临床综合护理在系统性红斑狼疮性肾炎中的应用效果

舒晶

南昌大学第二附属医院肾内科江西南昌330006

摘要：目的：探讨临床综合护理在系统性红斑狼疮性肾炎中的应用效果。方法：纳入2016年2月-2017年11月90例系统性红斑狼疮性肾炎患者，以随机数字表法分组。对照组采用临床常规护理，观察组采用临床综合护理。比较两组系统性红斑狼疮性肾炎护理效果；系统性红斑狼疮性肾炎疾病知晓率、护理满意得分、治疗依从性评分；干预前后患者焦虑SAS和抑郁SDS情绪评分；高血压、疼痛和水肿等并发症发生率。结果：观察组系统性红斑狼疮性肾炎护理效果高于对照组，P＜0.05；观察组系统性红斑狼疮性肾炎疾病知晓率、护理满意得分、治疗依从性评分高于对照组，P＜0.05；干预前两组焦虑SAS和抑郁SDS情绪评分相近，P＞0.05；干预后观察组焦虑SAS和抑郁SDS情绪评分优于对照组，P＜0.05。观察组高血压、疼痛和水肿等并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论：临床综合护理在系统性红斑狼疮性肾炎中的应用效果确切，可有效改善患者病情，减轻焦虑抑郁情绪，减少并发症，提升疾病认知和治疗依从性，提高护理满意度，值得推广。

关键词：临床综合护理；系统性红斑狼疮性肾炎；应用效果

系统性红斑狼疮性肾炎是一种伴随多器官和系统损害的自身免疫疾病，以蛋白尿为主要早期表现，治疗不及时可导致患者死亡[1-2]。本研究分析了临床综合护理在系统性红斑狼疮性肾炎中的应用效果，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

纳入2016年2月-2017年11月90例系统性红斑狼疮性肾炎患者以随机数字表法分组。观察组男29例，女16例；年龄22-63岁，平均（35.16±2.89）岁。对照组男28例，女17例；年龄23-63岁，平均（35.12±2.81）岁。

两组一般资料无统计学差异。

1.2方法

对照组采用临床常规护理，观察组采用临床综合护理。（1）心理护理。合理掌握沟通技巧，多倾听患者疾病诉说，了解其不良情绪来源，采取音乐疗法、鼓励患者多参加体育活动等方式消除其不良情绪；对复发患者需加强鼓励和安慰，并介绍自我情绪调节方法，说明良好情绪对病情改善的帮助[3]。（2）环境护理。为患者提供舒适、安静的住院环境，室内干净，温湿度合适、空气良好，注意避免避免阳光暴晒[2]。（3）健康教育。介绍系统性红斑狼疮性肾炎发病机制，介绍疾病治疗方法、坚持坚持疗程和巩固治疗，以有效逆转和改善病情。（4）生活护理。指导患者充足休息和睡眠，保持规律作息，保持大便通畅多摄入新鲜水果蔬菜，加强锻炼，避免辛辣刺激食物[4-5]。（5）并发症护理。告知患者如何护理口腔，保持口腔清洁；长期卧床需注意定时翻身和按摩，预防褥疮；水肿者需限制日常活动和水钠摄入，注意低蛋白饮食。利尿剂应用时需注意观察有无电解质紊乱和脱水；疼痛者通过分散注意力、热敷、理疗和止痛药等方式减轻疼痛。（6）出院指导。告知患者出院后需适当锻炼，患病期间注意避孕等，定期复查等[6]。

1.3观察指标

比较两组系统性红斑狼疮性肾炎护理效果；系统性红斑狼疮性肾炎疾病知晓率、护理满意得分、治疗依从性评分（满分是100分，得分越高越好）；干预前后患者焦虑SAS和抑郁SDS情绪评分。

1.4统计学方法

SPSS16.0软件处理数据，数据计数和计量资料分别进行t检验、χ2检验，检验结果P＜0.05表示差异显著。

2结果

2.1两组系统性红斑狼疮性肾炎护理效果相比较

观察组系统性红斑狼疮性肾炎护理效果高于对照组，P＜0.05。如表1.

表1两组系统性红斑狼疮性肾炎护理效果相比较[例数（%）]

2.3两组系统性红斑狼疮性肾炎疾病知晓率、护理满意得分、治疗依从性评分相比较

观察组系统性红斑狼疮性肾炎疾病知晓率、护理满意得分、治疗依从性评分高于对照组，P＜0.05，见表3.

3讨论

综合护理是一种全方位、整体化、全面护理方案，可从多方面对患者进行有效护理，包括健康教育、心理护理、预防并发症、环境护理、日常生活护理、出院指导等，提升患者疾病认知和遵医行为，缓解不良情绪，加速康复进程[7-8]。本研究中，对照组采用临床常规护理，观察组采用临床综合护理。结果显示，观察组系统性红斑狼疮性肾炎护理效果高于对照组，P＜0.05；观察组系统性红斑狼疮性肾炎疾病知晓率、护理满意得分、治疗依从性评分高于对照组，P＜0.05；干预前两组焦虑SAS和抑郁SDS情绪评分相近，P＞0.05；干预后观察组焦虑SAS和抑郁SDS情绪评分优于对照组，P＜0.05。观察组高血压、疼痛和水肿等并发症发生率低于对照组，P＜0.05。

综上所述，临床综合护理在系统性红斑狼疮性肾炎中的应用效果确切，可有效改善患者病情，减轻焦虑抑郁情绪，减少并发症，提升疾病认知和治疗依从性，提高护理满意度，值得推广。

参考文献：

[1]朱庆云，陈佩玲，魏霞等.系统性红斑狼疮合并血栓性血小板减少性紫癜患者的护理[J].护士进修杂志，2016，31（8）：730-733.

[2]谢冰，黄丽璇.一例系统性红斑狼疮合并化脓性脑膜炎患者的护理[J].护士进修杂志，2016，31（18）：1726-1727.

[3]李垚莹.一例系统性红斑狼疮伴血管炎性溃疡的护理[J].护士进修杂志，2016，31（3）：285-287.

[4]田丽.妊娠合并系统性红斑狼疮患者妊娠及分娩期的人性化护理[J].河北医药，2015，37（18）：2860-2862.

[5]孙欣，徐莉莉，邓艳红等.系统性红斑狼疮并发感染危险因素的meta分析[J].中华护理杂志，2015，50（7）：828-835.

[6]赵静，田梅，戴岷等.系统性红斑狼疮合并胃肠道血管炎1例报告[J].贵州医药，2015，（4）：347-348.

[7]蔡君，徐蓉，任田等.系统性红斑狼疮合并肠系膜血管炎患者的护理[J].实用临床医药杂志，2016，20（6）：39-43.

[8]荣霞，刘毅，黄向阳等.系统性红斑狼疮肠道病变36例临床回顾性分析[J].中华风湿病学杂志，2015，19（4）：238-241.