脑电图应用的研究进展

(整期优先)网络出版时间:2018-05-15
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脑电图应用的研究进展

郑晓红吕芙蓉曹茂荣

武警黑龙江省总队医院黑龙江哈尔滨150076

摘要:近年来,医疗技术不断更新,而脑电图作为当前医疗中使用最频繁的医疗技术,在疾病的治疗中也同样得到了广泛应用,特别是在神经系统疾病中的应用,更是受到了研究者的持续关注。脑电图是人脑神经电生理活动在大脑皮层或头皮表面的总体反映。脑电图数据是经过客观实验记录所得到的反映脑电活动随时间变化的微小电压值、实验时间序列和实验事件信息等的数据,也就是脑电信号的数据。脑电图技术在临床上的应用已有80多年的历史,医生常常以脑电图的变化来判断脑部疾病的发生、发展及其转归。目前,俄罗斯科学家运用头皮直接电刺激治疗帕金森症,美国科学家运用头皮直接电刺激观察了语言功能的改善,本文对脑电图在疾病应用进展作简要陈述。

关键词:脑电图;应用;疾病

Abstract:inrecentyears,constantlyupdatedmedicaltechnology,andthecurrentmedicalEEGasthemostfrequentlyusedinmedicaltechnology,inthetreatmentofdiseasesalsohavebeenwidelyused,especiallyinthenervoussystemdiseases,butalsobythesustainedattentionofresearchers.Electroencephalogram(EEG)istheoverallreflectionoftheelectrophysiologicalactivityofthebraininthecerebralcortexorthescalpsurface.EEGdataisthedataobtainedfromobjectiveexperimentalrecords,whichreflectthechangeofEEGactivitywithtime,suchasthesmallvoltagevalue,theexperimentaltimeseriesandtheexperimentaleventinformation,thatis,thedataofEEG.Electroencephalogram(EEG)technologyhasbeenusedinclinicalhistoryformorethan80years.Doctorsoftenjudgetheoccurrence,developmentandprognosisofbraindiseaseswithchangesofelectroencephalogram.Atpresent,RussianscientistsusescalpdirectelectricalstimulationtotreatParkinson'sdisease.Americanscientistsusedscalpdirectelectricalstimulationtoobservetheimprovementoflanguagefunction.Inthispaper,theapplicationprogressofelectroencephalogramisbrieflyreviewed.

Keywords:electroencephalogram;transcranialmagneticstimulation;scalpelectricalstimulation

前言:

大脑皮层存在着自发脑电活动,不同脑区,不同脑电活动代表大脑皮层处于不同的功能状态,用脑电图仪记录的脑电活动的波形,就是脑电图。脑电图数据的时间序列分析一直以来是脑电图研究者所关注的。其中,脑电图数据的相关性分析是脑电图数据分析中很重要的一部分,也是其它分析的基础分析。

1.脑电图的来源及其特点

人的大脑基于发育的进化过程,其结构和功能均十分复杂。在形态方面,大脑由左半球和右半球构成,并且由被称为胼胝体的神经纤维在中间部位相连接。大脑,又大致上区分为叫做大脑皮质的表层灰质与被称为神经纤维束的白质。在功能方面,大脑可以分为掌控人的复杂思维和精细动作等高级功能的大脑皮质,以及管理动物性的(愉快或不愉快)本能情绪和防御反应等的大脑边缘系统(亦称古皮质)。关于脑电图的发生原理,尚未能够充分阐明,但是下述的观点被认为是迄今最有影响力的学说。突触电位说;α波节律的形成;β波的产生机制;δ波的产生机制;发作性放电。脑电信号具有以下几个特点:

(1)背景噪声强,脑电信号非常微弱。一般EEG信号只有50μV左右,最大100μV。噪声背景强是指非研究对象的信号在观察中有强烈的表现,例如神经紧张、面部肌肉动作等带来的伪迹、强烈的工频干扰等。

(2)脑电信号非平稳性和随机性都很强。随机性强是由于影响它的因素太多,其规律还处于不断认识中,必须借助统计处理技术来检测、辨识和估计它的特征。非平稳性是由于构成脑电信号的生理因素始终在变化。

(3)非线性。生物组织的调节及适应机能必然影响到电生理信号具有非线性的特点。

(4)脑电信号的时域、频域特征比较突出。

(5)脑电信号一般都是用多导电极测得的信号,因此,在各导联信号之间必然存在着非常重要的互信息。如何有效地揭示这些互信息,突出隐含在多导脑电信号之间的重要特征,是建立和评价脑电信号处理方法的一个重要标准。本文的相关分析,就是基于多导脑电信号的这一重要特点而分析得出各导联信号之间必然存在的非常重要的互信息

2.脑电波临床应用进展

2.1癫痫治疗

癫痫是一组由大脑神经元异常放电所引起的、以短暂中枢神经系统功能异常为特征的慢性脑部疾病。大脑皮层神经元过度放电是各种癫痫发作的病理基础。这种异常电活动可通过头皮脑电图或颅内脑电图记录到。因此,脑电图在癫痫的诊断和指导治疗中具有重要作用。动态脑电图以其高阳性率及痫样放电检出率,对抗癫痫药物的减药和停药提供重要参考价值。技术更新后,数字化视频脑电图在癫痫临床治疗中得到广泛应用,这有效提高了癫痫的确诊率。

2.2缺氧缺血性疾病治疗

缺血缺氧性疾病临床表现为脑功能障碍,这主要是由于窒息而引起脑血流减少甚至停止、脑缺氧所导致的。早期的治疗中,多应用录像脑电图进行监测,近年来,医疗技术的更新使得视频脑电图在该病治疗中逐渐推广,该技术使得缺氧缺血性疾病的严重程度得到直观的体现,并且即时对脑损伤情况进行监测,这就保证了动态疾病信息的获取。

2.3肝性脑病检测

肝性脑病是一种复杂的神经精神综合征,表现为认知、行为和机能障碍,与肝衰竭和(或)门体静脉分流有关。肝性脑病是急性和慢性肝脏疾病的并发症,可能会导致患者颅内压升高及生存期缩短。感染、出血、低血钾等常可诱发肝性脑病,在诱因纠正后,肝性脑病通常可以逆转。根据患者是否出现症状,肝性脑病分为轻微肝性脑病和症状性肝性脑病。其中,症状性肝性脑病容易诊断,而轻微肝性脑病因缺乏临床表现,往往容易漏诊,故需要敏感、精确的检查方法对轻微肝性脑病进行诊断,以便及时治疗干预,提高患者生活质量和生存率。现有研究表明,脑电图作为一种实用性强、操作简便的临床检测手段,已得到很多学者的重视,在肝性脑病检查中的应用,被越来越多的学者认可。

3.讨论

综上所述,对于脑科疾病的治疗来说,脑电图在临床治疗效果十分明显,对于神经系统疾病的诊断、观察、治愈都有着显著作用。

参考文献:

[1]臧轲君,刘学伍,韩涛,等.立体定向脑电图引导下射频热凝术治疗局灶性癫痫研究进展[J].癫痫杂志,2016,2(5).

[2]程其蕊,屠文娟.定量脑电图和事件相关电位在新生儿脑认知功能研究中的应用[J].国际儿科学杂志,2016,43(9).

[3]赵莎,张晖.脑电图联合神经元烯醇化酶在昏迷患者预后评估中的研究进展[J].中国临床实用医学,2016,7(6):99-101.