老年骨质疏松性髋部骨折护理中健康教育的应用

高颖王会利

天津医科大学宝坻临床学院骨一科301800

摘要：目的：探究老年骨质疏松性髋部骨折护理中健康教育的应用价值。方法：随机选取我院2015年1月至2017年1月收治的124例老年骨质疏松性髋部骨折的患者。所有患者均给予复位固定，其中62例患者在此基础上给予健康教育护理，此为实验组，其中有62例患者未给予健康教育护理，给予单纯常规护理，比较两组患者治疗前后Harris髋关节评价标准得分变化情况。结果：实验组患者护理后Harris髋关节评价标准得分与治疗前相比提升幅度明显优于对照组（51.1±2.4vs31.9±1.9），数据差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于老年骨质疏松性髋部骨折的患者在常规护理的基础上给予健康教育，能有效促进患者髋关节运动功能的恢复。

关键词：髋部骨折；骨质疏松；健康教育

老年人群由于脾胃消化、吸收能力减弱，患者各项脏器功能不断减退，个体骨骼中钙质流失增加，从而导致骨骼脆性增加，老年人从高处跌落、摔倒后易发生髋部骨折，对患者进行手术治疗后，由于患者个体恢复能力较弱，患者需长期卧床，患者病愈所需时间较长。本次实验对我院2015年1月至2017年1月收治的124例老年骨质疏松性髋部骨折的患者均给予复位固定，比较健康教育护理对患者Harris髋关节恢复的影响，从而探究老年骨质疏松性髋部骨折护理中健康教育的应用价值。

1资料与方法

1.1一般资料

实验组73例老年骨质疏松性髋部骨折患者，男女比例为43：30，患者年龄在56岁以上，在85岁以下，初次发病至入院治疗时间最短为2小时，初次发病至入院治疗时间最长为3天。对照组73例老年骨质疏松性髋部骨折患者，男女比例为42：301，患者年龄在58岁以上，在88岁以下，初次发病至入院治疗时间最短为1小时，初次发病至入院治疗时间最长为3天。两组患者在年龄、性别比例、病程等一般资料上数据差异小（P>0.05）。

1.2病例选择标准

我院2015年1月至2017年1月收治的124例老年骨质疏松性髋部骨折的患者符合骨质疏松性髋部骨折的临床诊断标准，患者年龄均在55岁以上，有从高处跌落、摔倒等髋关节外伤史，患者出现髋关节运功功能障碍，髋关节局部红肿、疼痛，X线检查检查显示患者骨密度低，患者髋关节出现不同程度的移位。排除标准：①排除患有糖尿病、髋关节局部炎症、感染或者全身性炎症、感染的患者。②排除患有听觉障碍、语言沟通障碍、精神功能障碍的患者。

1.3方法

所有患者入院后，医护人员均对患者进行专科检查，并完善相关血常规、X片检查、心电图，根据患者髋关节骨折发生情况，制定相应的手术治疗方案，所有患者均成功完成手术。

1.3.1对照组72例患者给药常规护理，护理人员询医嘱帮助患者换药，嘱患者家属给药患者骨头汤、虾皮汤等钙质、优质蛋白含量丰富的食物，保持患者身体皮肤分干燥和洁净。

1.3.2实验组患者在常规护理基础上给予健康教育，护理人员根据患者家庭情况、经济条件等客观因素，为患者提供相应的饮食、日常护理、功能锻炼等相关知识教育。①饮食护理：在对照组护理基础上，嘱患者家属每日早晚用生理盐水和棉签对患者口腔进行清洁，患者进餐时，多锻炼患者采用半仰卧位进食，防止患者长期卧床导致坠积性肺炎、鹅口疮等并发症的发生。②日常护理：医护人员与患者进行积极的沟通，嘱患者家属给予患者纯棉衣料的衣服，防止患者由于长期卧床出现褥疮或者皮肤擦伤。③康复锻炼：根据患者髋关节恢复情况，指导患者进行积极的体育锻炼，嘱患者家属对患者患侧下肢进行按摩、嘱患者进行下肢水平运动、踝关节、外展、内收，以及膝关节外展、内收，帮助患者树立生活的信心。

1.4观察指标

比较两组患者护理干预前后髋关节运动功能恢复情况，采用Harris髋关节评价标准衡量两组患者治疗前后髋关节运动功能恢复情况，Harris髋关节评价标满分100分，得分在90分以上表示患者髋关节运动功能优，得分在80-90分表示患者髋关节运动功能良，得分在70-79分表示患者髋关节运动功能可，得分在70分以下表示患者髋关节运动功能差。

1.5统计学处理

采用SPSS18.0系统软件统计分析资料；其中计量资料用（±s）表示，并用t检验；计数资料用（n，%）表示，并用X2检验；P<0.05表示有统计学意义。

2结果

比较两组患者护理干预前后髋关节运动功能Harris髋关节评价标准得分情况，具体情况（见表1），实验组患者护理后Harris髋关节评价标准得分与治疗相比提升51.1±2.4，对照组患者护理后Harris髋关节评价标准得分与治疗相比提升31.9±1.9。

3讨论

对于老年骨质疏松性髋部骨折的患者在护理过程中给予健康教育，能增加患者以及患者家属对临床护理知识的了解，促进患者髋关节功能的恢复，防止患者由于长期卧床出现褥疮、皮肤损伤、坠积性肺炎等并发症。根据患者髋关节骨骼恢复情况，指导患者进行积极的髋关节运动，防止患者出现下肢运动障碍。本次实验显示实验组患者护理后Harris髋关节评价标准得分与治疗前相比提升幅度明显优于对照组（51.1±2.4vs31.9±1.9）。综上所述，对于老年骨质疏松性髋部骨折的患者在常规护理的基础上给予健康教育，能有效提高患者患者对骨折后护理相关知识的掌握，从而促进患者髋关节运动功能的恢复。

参考文献：

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