产后访视及护理体会蔡丹丽

蔡丹丽

蔡丹丽温岭市松门镇卫生院(浙江温岭317511)

［中图分类号］R473.71［文献标识码］A［文章编号］1810－5734(2012)5-85-01

产后访视是医院和产妇之间的桥梁，是医务人员以家庭为单位，以产妇、新生儿及其家庭成员为对象的一种访视方式，是应现代社会产妇保健意识提高而产生的护理方式。

1方法：

访视护士于产后7d、14d、28d进行家庭访视，了解产妇乳腺、宫底、会阴、恶露、乳汁、大小便、精神状态和新生儿体温、脐部情况、黄疸、大小便及喂养情况。

2讨论

通过对产妇的产后访视体会到，作为产后访视人员应针对产妇的不同心理、生理及产后的康复情况，通过科学、认真的分析指导，给予产妇、家庭以极大的支持和帮助，以达到健康全社会的预期效果。

2.1加强心理指导，降低心理疾病发生率

产妇在产褥期对各种社会因素心理生理的易感性提高，由于承担新的社会角色，育儿疲劳，身体应激及内分泌环境的改变，发生身心障碍增多，因此产后访视时应对产妇进行耐心的心理指导，从心理认识上帮助产妇增强信心，保持身心健康，对症状明显者必要时给予专业心理咨询，甚至药物治疗。

2.2加强母乳喂养宣教，提高母乳喂养率

母乳喂养是保障婴儿健康成长的基础。产妇在住院期间，母乳喂养率达到98%以上，出院后下降，主要因素是大多数产妇对母乳认识不足，怀疑自己的乳汁是否能满足婴儿的营养需要，加上护理不当，当出现乳头皲裂或乳汁暂时不足时放弃母乳喂养。因此，访视人员不仅要进行指导，还要亲手教会产妇母乳喂养的技巧，及时纠正她们的错误，减少乳腺肿胀及皲裂的发生，提高母乳喂养率。

2.3新生儿合理喂养、保暖、加强护理及预防感染

保证充足的乳汁供给，按需哺乳，促进新生儿体重增长，保持室内温度在24℃～28℃，空气通风，每日沐浴，保持皮肤清洁，脐带干燥，大小便后臂部的护理。在出生后3d～5d新生儿会出现黄疸，注意观察黄疸的变化，对持续不退、手足心黄染的新生儿在排除母乳性黄疸后应及时就诊。

社区护理是需要团队合作性质的工作，工作中需要与各方面人士共同进行交流、合作。产后访视护士将访视中发现的各种问题及时反馈给产科病房的工作人员，以便更好地促进产科护理工作的持续改进。