对乳腺肿瘤术后疼痛的护理干预效果分析

潘静霞陈关凤

潘静霞陈关凤

中山大学附属第三医院510000

摘要：目的：对疼痛护理干预在乳腺肿瘤术后的干预效果进行分析探讨。方法：本次研究将以我院100例确诊为乳腺肿瘤患者为研究对象，选取时间为2016年5月~2017年9月，将所有患者随机分为两组，每组50例，对两组患者采取不同护理干预手段，并对护理效果分析比较。结果：经护理后，观察组患者护理效果明显优于对照组患者，P<0.05。结论：乳腺肿瘤患者术后加强疼痛护理的效果显著，不仅能够有效缓解患者疼痛，而且还能将其不良情绪减轻，提高护理满意度，存在良好的推广价值。

关键词：乳腺肿瘤；术后疼痛；护理方式；护理效果

乳腺肿瘤作为常见的临床疾病，大部分患者均采取手术治疗[1]。虽然能够获得一定的手术治疗效果，但是术后疼痛依旧处于一个较为严重的问题，会对患者产生十分明显的影响。为此，本研究中针对肿瘤患者的术后疼痛，及时对其进行了护理干预，且获得了显著效果，总结如下。

1.资料、方法

1.1临床资料

本研究将选择2016年5月～2017年9月我院接受的100例乳腺肿瘤患者，将两组患者随机分为50例。其中对照组患者平均年龄为（37.02±2.38）岁；观察组患者平均年龄为（38.02±3.38）岁，两组一般资料比较，P＞0.05，具有对比价值。本研究获得医院伦理委员会批准，所有患者及其家属均于自愿情况下签署了知情同意书。所有患者均经过病理切片与细胞学检查，最终将其确诊为乳腺肿瘤，两组患者思维能力、语言表达能力与理解能力均正常，排除精神异常、不愿参与研究、依从性低下者。

1.2方法

对照组（常规护理）：患者采用乳腺肿瘤切除术进行治疗后，医护人员要注意及时对手术切口消毒换药，根据患者实际情况，合理选择抗生素进行抗感染治疗，对患者手术切口愈合情况仔细观察，对其各项生命体征变化情况严密监测，一旦发现异常，便要及时与医生联系，对其进行合理处理。

观察组（疼痛护理干预）具体护理措施如下：

1.2.1加强心理干预

医护人员要积极主动、亲切的与患者进行交流、沟通，患者入院时便要对其心理需求与心理状态进行评估，与患者的文化程度、认知能力充分结合，采用个体化的方式与患者沟通，最大程度上获取患者信任，将患者各种情绪问题有效解决，向其介绍成功的乳腺肿瘤手术患者，使其认识到术后不良情绪会促使疼痛加剧，鼓励患者尽量保持愉悦的心理状态，对术后疼痛感进行有效控制。

1.2.2药物镇痛与理疗护理

如果患者对疼痛过度敏感，那么护理人员可以严格遵照医嘱，采用镇痛泵对患者进行镇痛处理；帮助患者换药时，应该采取针对性的镇痛方式，最大程度上将患者的疼痛感降低；如果患者手术切口愈合速度较慢，则要对其进行红外线照射理疗，以此来促使切口组织更好更快的愈合，将手术切口周围的神经肌肉兴奋度提高，进而实现对疼痛感的控制。

1.2.3加强行为镇痛

在完成手术后的72小时之内，要指导患者做腹式深呼吸，每次运动时间控制在20分钟之内，每天运动3次，运动过程中要合理配合轻音乐，以此促使患者注意力分散，保持放松的精神状态，以此来将因为手术切口包扎引发的呼吸不适感减轻，促使患者疼痛感得到有效缓解。

1.3统计学分析

数据纳入SPSS20.0统计学软件，（）表示计量资料，行t检验，（%）示计数资料，行卡方检验，以P＜0.05表示差异明显。

2.结果

2.1VAS评分

相较于对照组，观察组患者术后6h、术后12h、术后2d、术后3d的VAS评分更低，P＜0.05，见表1：

2.3护理满意度

观察组患者护理满意度评分为（96.38±2.88）分，相较于对照组的（72.25±2.82）分更高，P<0.05。

3.讨论

现阶段，临床上大部分乳腺肿瘤为良性，手术为其主要治疗方式。切除肿瘤之后，通常需要对肿块进行普通石蜡切片或者快速冰冻切片处理，以此来对患者肿瘤性质更好掌握，为其后续治疗奠定良好基础。对于女性而言，乳腺不只是一个生殖器官，而且还是其完整女性特征、整体线条的象征，对于女性具有十分重要的意义。所以手术过程中，除了要确保获得良好手术效果之外，还要最大程度上将手术切口缩小，将乳房完整性保留，避免女性自信心丧失。一般而言，乳腺肿瘤切除术后，患者会不可避免的遭受疼痛，这不仅会对其身心健康造成影响，而且还会促使其生活质量显著降低，需要及时寻找一种科学合理的方式对其进行干预，促使其术后疼痛感减轻。

经本次研究，观察组患者行护理干预后，疼痛程度得到缓解，护理满意度逐渐提升，护理效果远远优于对照组患者，P<0.05，由此可见，术后加强疼痛护理的效果显著，能够有效缓解患者的疼痛感。

综上所述，将疼痛护理干预手段运用到乳腺肿瘤患者术后可起到缓解患者疼痛，改善患者焦虑情绪，促进患者护理满意度提升的作用，具有良好的应用效果。

参考文献：

[1]王亚楠，李平，叶苓，等.互动达标理论在乳腺癌患者术后康复护理中的应用研究[J].重庆医学，2017，46（20）：2873-2875.

[2]朱叶卉，胡雁，吴密彬，等.电话随访对乳腺癌患者服药依从性和生活质量的影响[J].中华护理杂志，2015，50（1）：69-73.

[3]陶新华，李真，田风琴，等.综合性心理护理干预在年轻乳腺癌患者情绪及生活质量的疗效[J].国际精神病学杂志，2017，44（2）：345-347.