拉莫三嗪联合丙戊酸治疗癫痫的临床疗效

柴耀龙

湖南省慈利县人民医院427200

摘要：目的探究癫痫治疗中拉莫三嗪联合丙戊酸的实际效果。方法自我院2016年10月-2017年10月收治的癫痫患者中选取48例作为此次研究对象，按照救治先后顺序分为对照组和观察组，对照组癫痫患者治疗中使用丙戊酸，观察组患者治疗在丙戊酸的基础上增加拉莫三嗪，对比两组患者治疗后对癫痫的控制情况，以及用药后不良反应的发生情况。结果观察组癫痫患者治疗后临床效果明显优于对照组，观察组癫痫患者治疗后不良反应的发生率明显低于对照组，差异对比明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论拉莫三嗪联合丙戊酸的用药方式在癫痫患者临床治疗中的应用能够有效提升对癫痫患者的治疗效果，改善患者的病情康复情况，并且能够有效降低用药不良发应的发生情况，药物疗效显著值得进行广泛的推广和应用。

关键词：丙戊酸；拉莫三嗪；癫痫

癫痫是神经系统疾病中发病率较高的而一种，随着病情发展逐渐严重，发病频率也会逐渐升高，发病过程中患者会丧失自主意识，如不进行治疗控制患者会逐渐丧失生活能力，对事物的理解判断能力逐渐减弱，临床中针对癫痫治疗用药最多的为丙戊酸，临床应用显示丙戊酸能够起到良好的癫痫控制效果，但是具有较高的副作用，会损害到患者的肝肾功能[1]，并且刺激患者肠胃，影响患者正常造血，随着医学研究的不断发展发现拉莫三嗪在癫痫治疗中能够起到显著的促进作用，并且能够平衡丙戊酸带来的副作用。本次研究自我院2016年10月-2017年10月收治的癫痫患者中选取48例作为此次研究对象，探究癫痫治疗中拉莫三嗪联合丙戊酸的实际效果。

1资料与方法

1.1一般资料

自我院2016年10月-2017年10月收治的癫痫患者中选取48例作为此次研究对象，按照救治先后顺序分为对照组和观察组，观察组患者24例，男13例，女11例，年龄24-73岁，平均年龄（43.26±2.01）岁，对照组患者24例，男12例，女12例，年龄23-71岁，平均年龄（42.43±2.13）岁，两组患者一般资料对比不具有统计学意义（P＞0.05），可以进行对比分析。

1.2方法

对照组癫痫患者使用丙戊酸（赛诺菲（杭州）制药有限公司；产品批号：国药准字H20010595）进行治疗，用药方式为口服，药量为30mg/kg，每日一次，根据患者病情控制情况适当减少药量[2]；观察组癫痫患者在对照组患者治疗方式的基础上增加拉莫三嗪（三金集团湖南三金制药有限责任公司；产品批号：国药准字H20050596）进行治疗，用药方式为口服，药量为25mg每次，每日一次，服药一周后调整至50mg每次，每日一次[3]。

1.3观察指标

①统计两组患者治疗后临床治疗效果，统计患者治疗前3个月癫痫的发作频率，统计治疗后6个月癫痫发作频率与治疗之前进行对比，完全控制：治疗后6个月患者未见癫痫发作，基本控制：发病率降低50%以上，控制无效：治疗后患者癫痫发作频率减少50%以下甚至未见减少；②统计两组癫痫患者用药后血象异常、乏力、震颤及嗜睡等不良反应的发生率。

1.4统计学意义

本次研究中所有数据信息均使用SPSS19.0进行分析，计数资料以（%）表示，通过x2进行检验，使用P值进行判定，P＜0.05时则说明差异具有统计学意义。

2结果

表1两组癫痫患者治疗后临床效果对比[n（%）]

2.1对比两组癫痫患者治疗后临床效果

观察组癫痫患者治疗后临床效果明显优于对照组，差异对比具有统计学意义（P＜0.05），详细统计及对比情况如下表1。

2.2对比两组癫痫患者治疗后不良反应的发生情况

观察组癫痫患者治疗后不良反应的发生率明显低于对照组，差异对比明显，具有统计学意义（P＜0.05），详细统计及对比情况如下表2。

表2两组癫痫患者治疗后不良反应的发生情况对比[n（%）]

3讨论

癫痫作为神经系统中发病率较高的一种疾病一直是神经系统医学研究者研究的重点，针对癫痫的治疗目的主要是缓解患者发病情况，降低发病率，提升患者健康状况及生活质量，临床中针对癫痫的治疗主要采取的方式为药物治疗，丙戊酸是癫痫治疗中应用较多的一种药物，能够调整患者体内丙戊酸盐的含量，增加脑脊液血药浓度，起到治疗效果，但是丙戊酸单独用药的效果有限，且容易对患者造成副作用影响[4]，具医学研究显示，联合用药治疗癫痫能够起到显著效果，既能够确保对疾病的治疗效果，又能通过相互辅助的方式降低患者不良反应的发生情况，拉莫三嗪联合丙戊酸的治疗方式在癫痫疾病的治疗中能够显著改善癫痫患者的临床症状，能够起到抑制大脑神经元突发性异常放点情况的发生，降低患者的发病率，提升患者生活质量，且能够降低药物的不良反应[5]。

本次研究中，观察组癫痫患者治疗后临床效果明显优于对照组，观察组癫痫患者治疗后不良反应的发生率明显低于对照组，差异对比明显，具有统计学意义（P＜0.05），由此可见，拉莫三嗪联合丙戊酸在癫痫患者的治疗中能够提升对患者的控制效果，且降低不良反应的发生情况。

综上可知，癫痫患者的治疗中除了要考虑药物的治疗效果之外，还要关注患者用药后不良反应的发生情况，拉莫三嗪联合丙戊酸的治疗方式在癫痫治疗的应用中效果显著，值得进行广泛的推广和应用。

参考文献：

[1]田领.拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗对癫痫患儿疗效改善不良事件及预后的影响研究[J].中国实用神经疾病杂志，2016，19（22）：103-105.

[2]李瑾.拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的疗效及对血清指标的影响[J].中国现代药物应用，2016，10（23）：83-84.

[3]曹化，仲玲玲，居克举，等.拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗青年难治性部分性癫痫的疗效及对认知功能的影响研究[J].脑与神经疾病杂志，2017，25（1）：33-37.

[4]赵二会.小剂量丙戊酸与拉莫三嗪联合治疗新诊断癫痫的临床疗效及安全性研究[J].临床医学，2016，36（5）：39-41.

[5]田苗，张丽，侯云生，等.丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗成人及儿童癫痫的疗效及对认知功能的影响[J].临床和实验医学杂志，2017，16（7）：696-699.