社区糖尿病护理对患者遵医行为的效果研究

武沛沛

天津市滨海新区杭州道街向阳社区卫生服务中心300451

摘要：目的：研究社区糖尿病护理对患者遵医行为的效果。方法：选取我院2013年11月至2016年10月收治64例糖尿病患者作为实验研究对象，按照随机分配的原则将其分为观察组和对照组，对照组按照医嘱进行自我护理，观察组采用自我护理的基础上实施社区护理。分析和比较两组患者遵医情况比较。结果：观察组的各项指标明显优于对照组，两组比较有差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：社区糖尿病护理对患者遵医行为的效果显著，值得运用和推广。

关键词：社区糖尿病护理；患者遵医行为；效果

糖尿病是一种代谢性疾病，这种疾病的成因是胰岛素分泌缺陷和胰岛素的生物作用受到损伤有关[1]。糖尿病的显著特点便是高血糖[2]。本文为了研究社区护理对糖尿病患者的遵医行为的影响，现报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选取我院2013年11月至2016年10月收治64例糖尿病患者作为实验研究对象，按照随机分配的原则将其分为观察组和对照组，观察组的患者有32例，男性患者有18例，女性患者有14例，年龄在34-65周岁，平均年龄（46.5±13.2）岁，病程1.2年-17.6年，平均病程（5.6±3.8）年。对照组中，男性有17例，女性有15例，年龄在35-66周岁，平均年龄（46.5±13.4）岁，病程1.3年-17.8年，平均病程（5.8±4.2）年。两组患者在性别、年龄、病程、病症程度等方面没有差异，无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2护理方法

在进行实验之前，将两组患者的电话、通讯地址、家庭住址等情况进行登记并形成相应的档案，两组患者在住院期间都对其进行相应的糖尿病知识宣导，使两组患者及其家属掌握以下护理内容：告知患者高血糖病的病因、发病机理，告知患者根据实际需求合理安排和调整饮食习惯，注重适当的休息和睡眠，告知患者合理用药的方式方法，告知患者在日常生活中注重适当的运动患，同时告知患者做好心理护理的方式和方法，告知患者及家属如何进行适当的康复训练，提升患者的生活质量和身心健康，告知患者如何预防糖尿病复发，并告知患者随时检查自己的血糖含量。观察组采用在以上的护理告知内容上实施相应的社区护理，具体内容如下：

1.2.1建立健康档案

在护理实践中，应该根据患者的个体差异，建立健全相应的健康档案。健康档案应该充分显示患者的疾病状况、治疗进程、年龄状态、患病时长等相关内容，这些内容对于治疗糖尿病有着积极的作用和效果。相关的医护人员可以根据健康档案为每个患者制定针对性的护理计划，定时定点向患者讲解健康教育的相关知识，使患者根据已学的糖尿病知识实施自我管理，帮助患者有效地应对糖尿病。

1.2.2社区护理的实际内容

糖尿病患者出院之后，相关的医护人员应该坚持每月一次家庭访问，及时了解患者的患病情况，积极主动与家庭成员进行沟通和交流，向其家庭成员普及糖尿病的防治知识，以便在治疗糖尿病患者的过程中获得最大的家庭支撑，便于家庭成员监督和督促糖尿病按时服用药物、定时进行身体蹲连、、锻炼，不断提升患者的身心健康，便于维持患者良好的生活状态。同时，告知患者及其家属应该做好以下护理内容：首先，应该做好环境护理，为患者营造好良好的护理环境，确保患者的卧室通风透亮，整洁清爽，告知患者及其家属应该定期更换患者的生活用品，包括衣物、被褥等。其次，应该明确指出，在日常生活中注重对患者血糖的检测，让患者掌握自我检测血糖的方式，便于及早发现血糖的异常情况，便于针对性地加以调整。告知患者合理用药，一旦发现有不良反应的产生，应该及时向医护人员进行报告，便于及时进行治疗。再次，由于高血糖是一种慢性疾病，其治疗时间较长，不容易治愈，往往容易导致患者产生焦躁、恐惧、紧张等不良情绪，严重影响患者的身心健康和患者治疗的依从性。为了改变患者的这种心理状态，相关的医护人员应该注重与患者家属的沟通，引导患者家属在日常生活中关心患者、爱护患者，使患者充分感受爱的存在，这对于治疗有着积极作用和效果。最后，应该盖子患者尽量避免摄入过多的盐分、蛋白质、糖分以及脂肪，避免进食高脂肪、高胆固醇食物，禁止抽烟喝酒。引导患者做好相应的运动护理，使患者保持良好的身体状态。同时，在护理的过程中，注重个别护理指导和追踪护理的运用，使患者在社区护理的状态，身心健康越加明显。

1.3观察指标

分析和比较两组患者遵医情况比较

1.4统计学分析

采用SPSS21.0统计学软件对数据进行统计分析，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

观察组的各项指标明显优于对照组，两组比较有差异，具有统计学意义（P<0.05）。详细情况见表1.

3讨论

糖尿病作为一种比较常见的疾病，具有病程长、并发症多、医疗花费多等特点，患病群体主要是集中在中老年患者身上[3]。一旦得了这种疾病往往需要较长的时间治疗，甚至是终生医治。若是在用药的过程中出现中断的情况，很容易导致其他并发症的产生，严重影响患者的身体健康和身心健康[4]。近年来，随着人们生活水平的不断提高，人们饮食结构不断变化，我国的糖尿病病例不减反增，并有一定的年轻化的趋势这种疾病具有长期的特点，若是缺乏一定的认识，没有进行有效地护理，很有可能导致这种疾病的加重，直接影响患者的身心健康。社区护理作为一项重要的护理措施，对于糖尿病患者的长期治疗中遵医行为的控制具有明显效果，能够有效地提升患者的依从性，改善患者的血糖状况。本实验研究表明，在糖尿病患者治疗过程中，运用社区护理方式，能够有效规范患者治疗糖尿病的行为，使患者能够按照医生的嘱咐，合理进行饮食、服药、检测血糖变化等，其中观察组的遵医例数明显优于常规组。可见，社区糖尿病护理对患者遵医行为的效果显著，值得运用和推广。

参考文献：

[1]何琼.社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响研究[J].临床合理用药杂志，2013，6（27）：6-7.

[2]李爱霞，吴海苗.护理干预对社区糖尿病病人遵医行为效果的观察[J].护理研究，2007，21（21）：1967-1968.

[3]陈东林，贾长宽，史月田，等.社区护理干预对糖尿病患者遵医行为影响的研究[J].湘南学[4]院学报（医学版），2008，10（4）：43-45.

[4]邓玉梅.护理干预社区糖尿病患者遵医行为效果的影响[J].国际医药卫生导报，2011，17（24）：3097-3099.