对药店开展中药药性指导的前景分析

徐燕

哈尔滨人民同泰医药连锁店 150000

【摘 要】中医是我国古代人民在长期与疾病作斗争的过程中所积累的一系列治病经验，经过几千年的实践，中医治疗理论已经相当完善，中医治疗讲究阴阳五行，所使用的药物也基本都是从自然环境当中获取提炼而成的物质，相对于西药来说，虽然见效会慢一些，但是对人体的副作用也比较小。随着人们健康和养生意识的提高，中成药物越来越受到人们的关注。药店作为日常中成药的重要销售渠道，对其工作人员进行中药药性指导的意义是十分重大的。本文透过当前我国中药研究中存在的问题，探讨了药店开展中药药性指导的意义，并就其发展前景进行了简要分析。

【关键词】药店；中药；药性指导；意义；前景

中药治疗是一门比较高深的学问，我国自古以来对中药的应用已经有数千年历史，中药处方也非常繁杂，而中药药性理论在中医诊治和处方开设过程中起着举足轻重的作用，不同的中药其药性不同，功效也存在很大差异，要想具备高超的中医诊治水平，就必须充分了解中成药物的药性特征，这样才能确保药方开设的合理性和有效性，最大程度保障患者的用药安全。尤其是对于药店而言，由于在监管方面的执行空间较为有限，所以更加应该采取积极措施加强负药店人员关于中药药性的指导工作，从源头提高药店医疗工作者的专业水平，进而使患者的生命健康得到更为可靠的保障。

1药店开展中药药性指导的意义

中药药性可以说是中药应用的基础，是中药的灵魂，药店医疗人员只有在充分了解和掌握中药药性的基础上，才能将各类中成药物良好地运用到各项疾病治疗当中，才不至于出现用药重复或者用药不合理的现象，从而最大程度保障患者的生命健康安全。所以在药店从事中药销售的相关人员应当不断加强对中药药性的学习，打好扎实的理论基础，尤其是在当前时期，人们的生活习惯都已经发生巨大改变，发病原因和发病情形越来越复杂，这更需要医疗人员具备充分掌握各类中药药性，如此才能在实际开具中药处方时灵活运用中成药物，提高治疗的有效性。而相对于西药而言，中药药性理论是一种更为复杂、更为深奥的知识，因为中医讲究阴阳五行，治疗过程中注重的是找到疾病的根源，通过恢复人体的脏腑经络来达到治病救人的目的，其理论基础与西方医学完全不同。西药每种药物所治疗的病症基本上是固定的，而在中药应用过程中，通过多种不同中成药物的组合，可以实现完全不同的治疗效果，所以每种药物并没有固定不变的应用范围，这其中是富含非常多的医学道理的，用药者必须对各类药物的药性有非常全面的了解，才能在面对复杂的病情时给出最为恰当的中药治疗方案。要实现对中药药性的系统化了解，单凭药店医疗人员自主学习往往很难准确掌握，所以对药店开展中药药性指导工作，在提高工作人员的药性理解水平，扩宽其药性了解范围等方面，可以说是具有很强现实意义的。

2目前我国在中药药性研究方面存在的问题

长期以来，我国在运用现代科学方法研究中药的化学成分和药效药理作用方面虽然做了许多工作，取得了大量的数据，但对于这些化学成分、药效药理作用与中药药性理论中的性味、归经、升降浮沉及中药功效之间有什么联系却缺少研究。当前，尽管在中药药性的研究思路、技术方法方面创新较多，研究成果亦颇为丰硕，但由于受传统思维观念影响，加之中医基础理论研究缺乏质的突破，导致中医药界对药性的把握或基于临床应用经验，或本于现代对药物化学成分及实验药理学等的揭示，尽管这些认识途径都从不同层面丰富了中药药性基本特征的认识，但亦存在着各自的不足。有关中药的现代研究，均侧重从现代化学药物的药效角度来认识中药的性能、药理效应与药性，药物性能与证候基本上是各自分开研究的。由于性与效的分离，药与证的分离，使有关研究在揭示中医药的科学内涵上以及有效指导中药临床合理运用方面非常有限。

