脑梗塞患者应用早期康复护理的临床效果

张欣

湘潭市中心医院南院区神内肾内老干科湖南湘潭411101

摘要：目的探讨脑梗塞患者应用早期康复护理的临床效果。方法随机选取2016年3月至2017年3月我院接受治疗的脑梗塞患者100名，根据抽签法，将其分为对照组及观察组，50名常规护理对照组的患者采取传统护理干预，而对观察组的患者，给予基础护理的同时，加强早期康复护理，分析对比两组患者的生活质量评分与护理满意度评分。结果观察组患者的生活质量评分（93.47±2.41）、护理满意度评分（96.92±2.21）明显高于常规护理对照组患者的生活质量评分（74.24±2.58）、护理满意度评分（82.42±2.37），（P＜0.05）本次研究具有统计学意义。结论对脑梗塞患者实施早期康复护理干预，能有效的提升患者的情感功能、语言功能、心理健康状况、认知功能及社会功能，提升患者的生存质量，有效的促进患者疾病的好转，提升临床护理满意度，值得在临床上推广。

关键词：脑梗塞患者；早期康复护理；临床效果

脑梗塞【1】是临床上较为常见的一种疾病，该疾病是缺血性脑卒中的总称，脑梗塞的临床特点为发病急骤，在发病后的1-2小时患者的一侧上肢会出现障碍，随之累及该侧肢体的其他部分，绝大多数患者在发病前会感受到眼前突然变黑，几秒后恢复，同时伴有恶心呕吐、肢体感觉障碍及意识障碍。患者一旦发生脑梗塞，严重影响其生活质量和日常工作，加之疾病治疗费用昂贵，导致患者的身心负担加剧，不利于患者疾病的痊愈。临床研究数据表明，对脑梗塞患者尽早的采取有效的护理干预，能促进患者的疾病的好转，提升患者的生活质量，因此，及时的给予早期康复护理干预措施极为必要。本次研究中，将100名脑梗塞患者分为观察组与对照组，对照组的患者实施传统的护理干预，观察组的患者采取早期康复护理干预措施，两组患者的实验数据差异明显，现将研究结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

参与本次研究的100名患者均为本院2016年3月至2017年3月收治的脑梗塞患者，100名患者中，男性患者的人数为56，女性患者的人数为44，根据两组采取的护理方式的不同，按患者就诊的先后顺序分为常规护理对照组及护理观察组，100名患者的年龄分布在46-83岁之间，平均年龄为（64.29±2.47）岁。本次研究中的患者，均属于临床诊断脑梗塞疾病的标准，将存在严重意识障碍、肝肾等重大器官疾病的患者排除，参与本次研究的患者属于自愿参与，经医学伦理会批准，对本次实验研究中的工作自愿配合参与。两组患者的临床基础性资料经数据分析后，差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

常规护理对照组的患者，对其实施传统的护理方式，护理人员定时定期评估患者的病情，根据患者的病情变化，及时的给予相应的护理干预措施，并与患者共同制定相应的康复锻炼计划，促进患者疾病的好转。对观察组的患者，实施传统护理的同时，给予早期康复护理，具体措施如下：（1）体位护理：护理人员应增加巡视患者的次数，保持患者床单位的整洁，为防止患者出现压疮及伸肌痉挛的症状，应让患者采取侧卧位，让患者的肩部上抬，手指保持半屈状，上肢处于自然伸展的状态，适当的放低患肢，并在患肢放置软枕【2】。护理人员应每2小时为患者更换一次体位，在为患者更换体位的同时，应注意力度不易过大，手法要柔和，避免让患者处于仰卧位【3】。（2）早期肢体训练：护理人员应定时评估患者的病情，对于病情稳定的患者，可尽早为其实施肢体锻炼，并对患者进行健康宣教，提升患者对疾病的知晓度，让患者重视早期康复，从而使患者能积极主动的配合医护人员的工作【4】。护理人员先对患者的实施被动的肢体训练，增强肢体的活动功能，待肢体恢复好转后，可指导并协助患者进行主动锻炼，例如：刷牙、洗脸、下床活动等，在患者病情稳定后，可让患者在走廊上慢走，促进肢体功能恢复正常【5】。（3）语言及认知康复锻炼：绝大多数脑梗塞患者易出现语言及认知功能障碍，护理人员在患者病情好转后，为患者实施针对性的语言及认知康复护理措施，让患者从最简单的音节开始发音，逐步过渡到复杂的音节，同时嘱咐家属多与患者交谈，培养患者的语言及认知功能【6】。

1.3观察指标

在实验研究结束后，对患者的情感功能、语言功能、心理健康状况、认知功能及社会功能进行评估，每项20分，满分为100分，分数越高患者的生活质量越高，反之则越差。让患者对护理人员的服务态度、与患者的关系、护理操作技术、护理质量等进行评定，满分为100分，＞80分为非常满意，60-79分为比较满意，＜60分为不满意。在患者即将出院时，将评分表收回并对100名患者的数据资料进行分析记录。

1.4统计学方法

本次研究中生活质量评分及护理满意度评分数据采用t检验，以a=0.05为检验水准，分析两组患者的生活质量改善状况及患者对护理人员临床工作的满意度情况，所得数据均采用SPSS22.0数据处理软件进行分析，P＜0.05，本次研究具有统计学意义。

2结果

在实验时间结束后，50名观察组患者的生活质量评分（93.47±2.41）、护理满意度评分（96.92±2.21）明显高于常规护理对照组患者的生活质量评分（74.24±2.58）、护理满意度评分（82.42±2.37），（P＜0.05）本次研究具有统计学意义。（见表1）

3讨论

脑梗塞多发于中老年人，该疾病具有较高的致死率及致残率，患者在发病后，常常伴有偏瘫、语言及认知功能障碍，临床研究表明，在患者病情稳定后，及时的给予康复护理措施，能有效的改善患者生活质量。本次研究中，在观察组患者病情稳定后，及时的给予康复护理措施，实施体位护理、肢体康复训练及语言、认知功能训练等，有利于患者基本生活能力的恢复，提升了患者的生活质量。

综上所述，对脑梗塞患者实施早期康复护理干预，能有效的提升患者的情感功能、语言功能、心理健康状况、认知功能及社会功能，提升患者的生存质量，有效的促进患者疾病的好转，提升临床护理满意度，值得在临床上推广。

参考文献：

[1]邓利秾，陈玉珍，陈嘉荣，黄静，梁素霞，温细平，陈友玲.现代纾缓护理对提高晚期癌症患者生活质量和降低自杀风险的应用效果[J].中国医学创新，2017，14（15）：86-89.

[2]毛芸，陈志芳.姑息护理对老年晚期妇科恶性肿瘤患者心理和生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2017，36（12）：1595-1598.

[3]蒋艳.早期康复护理干预与急性脑梗塞患者NIHSS评分及C反应蛋白的关系[J].标记免疫分析与临床，2017，24（4）：393-395.

[4]黄春红.早期运动护理对预防偏瘫脑梗塞患者下肢深静脉血栓形成的应用价值[J].大家健康（下旬版），2017，11（2）：238.

[5]尹咏梅.探讨早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体功能康复中的应用效果及价值[J].中国保健营养，2017，27（2）：29-30.

[6]张贵林，吕婵，徐彤，贺新艳.优质护理在提高老年脑梗塞患者生活质量及护理满意度中的效果探讨[J].中国保健营养，2017，27（9）：244-245.