40例心脑血管病的临床观察及护理探讨

董颖

哈尔滨市第四医院黑龙江哈尔滨150026

摘要：目的：探究老年心血管病患者的临床特点观察及护理方法。方法：将40例患者随机分成两组，即对照组和试验组，每组20例，对照组采用心脑血管病的常规护理方法，试验组在对照组基础上根据患者的临床观察采取护理措施，比较两组患者对护理人员的满意度及在护理前后焦虑评分情况。结果：试验组对护理人员的满意度97.56%高于对照组的73.17%，试验组干预后的焦虑评分低于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：在分析心脑血管病患者的临床情况后，制定正确护理方案，提高了患者对护理人员的满意度，减轻了焦虑情绪，加速疾病康复。

关键词：心脑血管病；临床观察；护理

Clinicalobservationandnursingof40casesofcardiovascularandcerebrovasculardiseases

Abstract：Objective：Toexploretheclinicalcharacteristicsofelderlycardiovascularpatientsandnursingmethods.Methods：Fortypatientswererandomlypidedintotwogroups：controlgroupandexperimentalgroup，20patientsineachgroup.Thecontrolgroupwastreatedwithroutinenursingmethodofcardiovascularandcerebrovasculardiseases.Thecontrolgroupwastakenaccordingtotheclinicalobservationofthepatients.Comparedthetwogroupsofpatientsonthesatisfactionofnursingstaffandanxietybeforeandaftercarescores.Results：Thesatisfactionrateofnursingstaffwas97.56%higherthanthatofthecontrolgroup（73.17%）.Theanxietyscoreoftheexperimentalgroupwaslowerthanthatofthecontrolgroup，thedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）.Conclusion：Afteranalyzingtheclinicalsituationofpatientswithcardiovascularandcerebrovasculardiseases，thecorrectnursingplanwasformulatedtoimprovethepatient'ssatisfactionwiththenursingstaff，alleviatetheanxietyandacceleratetherehabilitationofthedisease.

Keywords：cardiovascularandcerebrovasculardisease；clinicalobservation；nursing

随着社会的发展和人们生活水平的提高，我国现已步入老龄化社会，心血管疾病的发生率也随着增高，该病具有病程长、易复发、发病隐蔽等特点，在正确实施治疗的同时也要加强对患者的护理。心血管疾病是日常生活中的常见病、多发病，死亡率极高，严重危害人类健康。据资料显示，全世界范围内每死亡3人中，就有1人死于心血管疾病。本文根据老年心血管疾病的特点制定了有效的护理措施，取得了较好的临床效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年1月-2017年1月来我院住院治疗心血管疾病的40例老年患者，男21例，女19例，年龄65-83岁，平均年龄在（74.56±9.27）岁，病程1-21年；合并高血压10例，冠心病9例，糖尿病3例。将40例患者随机分成两组，即对照组和试验组，每组20例，两组患者的性别、年龄、病程等基本资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组方法：心脑血管病的常规护理。试验组方法：在对照组基础上根据临床特点采取护理措施：（1）心理护理：热情接待患者，详细介绍病房情况，主动拉近与老年患者的关系，及时疏导患者的不良情绪，对于悲观的老年患者应尊重其个人看法，树立战胜疾病的信心；（2）治疗护理：严格按照医嘱用药，根据药物的性质及时调节输液速度，保证用药的安全性，及时向医生反馈，耐心细致的与患者交谈，询问患者的住院史及有无其他疾病史，及时作出相关指导；（3）合理饮食：由于老年患者消化功能下降，护理人员应指导患者食用高营养、高蛋白、高维生素、减少钠盐的摄入量，少吃辛辣刺激食物，戒烟限酒，制定合理的饮食计划[2]；（4）加强基础护理：帮助患者选择合适温度及湿度的病房，保持病房安静、整洁，注意病房的阳光照射时间及强度，对于生活部分自理或不能自理的病人，为患者制定合理的运动计划，增强体质，促进血液循环；（5）加强病情观察：由于心血管疾病易加重，护理人员应加强对患者的观察，将信息反馈给医生，及时制定治疗计划。

1.3观察指标

观察评价标准为患者对护理人员工作的满意度，有以下几种，非常满意：护理人员与患者交流较多，态度非常好，针对护理问题制定护理措施十分得当，患者感觉舒适，未出现不良反应；满意：护理人员与患者交流态度好，针对护理问题，护理措施得当，患者感觉舒服，未出现不良反应；不满意：护理人员护理方法及态度较差，使患者感觉不舒适，没有安全感，出现不良反应。在患者住院过程中采用问卷调查方式，发现问题及时调整。在针对问题采取护理措施前后使用焦虑自评量表（SAS）对两组的焦虑情绪进行评分，满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%；>40分表明患者存在焦虑情绪。

1.4统计学方法

采用SPSS11.5软件包对数据进行统计分析，计量资料采用均数±标准差（±s）的形式表示，采用t检验；计数资料采用字2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

对照组患者对护理人员的满意度为73.17%，试验组的满意度为97.56%，试验组高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

我国是世界上老年人口最多的国家之一[3]，约占世界老年人口的20%。心血管疾病是一种慢性疾病，其发生受到遗传、饮食、环境等多种因素的影响。有研究显示，高血压疾病是老年人最常见的心血管疾病，是冠心病和脑卒中的危险因素，据统计，冠心病随着年龄增长而增多，城市高于农村，脑力劳动者高于体力劳动者，男性患者多于女性患者。

对照组患者对护理人员的满意度为73.17%，试验组的满意度为97.56%，试验组高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；对照组患者经护理干预后焦虑评分为（41.53±7.05）分，试验组患者经护理干预后焦虑评分为（29.67±6.14）分，试验组低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。

护理人员在接诊患者的同时做好病区环境介绍工作，让患者很快接受新的环境，需要护理人员有丰富的知识及娴熟的技术，运用语言技巧，让患者充分体会到护理人员的技能及医院的温馨。由于老年人年龄较大，身体有多种疾病，服药依从性差，记性差，在护理过程中需反复进行宣教，语言通俗易懂，全面评估患者，综合分析病情，制定护理措施，为患者提供全面的护理，通过护理人员耐心细致的护理，减轻了患者的痛苦，帮助患者早日康复。

综上所述，通过加强与患者的交流，制定护理计划，使护理工作更有针对性，提升患者对护理人员的满意度，减轻了患者的焦虑情绪，帮助疾病的康复。

参考文献：

[1]王文，刘明波，隋辉，等.中国心血管病的流行状况与防治对策[J].中国心血管杂志，2015，11（5）：321-323.

[2]王怡.人文关怀在老年心血管病患者护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2015，18（4）：67-68.

[3]王蕾.1000例老年心血管患者的临床分析[J].中国当代医药，2016，17（11）：25-26.