迄今为止，对中药药性理论的研究大多侧重于一种性能，如针对寒热药性或归经或毒性等，从药效或药理毒理及其机制研究较多；对五味理论则主要从物质基础角度进行研究；对归经理论大多借鉴受体学说、药代动力学等方法进行研究，针对单味药物某一有效部位，则很难形成规律。中药的每一种性能，只是从某一特定角度对药物某种作用特性加以概括、认识，均不够完善。那么作为研究，也是单纯从一个侧面进行探索，显然有失偏颇。加之各个医家所处的认识角度不同，学术观点、评判依据等差异，在认识上不统一，对中药药性标注混乱的现象大有所在。现有的各版《中药学》教材之间的性味归经标注也不尽一致。在选择研究对象方面，没有注意药物性能标注的主次关系，甚至忽略历来存在的认识分歧，其各说不一，更难以揭示药性理论的科学内涵。有学者已经注意到中药药性理论研究存在的问题，指出：文献与理论研究缺乏深度与广度，实验研究缺乏较理想的病或症的病理模型，缺乏综合性研究，缺少集中药性、味、归经于一身的系统研究。虽有将性味归经结合的研究者，也大多局限于文献数据的整理，或者是点面结合、分散研究。而对药性认知确定，缺乏把握主次、去粗取精能力，常常真伪难辨，亦难阐释药性理论的科学内涵。

3对药店开展专业中药药性指导的前景

以上中药药性研究方面的问题充分体现出对药店开展专业药性指导的必要性，近些年来人们在对药理或证候研究反思的基础上，也不断认识到“性效关联”“药证相关”的重要性，提出将对药性与效用关系以及药与证相互关联的研究结合起来；以及采用系统生物学尤其是代谢组学的研究手段，坚持证候与药效关系的宏观研究与机体生物标志物成分系统分析的微观研究相结合。有理由认为，这将是开展中医药性理论研究的一个有效途径。药性、功效、病症之间存在着相互依存的辩证关系，没有离开中医证治的中药性能和功效，药性和药效对证具有极强的依赖性，因此说药性、功效、病症之间不可分割。由于中药药性本质的体现是性味结合其他多方面因素才充分反映出来的，因此，必须将四气、五味、归经、升降浮沉看作一个整体进行其各自内涵的研究，在此基础上对药店开展中药药性指导，相关医疗人员对中药的认知层次将会不只限于物质(化学成分)的范畴，更会是物质与效应的统一，其本质将呈现多层次、多因素特征。基于这样的思维模式，传统中药的应用领域将进一步得到扩展，内涵亦将得到极大的丰富与发展。

4结束语

经过以上分析可知，对药店开展中药药性指导工作的意义是十分重大的，这不仅有助于提升药店医疗工作者的自身专业水平，而且对于保障患者的就医安全也十分重要。目前我国在中药药性研究方面还存在些许问题，所以大部分药店工作人员对于中药药性的理解还存在一些误解或不足之处，通过对其开展专业的药性指导，也有助于改变相关行业人员对于中药药性的单一理解，让其更加深刻地掌握中药应用内涵，从而促进我国中药领域的健康发展。

参考文献

赖昌生， 饶伟文（指导）. 中荮陛能与药理作用相关性的计算机辅助分析[J]. 辽宁中医药大学学报， 2011， 13(11):96-98.

郭怡祯， 王晶娟， 郑婧. 中药药性与药理作用关联关系研究[C]// 第四届中国中药商品学术大会暨中医药学科教学改革教材建设研讨会. 0.

金雨笛， 陈英. 中药学发展的前景探讨[J]. 养生保健指南， 2016(18):225-225.