延续护理用于脊柱骨折伴脊髓损伤护理中的临床效果研究

张丹

湖南中医药高等专科学校附属第一医院湖南株洲412000

【摘要】目的：分析延续护理用于脊柱骨折伴脊髓损伤护理中的临床效果。方法：以2015年1月1日到2015年10月31日期间我院确诊收治的32例患者作脊柱骨折伴脊髓损伤患者为研究对象，将其随机分为两组，每组16例。观察组给予延续护理，对照组给予常规护理。结果：护理后观察组的焦虑程度、抑郁程度、生活质量评分优于对照组（P＜0.05）。结论：延续护理用于脊柱骨折伴脊髓损伤护理中的临床效果十分显著，值得推广。

【关键词】延续护理；脊柱骨折；脊髓损伤

脊柱骨折是骨科临床常见的疾病，其常伴随脊髓损伤，出现脊髓损伤的脊柱骨折患者运动及反射等功能会出现障碍，从而引起其他的并发症的激发，严重影响治疗效果，降低患者生活质量，对患者以及家庭造成沉重的负担。有研究表明，科学合理的护理方式可以有效减少脊柱骨折伴脊髓损伤的发生，提高治疗效果。本次研究以2015年1月1日到2015年10月31日期间我院确诊收治的32例患者作脊柱骨折伴脊髓损伤患者为研究对象，分析延续护理用于脊柱骨折伴脊髓损伤护理中的临床效果，报告如下：

1.资料和方法

1.1一般资料

以2015年1月1日到2015年10月31日期间我院确诊收治的32例患者作脊柱骨折伴脊髓损伤患者为研究对象，分为两组，每组16例。观察组给予延续护理，男9例，女性患者7例；年龄17~53岁，平均年龄（29.68±5.43）岁；其中楔形压缩骨折2例，稳定性爆裂骨折7例；不稳定性爆裂骨折7例；对照组给予常规护理。男10例，女6例；年龄17~54岁，平均年龄（28.64±5.42）岁；其中楔形压缩骨折3例，稳定性爆裂骨折7例；不稳定性爆裂骨折6例。两组患者的临床资料对比并无太大差异（P＞0.05），可以进行对比研究。

1.2方法

1.2.1对照组常规护理

给予对照组常规护理，其具体措施如下：术前给予手术说明，即向患者说明手术的必要性、内容、注意事项以及手术风险等；帮助患者做好术前检查。术后给予患者用药护理，即按照医嘱及时给药；病房护理，即每日定期测试患者的生命体征：体温、脉搏、以及血压等，以便在患者病情发生变化的时候给予及时的治疗。

1.2.2观察组延续护理

给予观察组延续护理，其措施如下：第一：建立患者的个人档案，记录患者的个人基本信息，病情变化、护理效果以及存在的问题。第二，做好术前说明、术前检查、术后用药护理以及病房护理。第三，做好心理护理，患者由于出现肢体功能障碍，生活自理能力下降，容易出现悲观、绝望的不良情绪，加之骨折带来的疼痛感，会使得患者不良情绪加重，从而导致治疗的依从性降低，影响治疗效果，护理人员要积极与患者进行沟通，关心患者的心理健康，帮助患者消除不良情绪。第四，依据患者的实际情况，制定科学的康复训练计划，并且督促帮助患者完成计划。第五，给予患者及其家属相关的健康教育，使得患者在家中也能够进行康复训练，并且针对随访中出现的问题提出解决方法。第六，制定护理计划。进行定期的随访，患者出院后1月内2次/W，2~6个月内1次/w，6个月后2W/次[1]。

1.3评价标准

对比患者护理前后的焦虑程度、抑郁程度以及生活治疗。焦虑程度、抑郁程度评分采用我院自制评分标准，分值＜50分为正常，分值≥50为焦虑、抑郁，分值与焦虑、抑郁程度成正比。

1.4统计学方法

利用SPSS19.0软件包来进行数据分析，计量资料用（）表示，t进行检验，计数资料用%表示，X2检验，相比两组差异P＜0.05，数据具有统计学意义。生活质量：以我院自制的评分标准为依据，生活质量与分值成正比。

2.结果

第一，两组患者治疗前后的焦虑程度以及抑郁程度对比详细情况如下：

以上对比P＜0.05，有统计学意义。

3.讨论

延续护理理论最早在1981年被是宾夕法尼亚护理学院提出，是指护理人员通过利用现代化信息给患者提供开放式、延伸式的护理[2]。脊柱骨折由于其恢复周期长等原因，大部分患者都选择在家中进行休养，而患者及其家属缺乏专业的护理知识以及技能，无法满足患者的护理需求，容易造成疗效的降低、甚至引发各种并各种症状，而延续护理可以有效的解决这个问题。

延续护理通过制定科学合理的随访计划，护理人员可以定期对患者进行护理指导，在指导的过程中能够发现患者的失误以及不足之处，并且给予指正，使得患者在家中也能够进行正确的康复训练。延续护理可以有效地帮助护理人员掌握患者的康复进度，使得患者不断的根据进度调整康复训练的内容，并且及时调节患者的心理状态，消除患者的负面情绪，使患者保持积极乐观的心态。从而保证治疗效果，减少各种病发疾病的发生[3]。

通过本次研究结果可以发现，经过相对应的护理后，两组患者的焦虑程度、抑郁程度以及生活质量都有了不同程度的改善，给予延续护理的观察组护理后的焦虑程度评分以及抑郁程度评分分别是（51.12±5.23）分、（61.31±5.10）分，生活质量评分（82.21±6.81），给予常规护理的对照组的焦虑程度评分以及抑郁程度评分分别是（66.84±5.76）分、（66.84±5.76）分，生活质量评分（61.31±5.10）分，两组之间的对比具有统计学意义（P＜005）。

综上所述延续护理用于脊柱骨折伴脊髓损伤护理中，可以有效的改善患者的焦虑程度以及抑郁程度，提高患者的生活质量，其临床效果十分显著，值得临床推广。

参考文献：

[1]刘小艳.延续护理对脊柱骨折伴脊髓损伤患者生活质量及负性情绪的影响[J].河北医学，2016，15（04）：677-680.

[2]于亚英.连续护理干预模式对脊柱骨折伴脊髓损伤患者术后康复效果的研究[J].现代诊断与治疗，2016，21（13）：2520-2521.

[3]张洁靖.优质护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤手术中的护理效果[J].中国实用神经疾病杂志，2014，18（13）：134-135.