后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折的临床效果研究李建国

李建国

晋中二院山西晋中030600

摘要目的探讨研究后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折的临床效果并作比较分析。方法选择自2016年3月至2017年3月期间收治的脊柱胸腰段骨折患者中挑选100例纳入本研究工作，并随机划分为对照组，研究组。对照组接受前路内固定融合术治疗，研究组接受后路内固定融合术治疗。比较分析两组临床效果及手术相关指标。结果研究组治疗总有效率高于对照组，P＜0.05；研究组手术时间短于对照组，手术中出血量少于对照组，住院时间短于对照组，P＜0.05。结论脊柱胸腰段骨折应用后路内固定融合术治疗的临床效果确切。

关键词：后路内固定融合术；脊柱胸腰段骨折；临床效果；

脊柱胸腰段骨折为常见的临床骨折类型之一，容易造成神经压迫，影响生活质量。随时社会发展进步，生活水平改变等因素下，脊柱胸腰段骨折发生率随着增高。脊柱胸腰段骨折原因多为高处坠落伤、交通事故伤等[1]。本次研究工作旨在探讨研究后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折的临床效果并作比较分析。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择自2016年3月至2017年3月期间收治的脊柱胸腰段骨折患者中挑选100例纳入本研究工作，并随机划分为对照组，研究组。对照组：性别：男38例，女12例；年龄：19岁至65岁，平均年龄为（35.20±6.50）岁；受伤原因：交通事故伤22例，高处坠落伤11例，重物砸伤9例，暴力伤8例。研究组：性别：男37例，女13例；年龄：20岁至66岁，平均年龄为（35.25±6.40）岁；受伤原因：交通事故伤23例，高处坠落伤10例，重物砸伤8例，暴力伤9例。两组一般资料无差异性，P＞0.05。

1.2方法

研究组行后路内固定融合术，对照组行前路内固定融合术。后路内固定融合术具体操作：成功全麻后，调整为俯卧位，并确保腹部及下胸悬空，皮肤逐层切开，暴露伤椎，于C臂机辅助下仔细探查脊柱骨折情况，将椎弓根螺钉置入椎骨，充分减压，接着骨折复位固定，以确保植骨与髂骨融合，以氯化钠溶液彻底冲洗清洁后，置入引流管，术毕[2]。

1.3观察指标

比较分析两组手术相关指标（手术时间、手术中出血量、住院时间）及手术治疗效果。

1.4统计学分析

本次研究工作均使用统计学软件包（SPSS28.0）作处理分析，P＜0.05表示组间有差异性。

2结果

2.1两组手术治疗效果比较

研究组50例患者中，痊愈32例，显效9例，有效6例，无效3例，治疗总有效率为94.00%（47/50）；对照组50例患者中，痊愈13例，显效15例，有效10例，无效12例，治疗总有效率为76.00%（38/50）；研究组治疗总有效率（94.00%，47/50）高于对照组，c2=6.3529，P=0.0117。（见表1）

表1两组手术治疗效果比较[n（%）]

3讨论

胸腰椎骨折为脊柱骨折常见类型，随着社会发展进步，生活水平提高，生活质量改善等因素下，该疾病发生率随着增高。由于胸腰椎段具体特殊生理结构，若发生多发伤合并胸腰段骨折，则容易造成神经压迫、脊髓压迫等，个别严重患者甚至发生终身残疾，影响生存质量[3]。

目前临床对于脊柱胸腰段骨折疾病，多以采取手术治疗为主要治疗手段。早期治疗以积极纠正脊柱胸腰段骨折患者的脊柱畸形症状，从而有效消除其脊髓压迫症状，促进脊柱胸腰段骨折患者快速恢复神经功能。通过脊柱空间结构，创设良好理想的恢复环境，从而有效保证脊柱治疗稳定性，提升术后生活质量[4]。本次研究中，给予对照组实施前路内固定融合术，给予研究组实施后路内固定融合术。从结果可知，研究组手术时间更短，手术中出血量更低，住院时间更短，且手术治疗效果更理想。与前路内固定融合术比较，后路内固定融合术的风险系数低，手术效果高，手术后恢复时间快速，且可以明显提高脊柱稳定性，更加符合生物力学特点[5]。

综上所述，临床结合脊柱胸腰段骨折的疾病特点，运用后路内固定融合术治疗，可以明显缩短手术时间及住院时间，减少手术中出血量，提高临床治疗效果，值得在临床中加强推广应用。

参考文献：

[1]李兴华.后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折患者效果分析及对胸腰椎活动功能的影响[J].中外医疗，2017，36（12）：81-83.

[2]赵艳君，赵玉.后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折的临床效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（28）：5423，5426.

[3]洪全明，杨可佳，沈飞等.前、后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折的比较研究[J].创伤外科杂志，2016，18（12）：708-712.

[4]杜明永.后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折的临床效果观察[J].中国医药指南，2017，15（10）：76-77.