心理护理对急诊小儿输液的应用价值体会

陈洁何雪陆清清

江苏省常州市妇幼保健院急诊室213003

【摘要】目的：探讨心理护理对于急诊小儿输液患儿的临床应用效果。方法：抽取2014年5月-2015年10月我院急诊小儿输液患儿70例进行随机分组，得对照组（常规护理）和观察组（联合心理护理干预）各35例，对比两组的临床效果。结果：观察组患儿在输液过程中出现不良反应的几率为5.71%，与对照组比较相对更低（X²=6.59，P＜0.05）；且观察组患儿的心理状态MHRSP评分为（18.49±4.32）分，显著低于对照组水平，观察组患儿家属满意度评分为（91.25±4.39）分，较对照组相对更高，组间差异经统计学分析后意义显著（t=12.48，14.57；P＜0.05）。结论：针对急诊小儿输液患儿加强心理护理，有利于提升小儿的临床依从性，确保输液的顺利进行，具备于临床上推广应用的意义和价值。

【关键词】心理护理；急诊；小儿；输液；临床效果

【中图分类号】R246.4【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）09-158-01

急诊输液是儿科临床的常见治疗方案，但小儿由于自身认知能力有限，在输液过程中容易出现焦虑、恐惧心理，给临床输液救治带来难度[1-2]。故在急诊输液过程中加强干预显得尤为重要，其中心理护理是帮助提升小儿输液依从性的关键措施，应引起充分重视。为了更好解决有关问题，本文通过对比分析方法，研究具体效果和临床应用可行性。具体内容整理后总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

抽取2014年5月-2015年10月我院急诊小儿输液患儿70例进行随机分组，得对照组（常规护理）和观察组（联合心理护理干预）各35例。两组患儿均符合输液指征，无误诊病例。对照组中男性19例，女性16例，患儿年龄10个月-6岁，平均年龄（3.29±0.84）岁，观察组患儿中男性及女性分别为18例、17例，年龄11个月-7岁，平均年龄（3.76±1.23）岁。采用相关统计学软件对两组的基本资料予以分析，显示均无明显差异（P＞0.05），可比性高。研究内容均被所有入选人员知晓，且入选者自愿参与，符合相关伦理学要求。

1.2方法

对照组予以常规护理，包括根据患儿实际情况制定合理的饮食干预计划，每日定时定量予以饮食喂养，帮助提升患儿体质；在静脉输液过程中与家属加强交流，对患儿体位加以适当控制，避免由于位移不当所引起的不必要损伤；同时注意维持病房内环境舒适，维持干净整洁，防止感染，提升免疫力及抵抗力。

观察组在此基础上加强心理护理，包括：第一，采用友好、温柔的语气与患儿沟通交流，减轻对陌生环境的恐惧感，采用患儿感兴趣的话题分散注意力，忽略静脉输液带来的疼痛感；第二，在静脉输液过程中注意动作轻柔，通过适当的肢体语言、非语言方式鼓励患儿并加强沟通，了解患儿的内心想法，并根据患者心理状态予以针对性疏导；第三，结合患儿的认知水平和身体素质，制定相对应的合理小游戏，帮助患儿得到充分的身心放松；第四，可将年龄相仿的患儿安排在同一区域，帮助增强同龄儿童之间的交流，分散恐慌和对静脉输液的注意力。

1.3观察指标[3-4]

自制护理满意度调查量表（百分制），调查患儿家属的护理满意度评分；同时采用小儿心理评估量表（MHRSP）评估患儿的心理状态，分值介于10-50分，分数越高表示心理状态越差。同时统计两组输液过程中的不良反应发生情况，不良反应包括躁动、呕吐、针头脱落等。

1.4统计学方法

将SPSS17.0作为本次研究中的数据统计学分析软件，计数资料和计量资料的组间对比分别予以卡方检验和t检验，构成比（%）表示计数资料，均数±标准差（x±s）表示计量资料。当P＜0.05时认为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组输液过程中的不良反应对比

与对照组相比，观察组患儿在输液过程中出现不良反应的几率相对更低，组间对比差异显著（P＜0.05），如下表1所示：

3讨论

在小儿急诊输液中加强规范化护理干预并加强心理护理，有利于减轻患儿的惧怕心理、提高治疗配合度，确保输液的顺利进行[5]，同时有利于患儿家属的满意度提升，对于良好护患关系的构建意义重大。本例研究显示，观察组患儿的不良反应发生率、患儿的心理状态MHRSP评分低于对照组水平，且观察组患儿家属满意度评分较对照组相对更高，组间差异经统计学分析后意义显著（P＜0.05）。与王新等人[6]的研究结果基本一致，充分证实了心理护理对于急诊输液患儿的应用优势。

综上，急诊输液患儿予以心理护理强化很有必要，能够有效缓解患儿的焦虑抑郁状态，降低不良事件发生率，具备于临床上推广应用的意义和价值。

参考文献：

[1]王艳.心理护理对急诊小儿输液的应用效果观察[J].医学理论与实践，2015，16（18）：2546-2547.

[2]林文娟.在急诊护理中应用心理护理90例疗效分析[J].吉林医学，2010，31（12）：1695.

[3]陈晓秋.小儿输液时的心理护理技巧[J].临床合理用药杂志，2012，05（11）：154-155.

[4]房玉辉，杜玉杰.心理护理对呼吸道感染患儿静脉输液的影响[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2014，14（11）：259-259，252.

[5]费迎春，区敏，周巧等.小儿胆源性胰腺炎22例的护理[J].中华普通外科学文献（电子版），2010，04（4）：401-402.

[6]王新，徐晓娟，何敏君等.心理护理在急诊小儿输液中的应用[J].中国误诊学杂志，2009，09（14）：3293-3294.