者为研究对象，采用随机数字表法分成观察组（n=45）和对照组（n=45）。对照组采用常规模式进行治疗，观察组采用全科医生模式进行治疗。观察和对比两组血糖、心电图、血压、血脂达标率。结果：观察组血糖、心电图、血压、血脂达标率均显著高于对照组，比较差异具有统计学意义（P 0.05）。结论：对社区老年慢性疾病采用全科医生模式进行治疗，可有效控制病情，具有较高的应用价值。

【关键词】全科医生模式；社区；老年；慢性疾病

老年人年龄大，身体机能退化，大多患有不同程度的慢性疾病。相关的研究指出^[1]，采用全科医生模式进行治疗，可有效控制社区老年慢性疾病。为了验证上述观点，本文特以90例患者为例进行研究分析。现报告如下。

1.一般资料和方法

1.1临床资料

选择从2019年1月-2019年12月在我院接受治疗的90例社区老年慢性疾病患者为研究对象，采用随机数字表法分成观察组（n=45）和对照组（n=45）。观察组：男26例，女19例；年龄47-76岁，平均（52.46±1.35）岁；病程1-15年，平均（4.56±1.42）年；高血压16例，心脏病15例，糖尿病14例。对照组：男25例，女20例；年龄45-74岁，平均（53.27±1.62）岁；病程2-15年，平均（4.78±1.39）年；高血压17例，心脏病15例，糖尿病13例。对两组的一般资料进行统计学处理，结果显示P 0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规模式进行治疗：社区医生根据患者的疾病类型进行常规对症治疗，并督促患者严格遵医嘱用药。定期对患者进行随访，检测生命体征。观察组采用全科医生模式进行治疗：①对患者的姓名、性别、家庭住址、疾病史、用药史、家庭收入水平等进行收集，建立患者健康档案，并据此对患者采用个性化的治疗方案，同时密切观察患者不同时期的病情变化。②开始治疗后进行随访，随访期间除了对患者生命体征进行监测外，还应认真耐心回答患者的问题，确保能建立良好医患关系。随着治疗的深入，可适当对治疗方式进行调整。此外老年心理较为脆弱^[2]，极容易在治疗期间出现不良情绪，应确保能及时发现，能及时开展心理护理，疏导患者的不良情绪，提供其依从性，确保治疗的顺利进行。

1.3观察指标

治疗6个月后对患者的血糖、心电图、血压、血脂达标率进行统计。达标标准：血糖：4.4-6.1mmol/L；心电图：350-460ms/320-440ms（女性）、340-430ms/320-440ms（男性）；血压：90mmHg/120mmHg；血脂：5.23-5.69mmol/L。

1.4统计学分析

采用SPSS22.0软件进行数据统计，计量资料用（ ）表，用t检验；计数资料用%表示，用 检验。以P 0.05表示比较差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组血糖、心电图、血压、血脂达标率比较

观察组血糖、心电图、血压、血脂达标率均显著高于对照组，比较差异具有统计学意义（P 0.05）。详情见表1。

表1两组血糖、心电图、血压、血脂达标率比较[n(%)]

组别	例数	血糖	心电图	血压	血脂
对照组	45	28（62.22）	28（62.22）	26（57.78）	27（60.00）
观察组	45	40（88.89）	41（91.11）	39（86.67）	37（82.22）
	-	6.304	8.130	7.011	4.491
P	-	0.05	0.05	0.05	0.05

3.讨论

在社区慢性疾病的治疗中，全科医生模式具有以下优势：①患者的病情，社区医生最为了解，有利于制定最合理的治疗方案^[3]；②社区医疗服务经济方便，能有效缓解患者的经济压力，就医更为方便，非常适合慢性疾病的治疗；③社区医院收集了患者的详细资料，加之患者就医的便捷性，确保了治疗方案能及时得到调整。④社区医生对患者随访方便，有利于良好医患关系的建立，确保了治疗的顺利进行

^[4]。在本次研究中，观察组血糖、心电图、血压、血脂达标率均显著高于对照组，比较差异具有统计学意义（P 0.05）。与相关研究结论一致。综上所述，对社区老年慢性疾病采用全科医生模式进行治疗，可有效控制病情，具有较高的应用价值。

参考文献：

[1]李杰荣.全科医生模式治疗社区老年慢性疾病的临床效果[J].数理医药学杂志,2019,32(4):616-617.

[2]宋宪永.全科医生模式治疗社区老年慢性疾病的临床效果及安全性分析[J].心理月刊,2019,14(16):122.

[3]范秀梅,喻俊杰.全科医生模式治疗社区老年慢性疾病效果分析[J].医药前沿,2018,8(14):358.

[4]王敏,刘海红,张慧媛.全科医生模式治疗社区老年慢性疾病的临床效果及安全性探究[J].中国社区医师,2017,33(33):65-66,68.