人工泪液凝胶 +双氯芬酸钠滴眼液治疗干眼症的临床分析

樊秀婷

中山医院青浦分院眼科 20170 1

【摘要】：目的：对人工泪液凝胶+双氯芬酸钠滴眼液治疗干眼症的临床分析进行研究及判定。 方法：选取本院2013年2月至2016年1月收治的60例干眼症患者作为本次的研究对象，将其分组为对照组、观察组，各30例，对照组予以人工泪眼凝胶治疗，观察组予以人工泪液凝胶+双氯芬酸钠滴眼液治疗，并观察2组患者的临床疗效。 结果：观察组干眼症患者经治疗后的总有效率为96.67％，显著高于对照组，P＜0.05。 结论：人工泪液凝胶+双氯芬酸钠滴眼液治疗干眼症的临床效果显著，可改善患者眼干症状，值得在临床中推广实施。

【关键词】：双氯芬酸钠滴眼液；人工泪液凝胶；临床效果；干眼症

干眼症又为角结膜干燥症，为多种因素所致的泪液量或质异常，亦或为动力学异常所致的泪膜稳定性降低，且伴随不同程度的眼部不适及眼表面组织病变的疾病总称^[1]，如不予以及时、有效的治疗将导致角膜溃疡、穿孔甚至失明。本研究为探讨人工泪液凝胶+双氯芬酸钠滴眼液治疗干眼症的临床，选取本院2013年2月至2016年1月收治的60例干眼症患者作为本次的研究对象，分为2组，予以不同治疗方案干预，并将治疗效果进行对比，具体报道如下：

1 资料和方法

1.1 资料

选取本院2013年2月至2016年1月收治的60例干眼症患者作为本次的研究对象，将其分组为对照组、观察组，各30例，具体如下：

对照组：男性患者19例，女性患者11例，年龄范围在（19-64）岁，平均年龄为（40.82±6.12）岁，病程范围在2个月至2年，平均病程为（1.24±0.41）年，其中教师12例，学生11例，IT工作者7例。

观察组：男性患者20例，女性患者10例，年龄范围在（19-63）岁，平均年龄为（40.44±6.23）岁，病程范围在3个月至2年，平均病程为（1.34±0.45）年，其中教师13例，学生11例，IT工作者6例。

2组干眼症患者性别、年龄、病程及工作性质等资料无显著差异，统计学不具有意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组方法：予以人工泪眼凝胶（厂商：德国 Dr. Gerhard Mann, Chem.-Pharm. Fabrik GmbH；注册证号：H20090924）治疗，一天4次。

观察组方法：于对照组的基础上予以双氯芬酸钠滴眼液（厂商：江苏祥瑞药业有限公司；国药准字H20067166）治疗^[2]，一天4次。

1.3 观察指标及疗效判定标准

1.3.1观察指标

观察并统计2组干眼症患者的临床疗效。

1.3.2疗效判定标准

本研究以美国眼科研究所研究报告为依据^[3]，对干眼症患者的临床疗效进行判定，以总有效率表示，具体如下：

治愈：眼干等临床症状完全消失，Schirmer试验＞10mm，荧光染色阴性（-）。

显效：眼干等临床症状基本消失，5mm＜Schirmer试验＜10mm，荧光染色阴性（-）。

有效：眼干等临床症状显著好转，Schirmer试验＜5mm，荧光染色阳性（+）。

无效：未达到上述指标，甚至更为严重。

总有效率为治愈率+显效率+有效率。

1.4 统计学处理

本研究数据均经过SPSS20.0版进行处理，2组干眼症患者的临床疗效为计数资料（%表示，X²检验）。当P＜0.05时，表示2组患者在治疗后各项指标差异明显，统计学具有科学意义。

2 结果

观察组眼干症患者的总有效率为96.67%，高于对照组，P＜0.05，具体结果如表1所示：

表1：对比2组干症患者的临床疗效（n，%）

组别	n	治愈	显效	有效	无效	总有效率
观察组	30	9	14	6	1*	96.67%*
对照组	30	5	10	6	9	70.00%

注：*与对照组相比较（P＜0.05）。

3 讨论

干眼症为炎性反应疾病，于病情发展时，其非感染性免疫相关炎症致使干眼症的发生，合并泪膜不稳定及泪液缺乏，致使病情加重^[4]，如不予以及时、有效的治疗，可引起系列并发症甚至导致患者失明。

人工泪液凝胶又名卡波姆，于眼球运动作用下，其凝胶体的粘度降低，使得结构发生改变，释放水分及脂质，以此在眼表形成良好的光学界面，起生理泪液调节作用。本文研究数据显示，观察组干眼症患者的总有效率为96.67%，高于对照组，P＜0.05，表明单一通过人工泪液凝胶治疗干眼症的效果并不显著，其双氯酚酸钠凝胶的引入，提高了临床疗效，双氯芬酸钠为非甾体抗炎药物，可通过对环氧酶活性进行抑制，阻断前列腺合成以此产生强效的抗炎作用，不仅如此，双氯酚酸钠可对细胞膜进行稳定，以此缓解炎性物质产生的疼痛及充血性水肿

^[5]，与人工泪液凝胶联合使用，可通过不同作用机制发挥效用，以此提高临床疗效。

综上所述，人工泪液凝胶+双氯芬酸钠滴眼液治疗干眼症的临床效果显著，可改善患者眼干症状，值得在临床中推广实施。

【参考文献】：

[1]王军.人工泪液凝胶联合双氯芬酸钠滴眼液治疗干眼症效果观察[J].现代中西医结合杂志,2015,24(21):2320-2321.

[2]翟英会.人工泪液凝胶联合双氯芬酸钠滴眼液治疗干眼症观察[J].中日友好医院学报,2015,29(1):34-36.

[3]张娜,刘佳,姜永梅.复明地黄汤联合人工泪液治疗干眼症疗效观察[J].国际中医中药杂志,2014,36(4):360-362.

[4]李爽,张海波,马天成.人工泪液辅助改善睑板腺功能障碍性干眼症疗效分析[J].中外医疗,2016,35(35):69-71.

[5]余自忠.人工泪液凝胶联合双氯芬酸钠滴眼液治疗干眼症的临床观察[J].河南医学研究,2014,23(6):75-76.