重组人干扰素αb1(运德素)在儿童疱疹性咽峡炎中应用的体会

王明生

山东省烟台市祥发社区卫生服务站264000

【摘要】目的：探讨重组人干扰素αb1治疗儿童疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法：选取在2018年10月到2019年6月期间在我站治疗的疱疹性咽峡炎患儿100例，按照随机方式分为观察组（50例患儿）和对照组（50例患儿）。两组患儿均给予降温、补液、营养支持等常规治疗，在此基础上对照组给予利巴韦林静脉滴注，观察组则给予重组人干扰素αb1雾化吸入治疗。结果：观察组患儿的治疗总有效率96.0%，显著高于对照组74.0%，组间差异具有统计学意义P<0.05。观察组患儿的高热消退时间、咽喉腔疱疹消失时间、咽喉疼痛消失时间和总治疗时间，均显著短于对照组，组间差异具有统计学意义P<0.05。结论：重组人干扰素αb1治疗儿童疱疹性咽峡炎，能够显著缩短治疗的起效时间，促使临床症状在较短的时间内得到转归，从而显著提高患儿的临床疗效。

【关键词】重组人干扰素αb1；儿童疱疹性咽峡炎；临床疗效

疱疹性咽峡炎是一种常见的儿科急性传染性疾病，1-7岁的儿童是其高发群体，且好发于夏秋季节[1]。患儿一旦患上疱疹性咽峡炎，则会出现高热、流涎、咽喉疼痛、拒食、呕吐等临床症状，会给儿童的健康成长带来极其不利的影响。因此，对于儿童疱疹性咽峡炎需给予及时有效的临床治疗，方可帮助患儿缓解临床症状[2]。目前，临床对于儿童疱疹性咽峡炎的治疗主要以抗病毒为主，但单纯的抗病毒治疗并不能获得理想的疗效。为了提高儿童疱疹性咽峡炎的治疗效果，笔者应用重组人干扰素αb1对患儿实施治疗，获得了显著成效。

1资料与方法

1.1一般资料

选取在2018年10月到2019年6月期间在我站治疗的疱疹性咽峡炎患儿100例，按照随机方式分为观察组（50例患儿）和对照组（50例患儿）。观察组50例患儿中，男性27例，女性23例，年龄在1—8岁，平均年龄为（3.6±1.2）岁。对照组50例患儿中，男性26例，女性24例，年龄在2—7岁，平均年龄为（3.4±1.4）岁。两组研究样本的基本资料比较组间差异不显著P>0.05。且本次研究征得了患儿家长的同意，并签署了入组同意书。

1.1.1纳入标准

①经临床诊断确诊为疱疹性咽峡炎的患儿；②可配合本次研究开展的患儿。

1.1.2排除标准

①合并肝肾功能不全的患者；②合并先天性心脏病的患儿；③入组前1周内使用过抗病毒药物的患儿；④合并自身免疫系统病变的患儿。

1.2临床方法

两组患儿均给予降温、补液、营养支持等常规治疗，在此基础上对照组给予利巴韦林（上海禾丰制药有限公司，批号01160102）10-15mg/kg·d，静脉滴注，分2次给药。观察组则给予重组人干扰素αb1（北京三元基因药业股份有限公司，批号20190504）2ug/kg加生理盐水配制成3m药业，雾化吸入治疗，每日2次。两组患儿均连续治疗5d时间。

1.3疗效评价标准

显效：患儿经治疗后，体温在72小时内恢复正常，且病灶消退；有效：患儿经治疗后，体温在72小时内恢复正常，且病灶有明显缓解；无效：患儿经治疗后，未达到以上任何一项标准[3]。

1.4统计学处理

用spss21.0对数据进行处理，年龄、各项主要临床症状消退时间和总治疗时间等数据用“±”表示，采取t检验；而治疗总有效率等数据用“%”表示，采取卡方检验。当统计值p<0.05，则表明比较差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿的临床疗效比较

观察组患儿的治疗总有效率96.0%，显著高于对照组74.0%，组间差异具有统计学意义P<0.05。见下表：

2.2两组患儿的症状消退时间和总治疗时间比较

观察组患儿的高热消退时间、咽喉腔疱疹消失时间、咽喉疼痛消失时间和总治疗时间，均显著短于对照组，组间差异具有统计学意义P<0.05。见下表：

3讨论

干扰素是机体细胞在病毒感染时，宿主细胞产生的一组结构类似、功能相近的低分子糖蛋白，是机体先天性免疫的核心成员，是抵御病毒的第一道防线，是公认的广谱抗病毒药物，因此干扰素几乎对所有引起人类的致病病毒都有效[4]。本次研究中，应用重组人干扰素αb1对疱疹性咽峡炎患儿实施治疗，获得了良好的成效，重组人干扰素αb1能够抑制病毒的扩散、复制，也能够启动NK细胞活性，激发免疫反应，从而提高巨噬细胞的吞噬能力[5]。因此，运用重组人干扰素αb1对疱疹性咽峡炎患儿实施治疗，可显著提升患儿的疗效。

综上所述，重组人干扰素αb1治疗儿童疱疹性咽峡炎，能够显著缩短治疗的起效时间，促使临床症状在较短的时间内得到转归，从而显著提高患儿的临床疗效。

参考文献：

[1]李学艳，吴琼，于小清.干扰素治疗疱疹性咽峡炎临床疗效及对患儿的炎症因子的影响[J].中国妇幼保健，2017，32(16)：3818-3820.

[2]郑亚文，严建佳，钟秋兰.不同亚型干扰素雾化吸入与常规抗病毒治疗疱疹性咽峡炎临床疗效对比研究[J].海南医学，2017，28(06)：898-900.

[3]王学梅，张晓丽，王会娟.雾化吸入重组人干扰素α-2b治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效相关性及安全性研究[J].生物医学工程与临床，2015，13(06)：618-620.

[4]马向萍，赵娟萍，蒋少华，等.重组人干扰素气动雾化治疗640例疱疹性咽峡炎临床疗效分析[J].大家健康旬刊，2016，10(01)：165-166.

[5]李东辉，李石志，李金凤.注射用重组人干扰素α-2b(假单胞菌)雾化吸入佐治疱疹性咽峡炎的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析，2016，16(08)：1053-1055.