老年肺炎患者的临床护理体会王湘桂

王湘桂

新宁县人民医院湖南邵阳422700

摘要：目的：分析老年肺炎患者的临床护理内容及护理效果。方法：对我院2016年全年收治66例老年肺炎患者进行分组观察，每组33例，观察组行综合护理，对照组患者进行常规护理，对比两组患者的临床护理结果。结果：观察组患者护理有效率高于对照组，护理满意度高于对照组，数据显示统计学差异（P＜0.05）。结论：对老年肺炎患者进行综合护理能够提高患者的舒适度，保持患者呼吸畅通，减少并发症发生，促进患者尽快痊愈，值得临床推广使用。

关键词：老年肺炎；临床护理；护理体会

肺炎是一种临床常见的呼吸系统疾病，患者常见呼吸困难、嗜睡、咳嗽、咳痰等症状。老年群体是肺炎多发群体之一，由于老年人身体免疫力的逐渐降低等原因对各种细菌病毒的抵抗能力下降，很容易感染老年肺炎。老年肺炎患者在临床治疗中需要格外注意护理的优质性，老年人身体功能衰退，多数患者伴有不同程度的老年病，因此在临床护理中需要引起护理人员的格外重视[1]。对我院2016年全年收治66例老年肺炎患者进行分组观察并记录如下：

1资料、方法

1.1资料

对我院2016年全年收治66例老年肺炎患者进行分组观察，各33例其中，观察组，女性15例，男性18例，年龄60—82岁，平均年龄（72.4±3.2）岁；对照女性16例，男性17例，年龄61—83岁，平均年龄（73.6±3.5）岁。组间一般资料对比无差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组行常规护理，观察组行综合护理。①呼吸护理。肺炎患者多伴有不同程度的呼吸困难，护理人员在进行临床护理中需要格外注意对患者进行呼吸道护理，保证患者呼吸畅通[2]。对患者进行呼吸道护理，保证患者呼吸道畅通，指导患者科学的咳痰，部分患者痰液无法正常咳出需要进行吸痰。保障患者呼吸道湿润，指导患者多喝水，每日饮水量不低于2500ml，部分患者呼吸道过于干燥可以适当的给予雾化吸入治疗，保护呼吸道健康。病情危重无法自主呼吸的患者需要给予鼻导管吸氧治疗，并注意观察患者病情变化。为保障患者肺部健康，可根据患者病情的发展情况每日指导患者进行吸氧，保护患者肺部以及呼吸道健康。②并发症护理。老年肺炎患者身体体质差、免疫力低，常伴有不容程度的老年病，或在肺炎期间可能由于病情恶化诱发一系列并发症，护理人员要对可能出现的并发症情况进行提前的预防和及时的护理[3]。密切观察患者各项生命指征变化，对部分存在肝功能、肾功能异常的患者，需要注意患者身体指数的改变；部分存在心脑血管疾病的患者在对其进行临床护理过程中需要注意加强预防，谨防患者突发心绞痛或脑梗塞等症状。密切观察患者的用药情况，对不同药物的使用禁忌以及不良反应进行说明，并指导患者科学用药。一旦患者出现并发症需要及时采取有效治疗。③环境护理。保证患者住院环境的整洁、卫生，定期进行病房的清洁和消毒工作，并注意经常通风换气，保证病房内空气清洁。对病房内的温度和湿度进行适当的调节，让患者感受到舒适，提高患者住院的满意度。对患者进行日常卫生的清理，经常更换衣物，定期更换患者的被褥，指导患者清洁鼻腔和口腔，保证呼吸道畅通。部分行动不便的患者，需要注意患者的定期翻身和肢体运动，帮助患者保证肌肉运动量[4]。④心理护理。对患者进行心理护理，留意患者心理状态以及情绪的变化，对患者治疗和住院期间产生的烦躁、忧郁等情绪进行安抚，用温和的语言和积极地态度调动患者的治疗积极性。对患者进行必要的知识宣讲，提供一些成功案例，以增强其战胜病魔的决心。在治疗和护理上取得患者的配合。⑤饮食护理。老年肺炎患者的饮食需要注意营养均衡，并避免刺激性食物。老年肺炎患者多伴有咳嗽、咳痰症状，应当给予患者清淡、易消化的食物，注意通过食物补充患者所需的营养，增强患者体质，提高免疫力。鼓励患者多饮水，并进食一些润肺止咳的新鲜水果和蔬菜。进食过程中谨遵医嘱，忌烟忌酒，禁食够冷过硬的食物。

1.3观察指标

显效：患者症状消失，生命指征基本基本正常，X线显示肺部炎症基本消失；有效：患者临床症状有明显改善，各项指标检查有部分异常，X线显示肺部炎症部分吸收；无效：没有发生以上两种情况。

2结果

2.1护理有效率

对照组有效率显著劣于观察组，数据显示统计学差异（P＜0.05）。见表1。

表1组间有效率对照

2.2护理满意度观察组满意21例，基本满意11例，不满意1例，满意度96.97%；对照组满意18例，基本满意10例，不满意5例，满意度84.85。对照组满意度显著比观察组差。（P＜0.05）。

3讨论

老年肺炎的发病率和病死率都相对较高，老年肺炎患者大多身体免疫功能和恢复功能较差，在接受治疗过程中不多加注意很容易延误治疗，导致病情恶化。临床治疗老年肺炎过程中，除了对老年人进行常规的医学治疗外，综合性的护理内容必不可少。通过优质的综合护理对患者的心理、生理全方面多角度进行护理干预，能够尽量降低患者并发症发病，提高患者舒适度，为患者安全接受治疗提供有利条件[6]。通过心理护理增加患者治疗信心以及治疗依从度；呼吸护理能够保护肺炎患者的呼吸道情况；通过饮食护理和环境护理给予患者更好的治疗条件，保障患者的饮食健康，让患者享受舒适的治疗环境；有效的并发症护理在治疗期间降低了并发症发病率。综合护理对老年肺炎患者的护理时全面且更具有效率的，能够促进患者康复，保证患者身心健康。本次研究中，对观察组患者选择综合护理，对照组患者选择常规护理，结果显示，观察组患者护理有效率及满意度均比对照组理想，（P＜0.05）。所以，对老年肺炎患者进行综合护理能够提高患者的舒适度，保持患者呼吸畅通，减少并发症发生，促进患者尽快痊愈，值得临床推广使用。

参考文献：

[1]杨春霞，陈珊.老年肺炎患者的临床护理[J].医学理论与实践，2013，26（14）：1931-1932.

[2]崔波.老年肺炎患者的临床护理体会[J].中国继续医学教育，2015，07（09）：143-144.

[3]庞淑琴.老年肺炎患者的临床护理探析[J].中国卫生标准管理，2015，06（09）：60-61.

[4]周传荣.老年肺炎患者的临床护理分析[J].黑龙江科学，2015，6（06）：124.

[5]翟华.老年肺炎患者的临床护理及预防[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（36）：185+187.

[6]许久平.老年肺炎患者的临床护理探讨[J].中国卫生标准管理，2016，07（09）：246-247.