舒适护理在颈椎手术患者围术期的应用效果观察分析

窦维玲

天津市滨海新区大港医院天津300270

摘要：目的本文旨在研究通过对于颈椎手术患者围手术的实际治疗效果观察，为治疗颈椎病患者提供可靠的参考依据。方法将60例颈椎病手术患者随机分为两组即研究组合对照组，研究组患者中采用舒适护理的方法，对照组中则采用常规护理方法。对于两组患者住院过程中的护理情况进行有效的观察，并作出有效的记录分析。结果通过实际数据分析显示，采用舒适护理的方式获得患者的满意相对较高。结论对于颈椎病的患者手术后，采用舒适护理的方式更能得到良好的效果，大大提高患者的生活质量，适于在临床治疗中广发应用。

关键词：舒适护理；颈椎手术；效果观察

颈椎病是医学上较为常见的骨科类疾病，当前对于该病的治疗手段主要以保守治疗为主。由于颈椎病患处有着复杂的结构，也为手术治疗带来一定的难度。临床相关资料表明，颈椎手术后围手术期的护理过程，也是治疗疾病的一个关键性时期，其中，采用舒适护理的方式更能取得理想的疗效。采用舒适护理的方法，在患者的心理和生理上能获得更好的认可，降低患者的焦虑度，提高患者的生活质量。本文对2014年7月-2015年7月的60例颈椎住院治疗护者，对舒适性护理在颈椎手术围术期的应用效果做下简要分析，结果如下。

一、资料和方法

1.一般资料选取2014年7月-2015年7月的60名患者做下分析，将其随机分成两组，每组患者为30人。研究组中女性患者16人，男性患者14人，颈椎病患者13人，外伤性颈椎患者14人颈椎结核患者3人。对照组中女性患者14人，男性患者16人，颈椎病患者11人，外伤脊椎骨折性患者13人，颈椎结核患者为6人，且患者在年龄，学历和家庭背景方面均无较大差异。

2.方法手术进行前可以提前告知患者手术日期，让患者做好充分的思想准备。对患者进行各项必要的常规检查，保证各项指标都在相关的规定范围内。手术结束后，要时刻观察患者手术处的具体情况，如引流液的数量、颜色及性质等。同时，将研究住院患者随机分成两组，研究组和对照组的患者均进行手术治疗，且采用常规围手术护理措施，护理的内容主要包括：手术前准备、手术中配合和手术切口护理等。研究组的患者在常规护理基础上增加舒适护理的相关措施，及对于患者的心理护理、饮食护理、环境护理以及体位护理等，对照组的患者单纯采用常规护理方式。对于两组患者的住院时间和护理的满意度做好相应的记录，并做好有效的分析。

3.统计学的方法获得的数据采用SPPS13.0软件进行处理，对于计量的资料可以用t来检验，计数的资料可以用x2来检验，p＜0.5为差异，有统计学意义。

4.运用舒适护理才去的措施

4.1环境护理保持患者房间舒适整洁，通风性好，且具有适宜的温度和湿度。病房内其周边区域要保持安静，避免大声喧哗，给患者提供一个安静的环境。病床保持干净整洁，床单、被褥保证干净、舒适。

4.2体位护理患者颈椎进行手术治疗的患者，患者在手术后需要保持颈部的静止，采用平卧的方式来进行休息。患者需要活动需有护理人员的帮助，之后可以每两小时来进行翻身，以促进患者的血液循环，以及局部不运动导致的褥疮病等。患者要求侧卧时，可以适当在身体部位垫上软垫。

4.3患者心理护理颈椎病患者在接受手术治疗前，由于在手术的内容和效果缺乏一定的了解，很容易出现心理上的恐惧和情绪焦虑等现象，因此，对手术患者护理过程中，作为护理人员要及时为患者讲解清楚，手术中的一些基本知识和疾病的相关情况，以消除患者因误解带来的焦虑和负面情绪。同时，可以叮嘱患者家属也要参与到护理过程中，积极的配合治疗，多给患者一些鼓励，以最佳的状态来面对手术，寻求达到最佳治疗目的。手术前还需要对患者进行必要的检查，如患者的心、肝、肺等多方面的情况，并对患者可能出现的病发症做出提前预测，时刻与患者保持密切的沟通，对于预计可能出现的并发症，要用患者能接受的方式予以告知，让患者做好思想准备。

4.4患者饮食护理患者一般在手术完成后的1-2个小时可以饮用流食，随着手术的恢复，逐渐转为普通食物，普通食物要求尽可能含有高营养及蛋白质，避免食用辛辣食物，配合以食物纤维，防止出现便秘。患者饮食完毕，可以以肚脐为中心，按摩小腹部，从而加快肠的蠕动性，防止便秘，对于已经出现便秘症状的患者可以服用缓泻剂进行病状的治疗。

4.5患者疼痛护理患者经过手术的治疗过程后，不可避免会出现患处的疼痛现象。面对这种情况，护理人员要及时与之进行交流，或适当的引导其参加看书和听音乐等方式来分散自身注意力，减缓疼痛。指导患者可以适度进行肌肉放松和呼吸训练，以有效降低疼痛感，必要时，可以利用止疼药加以控制。

4.6患者病发症的处理患者经过颈椎手术后很可能会出现静脉出血、呼吸困难和肺部的感染等症状，针对这些症状的出现，可以在传统护理的基础上，增加舒适护理的方法，主要护理方式可以分为以下几点：（1）患处出血患者在进行手术的过程中很可能会局部出血，导致患处肌肉肿胀，从而压迫血管神经。面对这种情况，作为护理人员要时刻观察患者的手术患处是否有出血现象，引流管是否通畅。如果发现手术切口处有血液渗出或引流不畅等情况，应该马上通知主治医师进行相应的处理。（2）呼吸不畅患者呼吸不畅等问题是接受颈椎治疗的患者较为常见的疾病，也是较为常见的并发症状。因此，患者在手术进行前，，要进行必要的食管和气管的推移训练，手术过程中需要进行适度的牵拉，手术结束后则要保证引流通畅。同时，要密切观察患者的手术伤口的发展情况，避免患者手术护理过程中出现着凉和咳嗽等情况，保证患者的呼吸顺畅。（3）患者肺部感染由于患者在手术过程中，需要进行插管麻醉的方法，这种方式很容易造成患者的呼吸道粘膜受到损害，加之手术后患者伤口处会出现疼痛，患者呼吸道内的分泌物就很难顺畅的排除体外。针对这种情况，作为护理人员就需要引导患者在呼吸和咳嗽的过程中，采用有效的方式，以加速痰液分泌物的排出，并多鼓励患者下床进行适宜的运动，从而保持良好的心态。

二、结果

通过研究组和对照组的实际治疗数据分析显示，采用舒适护理的患者住院的恢复期相对较快，且获得患者和家属的认可度相对较高。

三、结语

以上论述可知，舒适性护理是一门综合型的护理模式，它集整体、个性化和创造性于一体，对患者有高效的治疗效果。运用舒适性护理的患者在心理、生理和灵魂上都能够达到良好哦的效果，降低自身的焦虑情绪，提高自身生活质量。

参考文献：

[1]奉成梅，王艳.舒适护理在颈椎手术患者围术期的应用进展探讨[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（40）：19-20.

[2]贾小平.舒适护理在颈椎手术患者围手术期的应用[J].当代护士（专科版），2011（10）：35-37.