口腔瓷贴面修复技术的临床应用

向征

重庆市石柱县人民医院 重庆 石柱县  409100

[摘要]目的：分析口腔瓷贴面修复技术的应用效果。方法：从2014年6月-2017年2月我院收治口腔修复患者中随机抽取实施金属烤瓷冠修复患者36例作为对照组，实施瓷贴面修复患者36例作为研究组，统计修复结果。结果：研究组治疗后的美观功能、舒适度、咀嚼功能、固位效果评分有差别，P<0.05；研究组不良反应发生率为8.3%，低于对照组发生率的27.8%，有差别，P<0.05。结论：给予口腔修复患者瓷贴面修复技术作用突出，能提高患者满意度，预防不良反应，值得应用。

关键词：瓷贴面；修复技术；临床疗效

[Abstract] Objective: to analyze the application effect of porcelain veneers repair technology. Methods: from PFM repair patients 36 cases as control group were randomly selected from the implementation of the June 2014 -2017 year in February in our hospital dental patients, the implementation of porcelain veneer restorations in 36 cases as the study group, the statistical results. Results: the treatment group after the appearance function, comfort, masticatory function, retention score difference of P<0.05; the incidence of adverse reactions was 8.3%, lower than the control group the incidence rate of 27.8%, there is a difference, P<0.05. Conclusion: the porcelain veneer restoration technique is effective in improving the patient satisfaction and preventing the adverse reactions. It is worth applying.

Keywords: porcelain veneer; repair technology; clinical efficacy

口腔修复术是临床口腔科的常用技术，美观效果显著。但从实际情况来看，传统的瓷冠类修复术需去除牙体，引发系列不良反应，影响修复结果。近年来，通过临床不断研究发现，瓷贴面修复能有效弥补牙体缺陷，且操作中无需拔出牙体，更加适用于髓腔大的前牙患者^[1]。下面，将我院72例口腔修复患者资料分析如下，旨在判定瓷贴面修复技术的应用效果。

1资料和方法

1.1资料 从2014年6月-2017年2月我院收治口腔修复患者中随机抽取实施金属烤瓷冠修复患者36例作为对照组，女性15例，男性21例，年龄25-60岁，平均（39.8±3.0）岁；实施瓷贴面修复患者36例作为研究组，女性14例，男性22例，年龄25-62岁，平均（39.9±3.5）岁。纳入标准：X线检查显示牙槽骨吸收量在三分之一以内；牙体变色、牙列缺损为主要表现；排除标准：牙髓病变患者，精神疾病患者等。2组患者的平均年龄、男女例数等基础资料无差别，P>0.05。

1.2方法 36例对照组给予金属烤瓷冠修复技术，操作：对患者进行检查，明确适应症；实施根管处理，制作患牙，并借助比色板比色，排龈后采用石膏灌注牙齿模型，让患者试戴，待患者满意后黏固；36例研究组给予瓷贴面修复技术，操作：首先准备牙体，也就是用金刚砂磨除唇面釉质，厚度处于0.5-0.9mm之间，在接触点部位放置邻面边缘，保证邻面接触点位置，其中，邻面边缘为浅凹状。然后制作印模，采用传统方法排龈，选用石膏灌注牙齿模型，模型脱模处理后适当修整，比色后再将其送至技工室制作，瓷贴面制作结束后，在模型上试戴，认真检查边缘，修整邻触点，使瓷贴面、患牙处于密合状态，试戴后消毒处理，在瓷贴面和患牙处涂抹黏结剂，光照40分钟，完成整个修复。

1.3判定项目 首先统计患者的满意度，以美观功能、舒适度、咀嚼功能、固位效果为主；其次统计患者不良反应的发生情况。

1.4统计学方法 将文中数据输入统计软件包SPSS18.0中，满意度属于计量资料，不良反应属于计数资料，分别用（`x±s）、（n，%）的形式表示，并分别实施t、卡方检验，P＜0.05，有差别。

2结果

2.1患者满意度统计 结果显示，研究组、对照组的美观功能、舒适度、咀嚼功能、固位效果评分有差别，P<0.05，详见下表。

表1 患者满意度统计 （分，`x±s）

组别	美观功能	舒适度	咀嚼功能	固位效果
研究组（n=36） 对照组（n=36） t P	8.45±2.36 6.20±2.05 4.319 0.000	9.68±3.18 7.05±3.09 3.559 0.000	8.89±2.24 6.59±2.37 4.232 0.000	8.75±1.69 6.37±1.45 6.413 0.000

2.2患者不良反应统计 结果显示，研究组、对照组的不良反应发生率分别为8.3%、27.8%，有差别，P<0.05，详见下表。

表2 患者不良反应统计 （n，%）

组别	例数	敏感	继发龋	牙龈反应	发生率
研究组 对照组 X2 P	36 36	1 2	1 3	1 5	3（8.3） 10（27.8） 4.601 0.032

3讨论

口腔修复中，贴面修复技术能借助粘结性的材料固定修复体，对牙列缺损、牙体变色患者有着显著性的修复效果^[2]。并且，该方法无需磨除牙体组织，能保留牙髓组织，故被广泛用于口腔修复中。贴面修复技术操作简便、治疗时间短，牙齿美观度良好，能从某种程度上减少备牙。需格外注意的是，瓷贴面修复技术并不适合所有的口腔修复患者，修复体具备适应症，多用于牙列缺损、牙体变色、牙体异位患者。将瓷贴面修复技术用于患牙中，不仅能保留活髓，还能减轻患者疼痛度，提高成功率。

临床实践显示，虽瓷贴面修复技术效果突出，仍需格外注意这样几点：修复处理后禁止食用韧性大的食物，以免瓷贴面崩折；遵从医师叮嘱，每天按时清洁口腔，在保证口腔清洁度的情况下，预防牙龈炎的发生。曾有报告显示，和金属烤瓷冠修复技术相比，瓷贴面修复技术能在口腔修复患者中获得突出成效。我院为进一步评估这两种修复技术的应用价值，通过将72例分成两组后发现：瓷贴面修复研究组的美观功能、舒适度、咀嚼功能、固位效果评分和金属烤瓷冠修复对照组有差别，P<0.05；且从两组患者的不良反应来看，研究组发生率为8.3%，低于对照组发生率的27.8%，有差别，说明：和金属烤瓷冠修复技术相比，瓷贴面修复技术能更好改善患者症状，提高口腔修复效果。

综上，给予口腔修复患者瓷贴面修复技术作用突出，能提高患者满意度，预防不良反应，值得应用。

参考文献：

[1]王丽丽.口腔瓷贴面修复技术的临床应用[J].黑龙江医药,2013,26(4):671-672.

[2]夏缨,谢芸,宋云彩,等.前牙美容修复--瓷贴面的临床应用[J].西南国防医药,2014,23(10):1152-1154.