综合护理在开放性骨折术后感染患者中的应用效果观察

艾靓

九江经济技术开发区人民医院院感办、外科江西九江332000

摘要：目的探讨综合护理在开放性骨折术后感染患者中的应用效果观察。方法根据研究要求，审核后将符合标准的患者纳入本次研究，所有的患者均来自2017年3月至2018年3月入院的患者，随机分为两组，对照组患者50名，观察组患者50名，护理人员让对照组患者接受简单护理，观察组患者接受综合护理，在实验研究结束后，收集两组患者在不同护理措施下护理满意度评分、住院时长以及术后感染的发生率。结果观察组患者的术后感染发生率以及住院时长明显低于对照组患者，且该组患者的护理满意度评分优于对照组患者，证实了该组患者的护理效果显著优于对照组患者，（P＜0.05）各项数据差异具有统计学意义。结论对于开放性骨折术后感染患者采取综合护理干预，能有效的降低患者发生感染的风险，提升患者的治疗效果，降低患者的住院时长，改善护患关系，具有临床意义，值得在全院进行推广。

关键词：综合护理；开放性骨折术后感染患者；护理效果

开放性骨折是骨科较为常见的疾病，随着我国交通事业的发展，开放性骨折的发生率不断上升，对于该疾病，主要是通过手术治疗，但是手术治疗后，由于患者自身的免疫力下降，受到手术应激因素的影响，术后发生感染的风险大大增加。多数研究证实了，在患者接受手术后，给予患者综合护理措施，则能有效的降低患者发生感染的风险；为了探究综合护理干预措施对开放性术后感染的患者的临床护理效果，特开展本次研究，现将研究结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

根据研究要求，审核后将符合标准的患者纳入本次研究，所有的患者均来自2017年3月至2018年3月入院的患者，随机分为两组，对照组患者50名，观察组患者50名，对照组中，男性有31人，女性有人19，年龄区间在18-53岁，平均年龄为（35.29±5.11）岁；观察组患者中，男性有28人，女性有22人，年龄区间在19-56岁，平均年龄为（36.18±4.95）岁。所选择的100名患者，研究人员与患者进行详细知情后，将自愿参与的患者纳入本次研究，所有的患者均为开放性骨折术后感染疾病，不得同时患有恶性肿瘤、精神疾病以及传染疾病等，所有的患者必须精神状况良好、对答如流、沟通能力较好，且依从性较高，获得科室以及医学伦理会的支持后开展本次研究。研究人员将患者的一般临床资料收集后，对数据进行处理，若（P＞0.05），患者的一般数据无统计学意义。

1.2方法

护理人员让对照组患者接受简单护理，观察组患者接受综合护理，具体措施如下：（1）基础护理：护理人员应加强对患者的基础护理，为患者营造一个舒适、安全的住院环境，每日通风两次，保证病房内空气流通畅通，避免细菌在病房内残留；同时应加强对患者的心理护理，让患者可以积极勇敢的面对疾病，提升治疗依从性【1】。（2）健康宣教：为了让患者对开放性骨折有一定的认知，护理人员应加强对患者的健康宣教，根据患者的文化程度以及接受能力，以患者能理解的语言为患者讲解疾病相关知识，让家属给予患者精神与情感支持，面对患者的疑问，应尽心尽力的回答，以提升患者的认知【2】。（3）护理人员做好手卫生：实践证明，提高医护人员手卫生依丛性可以大大减少病原困的传播，降低术后切口感染率。

1.3观察指标

本次研究中的护理满意度评分表由科室护士长制作，将评分表发放至参与研究的每位患者，让患者对护理人员的工作负责度、服务态度、操作熟练度、理论知识的专业度以及积极性进行评分，共5个部分，每个部分20分，满分为100分，分数越高，患者对护理人员的满意度越高。同时护理人员统计患者的住院时长以及术后感染的发生率；将数据收集整理，使用Excel表进行分类后使用软件进行处理。

1.4统计学方法

本次研究中所产生的数据均使用SPSS20.0进行处理，根据数据的类型，将其分为计量资料与计数资料，使用t检验以及卡方检验，P＞0.05，则无统计学意义；P＜0.05，则具有统计学意义。

2结果

观察组患者的术后感染发生率以及住院时长明显低于对照组患者，且该组患者的护理满意度评分优于对照组患者，证实了该组患者的护理效果显著优于对照组患者，（P＜0.05）各项数据差异具有统计学意义。（见表1）

表1两组患者的数据对比

3讨论

开放性骨折【3】患者在接受手术治疗后，极易发生术后感染，主要是由于患者的受伤组织受到压迫，血液循环受阻，皮肤组织出现张力性水泡，增加了发生术后感染的概率；加之围手术期不规范使用抗菌药，导致人体菌群失调，增加耐药性，诱发感染的出现。患者在手术完成后，需要卧床休养，加强对患者的综合护理干预，则是降低术后感染发生的重要措施【4】。本次研究中，观察组患者接受综合护理，通过加强对患者的基础护理以及健康宣教，提升患者治疗依从性，大大降低了患者发生术后感染的概率，缩短了患者的住院时长，促进了和谐护患关系的建立；证实了观察组患者的护理效果显著优于对照组患者，（P＜0.05）各项数据差异具有统计学意义。

综上所述，对于开放性骨折术后感染患者采取综合护理干预，能有效的降低患者发生感染的风险，提升患者的治疗效果，降低患者的住院时长，改善护患关系，具有临床意义，值得在全院进行推广。

参考文献：

[1]杨翠霞.对行手术治疗的四肢开放性骨折患者实施手术室预防性护理对其术后切口感染的影响[J].当代医药论丛，2018，16（3）：239-240.

[2]赵绮莲.系统化心理护理对开放性骨折术后感染患者心理状态及骨折恢复的影响[J].护理实践与研究，2017，14（6）：46-47.

[3]杨晓君.四肢开放性骨折感染创面采用持续负压封闭引流治疗的护理方法探讨[J].内蒙古中医药，2016，35（10）：153.

[4]高远，屈波，张浩，孔丹，陈雪梅，皮红英.简易负压封闭引流在开放性下肢骨折一期术后皮肤缺损感染控制中的应用研究[J].中华医院感染学杂志，2014，22（18）：4582-4584.