高危妊娠孕妇产前护理需求与护理干预效果观察李学萍

李学萍

江西省瑞昌市人民医院江西瑞昌332200

摘要：目的：分析高危妊娠孕妇产前护理需求与护理干预效果。方法：随机将2017年6月至2018年5月我院收治的50例高危妊娠孕妇纳为研究对象，应用本院自制的孕妇产前护理需求调查问卷了解产妇的护理需求，并依据护理结果采取综合护理手段，分析产妇的护理满意度和情绪状态。结果：经护理后，产妇对护理的满意度为96%（48例），其SAS评分为（2.1±1.2）分，SDS评分为（1.8±1.6）分，较护理前数据比较存在统计学意义（P＜0.05）。结论：高危妊娠孕妇产前护理需求比较多样化，通过实施综合护理手段，可有效稳定产妇情绪，提高其护理满意度。

关键词：高危妊娠孕妇；产前护理需求；综合护理；护理效果

高危妊娠可能导致疾病、难产甚至死亡风险[1]。高危妊娠较为危急，临床死亡率高，这类产妇的情绪也极为不稳定，对产妇护理需求差异较大，要确保产妇和胎儿的健康，就必须了解其产前护理需求，实施多样化的护理措施[2]。为了明确高危妊娠孕妇产前护理需求与护理干预效果，我院选取2017年6月至2018年5月收治的50例妊娠孕妇进行分组研究，具体内容如下所述。

1、资料与方法

1.1一般资料

随机将2017年6月至2018年5月我院收治的50例高危妊娠孕妇纳为研究对象，产妇年龄22~43岁，平均年龄（26.5±2.2）岁，产妇孕周33.5~41.4周，平均孕周（36.8±1.6）周，其中经产妇22例，初产妇28例。此次研究获得了产妇及其家属的许可，并经过了本院伦理委员会讨论通过，具备实施条件。

1.2方法

应用本院自制的孕妇产前护理需求调查问卷了解产妇的护理需求，本调查问卷共包括胎儿健康、产妇健康、家庭责任、高危妊娠注意事项、经济条件、心理状态、社会支持七项内容，由产妇依据自身情况客观勾选作答。此次共发放调查问卷50份，回收50分，填写完整率100%，有效率100%。经统计，入组产妇中，对胎儿健康和自身健康的护理需求最高，占比达到了90%和88%，排序为第一位和第二位，排序最后一位为社会支持需求，占比为8%（4例）。综合产妇需求调查结果，科室拟定采取综合护理干预措施，其内容如下：

（1）产前检查

陪同并指导产妇进行各项产前检查，了解产妇与胎儿健康，合并糖尿病、高血压等疾病的产妇，应当予以对症治疗，询问产妇家族病史。同时，给予合理的饮食控制和运动控制。

（2）产妇评估

依据产前健康结果，对产妇和胎儿健康状况、分娩风险、患病风险等进行准确的评估，同时将产妇体重、胎儿体重、产妇血糖、血压、孕酮、胎心等检查指标录入到产妇评估报告中，定期对照检查指标，分析产妇和胎儿情况的变化，并将评估结果告知产妇及其家属，使之做好充分的心理准备。

（3）心理护理

高危妊娠产妇及其家属的心理情绪通常都处于低落状态，对此，护士应当予以关注，积极主动与产妇及其家属沟通。通过讲解我院的医疗资源和水平、相同病情的成功分娩案例等，缓解产妇和家属的负性情绪，并指导产妇展开孕期保健工作，告知产妇只要遵医嘱用药治疗、坚持孕期保健，就能够有效降低妊娠风险。

（4）家庭支持

在此次调查中，有60%的产妇表示对家庭责任存在担忧，需要得到家属的充分支持。对此，科室护士单独与家属进行了交谈，告知了产妇当前的情况和护理需求，并充分说明了家庭支持对于降低产妇分娩风险的价值。同时，传授家属一些简单的家庭护理技巧和注意事项，提高家庭成员对产妇的关注度和护理能力。

1.3观察指标

应用本院自制的护理满意度评量表评价产妇的护理满意度，本评量表共分为非常满意、一般满意和不满意三个维度，满意度=（非常满意+一般满意）/50*100%。并在护理前后使用SAS、SDS评量表评价两组产妇的焦虑和抑郁情绪。

1.4统计学分析

此次试验数据均由SPSS19.0进行统计学分析，计数资料以（%）表示，计量资料以（±s）表示，分别以X2和t值检验，P＜0.05代表研究存在统计学意义。

2、结果

2.1产妇的护理满意度分析

产妇对护理的满意度为96%（48例），其中非常满意32例，占比64%，一般满意16例，占比32%，不满意2例，占比4%。

2.2产妇护理前后的焦虑和抑郁情绪分析

护理前，产妇SAS、SDS评分分别为（4.5±1.6）分、（4.3±1.8）分，护理后其SAS评分为（2.1±1.2）分，SDS评分为（1.8±1.6）分，较护理前数据比较存在统计学意义（P＜0.05，t=8.4853/7.3403）。

3、讨论

高危妊娠对产妇及胎儿健康与生命均存在较大影响，因此，在其产前护理中，必须准确了解产妇的护理需求，从而制定针对性的护理计划，有效缓解产妇的负性情绪，降低其应激反应，避免受情绪因素影响，进一步加重高危妊娠风险[3，4]。

在此次研究中，通过问卷调查方式，科室详细的得知了产妇对产前护理的需求，主要包括：胎儿健康、产妇健康、家庭责任、高危妊娠注意事项、经济条件等。可见，产妇对产前护理的需求比较多样化，且因人而异，各有不同[5]。对此，我院拟定采取综合护理干预措施，从多个方面入手，满足产妇护理需求。

经护理后，产妇SAS评分为（2.1±1.2）分，SDS评分为（1.8±1.6）分，较护理前数据比较存在统计学意义（P＜0.05），且其护理满意度达到了96%这一较高水平。说明综合护理干预措施能够较为全面的满足产妇护理需求，有效缓解其负性情绪。

综上所述：高危妊娠孕妇产前护理需求比较多样化，通过实施综合护理手段，可有效稳定产妇情绪，提高其护理满意度。

参考文献：

[1]邱恕.高危妊娠孕妇产前护理要求与护理干预[J].当代医学，2016，22（29）：106-106，107.

[2]叶瑛.优质护理服务应用于高危妊娠孕妇产前护理中的效果[J].全科护理，2017，15（14）：1740-1741.

[3]何素芳.探讨优质护理服务在高危妊娠孕妇产前护理中的应用效果[J].世界临床医学，2016，10（1）：135-135.

[4]姚爱红.优质护理服务在高危妊娠孕妇产前护理中的应用[J].河南医学研究，2017，26（16）：3068-3069.

[5]季巧红.浅析优质护理服务在高危妊娠孕妇产前护理中的应用效果[J].当代医药论丛，2017，15（7）：155-156.