老年髋部骨折 ,怎么办 ?

朱淘

四川省自贡市荣县新城医院 643100

随着社会的不断发展以及人口老龄化问题的加剧，老年群体出现髋部骨折的现象越来越严重，而且这种骨折问题有着极高的致残率与致死率。因此我们有必要对可能导致老年人出现髋部骨折的危险因素进行分析，并向公众普及老人发生髋部骨折后的解决办法。

据相关数据显示，髋部骨折大约占了全身性骨折的20%以上，估计在2025年全球每年发生髋部骨折的人数将在260万以上，因此从宏观的角度来说，髋部骨折不仅仅是医学界的难题，正是一个巨大的社会经济问题，能否尽快的找到一种高效经济的治疗办法将是所有骨科医生所面临的艰巨挑战。

老年群体髋部骨折的特点

临床医学上常说的髋部骨折指的就是股骨颈及股骨转子间的骨折问题。从大量的临床治疗情况来看，髋部骨折患者年龄都偏大，且患有慢性病，尤其是以绝经后的女性为主，但是从整体患病情况来看，男性患者发生病死的概率要明显高于女性患者。

在现实生活中，成人出现髋部骨折的概率要占全身骨折的7.01%，年龄在65岁以上的老人患者中，髋部出现骨折的概率占了全身骨折的23.79%。

随着年纪的增长，很多老年人的骨质都出现了明显的疏松，而且他们的反应能力以及应急能力都比较差，在日常生活中很容易出现摔跤等问题，即便是轻微的摔跤问题也有可能会导致老年人的髋部出现骨折。除此之外，如果老年患者在临床上处置髋部骨折问题时出现纰漏，他们将无法完全恢复到骨折前的生活状态，这也意味着老年患者的生活质量将出现明显的下降，有相当一部分的骨折患者就面临生活无法自理的问题，其致残率高达50%。根据大量的医学研究显示，大约有15%至20%的髋部骨折患者在10年的时间内会死亡，这对患者以及家属来说都是精神、经济上的双重打击。

老年人出现髋部骨折后的解决办法

临床治疗

老年髋部骨折患者将面临疼痛、卧床不起、排泄困难、进食减少以及免疫能力低弱等诸多问题，而且长期的卧床休息让老年人的精神变得更加忧郁，他们不仅仅体质会变弱，精神也将出现严重的问题。在过去，治疗髋部骨折采取的是以卧床牵引为主的保守治疗，但是这种治疗方法很容易导致患者出现肺炎、泌尿系统疾病、褥疮以及血管栓塞等一系列的严重并发症，而这些问题将老年骨折患者的死亡率提高了很多倍，因此现在主张的是为患者实施早期内固定手术治疗，相对过去的治疗方法，这种治疗能够帮助老年患者早日脱离病床，让患者能够尽快开始下地活动，从而降低了患者出现并发症以及死亡的概率。

老年群体本身就患有诸多的基础性疾病，尤其是一些高龄的患者，他们将在治疗与康复阶段面对更多的、更为严重的并发症，因此从专业角度来说，为高龄患者实施骨折后内固定手术治疗还存在着一定的风险系数，但是如果不利用手术治疗而直接进行保守治疗，其危险系数更高。所以，虽然高龄是手术治疗中的主要风险因素之一，但是在实际临床上，还是需要根据老年患者的综合情况来进行手术治疗。

生理护理

除了要为老年患者进行高效的手术治疗以外，我们还需要为患者提供科学合理的护理。

从普遍老年患者的身体情况来看，随着年纪的增长、生理功能的退化，老年人的各个内脏器官都会出现明显的退化问题，这就直接导致老年患者的储备能力以及代偿功能出现低下问题，当他们的髋部骨折之后，身体各个系统的功能将出现严重的受损问题，因此生活上很难像正常人一样自理。

强烈的生活反差将给老年人的心理层面带来严重冲击，不少患者都会出现情绪低落、意志消沉、态度悲观等现象，如果对治疗方案不够了解，或者不够清楚自己的身体状况，患者很有可能会出现较为严重的心理问题，甚至会产生轻生的想法。因此不管是在治疗阶段，还是在康复阶段，护理人员以及家属都应该给予患者充分的安慰与关怀，做好患者情绪上的安抚工作，疏导患者心理上的问题，医护人员还应该热情积极的跟患者讲解手术治疗上的问题，让老年患者能够充分了解自己的治疗方案以及康复要领。让患者树立起战胜疾病的信心与决心。

结束语：

综上所述，如果老年患者出现了髋部骨折的问题，那么在短时间内患者很难恢复到之前的生活水平，因此如果我们家里的老人骨折了，就应当及时安排老人就医治疗，尽量安抚患者的情绪，帮助他们早日下床活动，从生活上、精神上给予患者关怀与呵护。