康复护理脑出血患者神经功能恢复的效果分析

王丽俊

天津市泰达医院神经科护师本科脑出血康复护理300450

摘要：目的：对早期康复护理在脑出血患者神经功能恢复中的效果进行分析和评价。方法：从我院2017年1月初至2018年1月底收治的脑出血患者中随机抽取100例为研究对象，随机分成两组各50例，对照组使用常规方法护理，在此基础上，观察组加入早期康复护理方法，对两种护理方法对脑出血患者功能康复的效果进行对比、分析。结果：对照组的功能康复优良率74%，观察组康复优良率高达96%。观察组功能康复效果明显高于对照组，两组差异有显着性（P<0.05）。结论：早期康复护理可以促进患者的身体功能恢复，发挥患者潜能，值得推广。

关键词：脑出血；早期康复护理；功能康复

脑出血残疾率高，死亡率高。脑出血的原因是患者长期处于动脉硬化和高血压状态，当患者血压显著升高时，血管破裂，导致脑出血[1]。为提高患者的生活质量，促进患者功能的恢复，应加强护理。本研究旨在探讨早期康复护理在脑出血患者中的应用效果。从我院2017年1月初至2018年1月底收治的脑出血患者中随机抽取100例为研究对象，现汇报如下：

1资料与方法

1.1一般资料

从我院2017年1月初至2018年1月底收治的脑出血患者中随机抽取100例为研究对象，随机分成两组各50例。对照组中，女性25例，男性25例，平均年龄大约是（60.35±2.56）岁，其中有3例属于脑干出血，有2例属于脑叶出血，有10例属于丘脑出血，有35例属于基底节区出血。观察组中，女性26例，男性24例，平均年龄大约是（61.04±2.43）岁。其中有2例属于脑干出血，有4例属于脑叶出血，有10例属于丘脑出血，有34例属于基底节区出血。两组脑出血患者的性别构成、出血部位、年龄结构等资料信息无显著性（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理：给予患者降颅压、脱水、促进脑组织功能恢复等常规治疗，并密切观察患者的生命体征的变化[2]。

在对照组的基础上观察组采用早期康复护理[3]：（1）早期肢体康复护理，护理人员应指导家属对患者的肢体定期、定时做每天3-5次，每次大约是半个小时，康复训练的被动运动，包括内收、外展、旋后、旋前、屈伸等被动运动，早期康复训练循序渐进，不能操之过急，关节由大到小，力度由轻到重，切记不可发生硬性操作，造成骨折等不良状态，还需要经常鼓励患者做全身的自主运动，从而保持患者的正常功能。（2）早期心理康复护理。由于遭受疾病的折磨，很多脑出血患者，不自主产生了紧张、焦虑、不安等负性情绪，我们要倾听患者心声，让患者去发泄，了解患者的苦闷，按照患者的需求积极地与之沟通，从而进行针对性较强的心理疏导，逐渐消除患者的各种负性情绪，集中精力到早期康复训练中不再被负性情绪分散精力。（3）早期吞咽康复护理，脑出血会累积口腔的吞咽功能，护理人员需对患者进行喂水训练、试食训练，障碍较轻着，鼓励其做鼓腮动作和吞咽动作训练，倘若患者没有出现呛咳现象，即可拔管，否则长期将会引起患者咀嚼系统功能萎缩。此外，患者需改变不良饮食习惯，护理人员应为患者量身定做饮食计划，培养养成好的饮食习惯，让患者远离刺激性的食物，忌饮酒和吸烟。（4）早期健康教育，治疗过程中，掌握知识非常重要，护理人员应积极通过讲解等方式给患者介绍脑出血原理、治疗等知识，包括脑出血的原因，治疗的方法和效果，并强调早期康复训练的重要性，使患者有基本的脑出血和早期康复训练。知道，这样治疗效果更好。（5）出院康复护理，出院前，护理人员应抽取时间为患者讲解如何按时服药，如何服药，进行宣教，并告知患者复诊时间。当病人出院时，应特别注意适当的运动和健康的饮食。患者家属应督促患者完成康复训练计划。

1.3统计学方法

将数据录入SPSS17.0软件包进行统计分析，用±s进行测量，以百分比（%）、计数（N）为单位，如果P＜0.05，差异有统计学意义。

2结果

对照组的功能康复优良率74%，观察组康复优良率高达96%。观察组的功能康复效果显著高于对照组，两组脑出血患者的功能康复效果差异显著（P＜0.05）。

表1两组脑出血患者的功能康复效果对比

3讨论

脑出血是指非创伤性脑出血。脑出血主要与脑血管硬化和病理改变有关，脑血管疾病多由高血压、血管老化、高脂血症、糖尿病、吸烟等诱导因素等引起。脑出血会造成患者不同程度地残疾，大大降低患者的生存质量，早期康复治疗，有利于促进患者的身体功能康复，提高患者的生活质量。本例中，对照组的功能康复优良率74%，观察组康复优良率高达96%。观察组功能康复效果明显高于对照组，两组差异有显着性（P<0.05）。可以看出，脑出血患者早期康复护理有助于促进患者功能的恢复，发挥康复的潜能，值得推广。

参考文献：

[1]林义清；苏建红；叶小香.早期康复护理对预防脑出血所致运动功能障碍的效果[J].当代护士（中旬刊）.2014，6（5）：105-107

[2]王国芳.早期康复护理措施对高血压脑出血患者生存质量的影响[J].齐齐哈尔医学院学报.2010，11（30）：79-81

[3]陈小红；范秀娟；范静.早期康复护理对老年脑出血患者肢体功能恢复的影响研究[J].中国医药导报.2010，7（5）：12-14