肠梗阻通过X线与CT诊断的价值分析

杨强

蒲江县人民医院放射科四川成都611630

摘要：目的：探讨肠梗阻通过X线与CT诊断的价值，为肠梗阻患者诊断方法的选择提供理论依据。方法：选择2015年3月-2017年3月期间我院收治的肠梗阻患者62例为研究对象，给予患者检查，并依据诊断方法的不同分为对照组和观察组，对照组患者采用X线技术检查，共28例，观察组患者采用CT技术检查，共34例，分析比较两组患者检查结果情况、肠梗阻类型、病因情况。结果：观察组患者的检出率为94.12%相比于对照组的67.86%，观察组明显更高，两组患者肠梗阻类型为单纯性、绞窄性、动力性、不确定类型；病因为肠粘连、结肠癌、肠麻痹、粪石性、胆石性、肠套叠、不确定原因；组间比较，观察组的准确率明显更高，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：X线与CT技术对肠梗阻患者的检查均具有一定的诊断价值，两种方案进行比较，CT诊断技术的检出率明显更高，值得推广应用。

关键词：肠梗阻；X线诊断；CT诊断；价值分析

肠梗阻是一种临床上常见的病症，也是一种典型的急腹症，其症状表现为腹胀、排气排便停止、腹痛、呕吐等，病死率非常高，对患者的生活质量和生存质量有着一定程度的影响，越早诊断出来，越早治疗，患者的治愈率越高，因此，临床诊断对于患者有着至关重要的作用[1-2]。本文结合X线与CT诊断肠梗阻的价值分析，探讨CT诊断肠梗阻应用的重要性。报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2015年3月-2017年3月期间我院收治的肠梗阻患者62例为研究对象，给予患者检查，并依据诊断方法的不同分为对照组和观察组，对照组患者采用X线技术检查，共28例，观察组患者采用CT技术检查，共34例，对照组患者男19例，女9例，年龄在34-59岁的范围，平均年龄为（45.21±3.24）岁，病程在1.23-3.84年，平均年龄为（3.02±0.24）年；观察组患者男32例，女12例，年龄在34-58岁的范围，平均年龄为（45.23±3.14）岁，病程在1.25-3.83年，平均年龄为（3.04±0.22）年。观察组和对照组患者在性别、年龄、病程等方面的基本资料进行组间比较，差异不存在统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者采用X线技术检查，设备选用锐珂双板DR，对患者的腹部实施X线平片扫描，患者保持站立或卧位的姿态，将摄片交由经验丰富的医师进行诊断，记录结果。

观察组患者采用CT技术检查，设备选用GE16排螺旋CT，检查时，患者保持卧位的姿态，实施平扫和双期加强扫描，层厚控制在5-8mm，层距控制在5-8mm，扫描完成后，将扫描的图像拆薄成2.5mm，再进行平面重建，针对可疑为绞窄性肠梗阻患者，时间延迟3min，再次进行扫描，重复扫描，避免出现漏扫，记录相关结果，专业的医师结合病理，对患者的病况进行诊断，制定治疗方案[3]。

1.3观察指标

观察分析比较两组患者检查结果情况、肠梗阻类型、病因情况。

1.4统计学处理

采用SPSS17．0统计学软件进行数据处理和分析，各项指标均采用均数±标准差（±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者检查结果情况

观察组患者的检出率为94.12%相比于对照组的67.86%，观察组明显更高，组间比较，差异存在统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3讨论

肠梗阻患者使用腹部X线平片诊断，检查所需时间比较长，对于比较突出的病变，能够准确的检出，但是，对于那些比较细小的病变组织，则不能准确的检出，因此，随着医疗水平不断提高，X线被CT所取代[4]。

螺旋CT是一种新型的诊断技术，其优点为[5]：①分辨率非常高，能够清晰的显示患者的病变组织，弥补了X线的缺陷；②操作时间短，检查快，操作简单，结果准确，避免患者错过最佳治疗时间；③成像非常的清晰，能够准确的把握患者病情的变化情况，检出率非常高；④能准确的自行调节亮度和密度，分辨率高；⑤加强了图像扫描，提高了准确率和显示率。

综上所述，X线与CT技术对肠梗阻患者的检查均具有一定的诊断价值，两种方案进行比较，CT诊断技术的检出率明显更高，值得推广应用。

参考文献：

[1]易宏锋，卢月月，谢琼.多层螺旋CT与腹部X线在肠梗阻中的诊断价值[J].胃肠病学和肝病学杂志，2015，24（9）：1098-1099.

[2]王芳，陈海.比较螺旋CT与X线腹部平片在急性肠梗阻中的诊断价值[J].中国现代药物应用，2016，10（5）：43-44.

[3]王宝爱，坑蓉，褚鸷.多层螺旋CT与腹部X线平片分组临床诊断老年肠梗阻的诊断价值[J].中国CT和MRI杂志，2015（6）：71-73.

[4]张琳，马亚男，公雪.CT多平面重建技术诊断机械性肠梗阻的临床价值分析[J].医学影像学杂志，2016，26（5）：870-873.

[5]李雪娜，李娜，李亚明，等.18F-FDGPET/CT显像对胃肠肿瘤术后肠梗阻病因学的诊断价值[J].中国医科大学学报，2016，45（5）：422-425.