舒适护理在多发肋骨骨折并气胸的应用价值研究

薛喜芹

黑龙江农垦总局总医院150088

摘要：目的针对出现多发肋骨骨折合并有气胸的患者选择舒适护理，进行应用价值分析。方法于2016年1月至2017年10月我院收治有多发肋骨骨折合并气胸的患者有60例，按照随机的原则将这些患者分为两组即常规组和研究组，每组各有30例患者，其中常规组的患者展开常规护理，研究组的患者展开常规护理及舒适护理，分别观察两组患者出现感染的情况以及对于护理的满意度。结果观察结果表明，采取舒适护理的研究组出现感染的例数明显少于常规组的，且经调查取得的护理满意度也比常规组高，差别明显P<0.05。结论针对出现多发肋骨骨折合并有气胸的患者采取护理措施时可以结合舒适护理，可以提高患者治疗质量，促进其康复。

关键词：舒适护理；多发肋骨骨折并气胸

一般引发肋骨骨折的原因都是外力撞击，而通常出现不同部位的骨折时会间接使患者的胸廓出现软化的情况，呼吸运动反常，在吸气的过程中会出现异常的胸腔内负压升高，当软化的部分凹陷往内时，进行呼气则会出现异常的胸腔内负压降低【1】，影响到患者正常的呼吸以及循环系统。对其进行调节时，护理干预起到十分重要的作用，本研究主要针对我院收治多发肋骨骨折并气胸的患者进行舒适护理，对其应用价值进行分析，现作报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

于2016年1月至2017年10月我院收治有多发肋骨骨折合并气胸的患者有60例，按照随机的原则将这些患者分为两组即常规组和研究组。其中常规组患者中男性患者占有17例，女性患者占有13例，年龄范围为40岁到76岁，平均年龄为42.5岁，受伤原因主要为车祸、重物砸伤、坠落伤，对应例数分别为13例、10例、7例；研究组患者中男性患者占有19例，女性患者占有11例，年龄范围为37岁到75岁，平均年龄为44.3岁，受伤原因主要为车祸、重物砸伤、坠落伤，对应例数分别为14例、9例、7例.两组患者的基本资料进行对比，存在明显差别P>0.05。

1.2方法

1.2.1常规组：进行常规性的护理干预，主要是针对患者所存在的临床特征采取针对性的饮食、心理等方面的常规护理措施。

1.2.2研究组：在进行常规护理的同时展开舒适护理，其中主要分为术前指导、环境、行动、心理以及术后的护理这五个方面。具体内容如下。①术前指导护理。在手术之前就多发肋骨骨折并气胸的发病原因及治疗方法等对患者进行详细的介绍及讲解，尽可能减少患者对于自身疾病的陌生感，让患者尽快融入治疗的阶段。②环境方面的舒适护理。主要是确保患者的病房处于干净、整洁的状态，定期播放柔和、轻松的音乐，让患者身心可以得到放松，缓解其存在的心理压力，促进患者对治疗的配合度。③在行动上给予患者支持，对患者进行鼓励，协助患者进行活动等，也可以给予患者适当的安慰，尤其是患者出现疼痛时，让患者得到护理上的关注及关怀【2】。④心理方面的护理措施。出现多发肋骨骨折并气胸的患者在许多正常活动中都会受到限制，会出现烦躁、不安等不良心理状态，因此对其进行有效的心理疏导十分必要，多与患者进行沟通，改善其存在的不良情绪。提高其对于治疗的信心以及对治疗的配合。⑤术后的舒适护理，患者在术后容易因为疼痛出现血压、心率等不稳定的情况，因此需要对患者加强观察，注意其术后具体状态，所出现的不良反应，及时采取镇痛、调节血压、心率的措施。且一旦发现有异常情况，则需要及时告知对应医生，进行处理。

1.3观察指标【3】

本研究观察指标主要为患者在治疗过程中出现感染的例数以及护理满意程度，护理满意度主要分为非常满意、满意、不满意这三种。

1.4统计学方法

在对得到的数据进行医学统计软件SPSS17.0的统计，用%对计数数据进行表示，并用x2检测，若取得数值P<0.05，则表明数据间存在显著差异，具备统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者对于护理的满意情况

针对护理后满意情况对两组患者展开调查，可得，研究组所取得的护理满意度明显高于常规组的，存在明显差别，详细数据见下表1.

2.2对比两组患者出现感染的数量

进行记录比较可得，研究组出现感染的例数为1例，占组数比为3.3%，常规组出现感染的数量为8例，占组数比为26.7%，采用统计学进行对比分析可得，研究组出现感染的数量明显少于常规组，X2=21.473，p=0.000，存在明显的差别。

3讨论

在多发肋骨骨折中经常会出现合并有气胸的情况，并且随着人们生活水平的不断改变，该疾病的发病数量也不断增加，通常会对该骨折类型采取手术进行治疗，而在进行手术后，人们对于术后恢复也具有比较高的要求，在临床中采取的常规护理措施已经无法满足患者对于护理的要求，因此在该方面还需要加强研究组。有相关研究说明【4~5】，在进行常规护理的同时加以舒适护理措施可以有效改善护理效果，提高整体的护理质量。

本研究主要对我院多发肋骨骨折合并有气胸的患者采取常规性护理措施的同时实施舒适护理，其患者发生感染的情况比较少，并且对于护理的满意情况较好，可以在临床中进行进一步推广应用，进一步提升该部分患者的综合诊治效率。

参考文献：

[1]金雅娟，胡雪菲.舒适护理应用于多发肋骨骨折并气胸的护理分析[J].中国卫生标准管理，2015，4（9）：72-73.

[2]洪梅，程勇，杨柳絮.舒适护理在多发肋骨骨折并气胸的应用分析[J].中外医疗，2014，56（26）：168-169.

[3]曾丽雅.舒适护理在多发肋骨骨折并气胸患者护理中的应用评价[J].中国实用医药，2017，12（20）：163-164.

[4]刘新丽.舒适护理在多发肋骨骨折并气胸患者中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2015，15（92）：23.

[5]方金娥.胸腰椎骨折合并气胸的舒适护理[J].中国伤残医学，2013，55（12）：248-249.