多种生化指标与2型糖尿病合并痛风关联性探讨

林泽英

广州医科大学附属第二医院风湿内科510220

摘要：目的：探究分析多种生化指标与2型糖尿病合并痛风的关联性。方法：同期选取2型糖尿病合并痛风患者（实验组）和2型糖尿病无痛风患者（对照组）各一组，每组均为52例，对两组患者的多种生化指标进行分析比较。结果：实验组患者GLU、hs-CRP、LPL、LDL-C、TG、TC、UA等生化指标水平均明显高于对照组，而HDL-C水平明显低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：2型糖尿病合并痛风与hs-CRP、LPL、LDL-C、HDL-C、TG、TC、UA等生化指标密切相关，医生在控制和监测2型糖尿病合并痛风的发生与发展时，可以充分参考GLU、hs-CRP、LPL、LDL-C、HDL-C、TG、TC、UA等生化指标的检测值。

关键词：多种生化指标；2型糖尿病合并痛风；关联性探讨

2型糖尿病又名成人发病型糖尿病，发病时间多在35岁至40岁之后，是糖尿病数量最多的一种[1]。2型糖尿病患者体内胰岛素并非完全丧失，因此，大多数患者只需口服刺激胰岛素作用的药物治疗即可。2型糖尿病合并痛风在日常生说较为常见，多发于中老年人群，相对单纯2型糖尿病患者而言，对患者的身体健康威胁更大，需要及早发现及早治疗[2]。因此，本文主要探究分析多种生化指标与2型糖尿病合并痛风的关联性，具体操作如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取2014年8月至2016年10月我院2型糖尿病合并痛风患者（实验组）和2型糖尿病无痛风患者（对照组）各一组，每组均为52例，所有患者均符合临床上对2型糖尿病的诊断标准。其中，实验组52例患者中，包含31例男性患者和21例女性患者，患者年龄在40岁至80岁之间，平均年龄为（58.4±4.5）岁，体质量指数为（24.39±3.2）kg/m2。对照组52例患者中，包含30例男性患者和22例女性患者，患者年龄在41岁至79岁之间，平均年龄为（58.3±4.7）岁，体质量指数为（24.42±2.9）kg/m2。两组患者各项临床数据无显著差异，P>0.05，数据具有可比性。

1.2方法

对两组患者均进行多种生化指标检测。其中，GLU检测采用HK/G6PDH法，hs-CRP检测采用免疫荧光干式定量法，LPL检测采用荧光免疫投射比浊法，LDL-C、HDL-C检测采用CEH/CHOD法，TG检测采用GPO-PAP法，TC检测采用CODCE-PAP法，UA检测采用URO-PAP法。所有仪器均采用全自动生化检测分析仪以及该设备的配套检测试剂。

1.3参考值范围

GLU：3.50-6.10mmol/L、hs-CRP：0-3mg/L、LPL：<300mmol/L、LDL-C：1.90-3.10mmol/L、HDL-C：1.00-1.55mmol/L、TG：0.56-1.70mmol/L、TC：3.10-5.20mmol/L、UA：178.4-439.7μmol/L.

1.4统计学分析

最后数据采用spss17.0软件进行处理，计量资料采用标准差（x±s）表示，用t进行检验，计数资料采用x2检验，当p小于0.05表示差异有统计学意义。

2结果

实验组患者GLU、hs-CRP、LPL、LDL-C、TG、TC、UA等生化指标水平均明显高于对照组，而HDL-C水平明显低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。

3讨论

随着人们生活作息与饮食习惯的改变，糖尿病发病概率越来越高[3]。糖尿病是一种中老年性疾病，经常伴随着其他中老年疾病共同发生。2型糖尿病合并痛风是临床上常见的一种发病形式，主要诱发因素为：遗传因素、机体代谢异常、饮食作息不规律、部分患者存在胰岛素抵抗等等[4]。通常情况下，早期2型糖尿病合并痛风患者临床症状并不明显，随着病情的加重，患者逐渐表现出各种临床症状，但是，患者表现出的临床症状很容易与普通糖尿病或者痛风混淆，耽误病情治疗[5]。因此，对于2型糖尿病合并痛风患者需要及早诊断、及早治疗，才能有效改善患者的临床症状，提高患者生活质量。

2型糖尿病的检查包括空腹血糖值与餐后两小时血糖值，而痛风的检查主要包括血尿酸测定、尿尿酸测定、尿酸盐检查、影像学检查、超声检查等等[6]。因此，在2型糖尿病合并痛风疾病当中，各项生化指标的检查能够给医生的诊断提供一定的依据[7]。医院在接收疑似2型糖尿病合并痛风患者后，应该给患者做全面的生化指标检测，及早确定患者的病症，从而采取更加针对性的治疗方式，改善患者的病情[8]。

本次研究采用对比分析的方式，同期选取2型糖尿病合并痛风患者（实验组）和2型糖尿病无痛风患者（对照组）各一组，对两组患者均进行多种生化指标检测，分析比较两组患者的多种生化指标。研究结果发现，2型糖尿病合并痛风患者GLU、hs-CRP、LPL、LDL-C、TG、TC、UA等生化指标水平均明显高于2型糖尿病无痛风患者，而HDL-C水平明显低于2型糖尿病无痛风患者。该研究结果与他人在相关方面的研究结果一致。

综上所述，2型糖尿病合并痛风与hs-CRP、LPL、LDL-C、HDL-C、TG、TC、UA等生化指标密切相关，医生在控制和监测2型糖尿病合并痛风的发生与发展时，可以充分参考GLU、hs-CRP、LPL、LDL-C、HDL-C、TG、TC、UA等生化指标的检测值。

参考文献：

[1]段锐峰.男性2型糖尿病合并痛风患者胰岛素敏感指数的变化及意义[J].医学临床研究，2016，33（5）：913-916.

[2]杨晓瑜，魏巍，陈捷等.2型糖尿病合并痛风患者血清内脂素、脂联素和C反应蛋白变化及其临床意义[J].现代实用医学，2013，25（8）：854-855，858.

[3]陆璧，董晶，施静漪等.2型糖尿病合并痛风患者胰岛素抵抗临床研究[J].中外健康文摘，2013，02（2）：106-107.

[4]刘保东，王荣.2型糖尿病合并痛风患者的血脂分析[J].临床医药实践，2012，21（7）：529-530.

[5]孙婉香.清热祛湿剂配合消炎止痛膏治疗2型糖尿病并合痛风32例[J].陕西中医，2014，10（6）：713-714.

[6]张晓，陈玉林，孙丽荣等.2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者血清总脂联素和高分子量脂联素水平的变化[J].中华内分泌代谢杂志，2013，29（5）：363-367.